Telerehabilitering om fysisk og psykisk helse hos eldre i covid-19-pandemikonteksten

For å gjennomføre telerehabiliteringsprogrammet vil Google Meet-plattformen bli brukt for å tilby den synkrone tjenestemodellen. Dette vil skje i en periode på 16 uker, tre ukentlige økter på 50 minutter, (totalt 48 økter). Øktene vil bli gitt av fysioterapeuter og studenter i det siste året av eksamen i fysioterapi, som vil bestå av følgende faser: innledende hvile, oppvarming, motstandsøvelser, tøyningsøvelser, avspenning og siste hvile.

I tillegg, i bytte mot oppvarmingsfasen, hver 12. økt, vil telerehabiliteringsprogrammet også ha en tilnærming gjennom helseundervisning, ved bruk av presentasjoner, digitale hefter og direkte samtale mellom terapeut og deltakere. Temaene som vises (betydningen av fysisk trening i pandemisammenheng, reduksjon av risikoen for fall gjennom endringer i hjemmemiljøet og fysiologiske endringer som følge av aldring) har til hensikt å bevisstgjøre dem om bedre livsstilsvaner.

For å gjennomføre telerehabiliteringsprogrammet vil Google Meet-plattformen bli brukt for å tilby den synkrone tjenestemodellen. Dette vil skje i en periode på 16 uker, tre ukentlige økter på 50 minutter, (totalt 48 økter). Øktene vil bli gitt av fysioterapeuter og studenter i det siste året av eksamen i fysioterapi, som vil bestå av følgende faser: innledende hvile, oppvarming, motstandsøvelser, tøyningsøvelser, avspenning og siste hvile.

I tillegg, i bytte mot oppvarmingsfasen, hver 12. økt, vil telerehabiliteringsprogrammet også ha en tilnærming gjennom helseundervisning, ved bruk av presentasjoner, digitale hefter og direkte samtale mellom terapeut og deltakere. Temaene som vises (betydningen av fysisk trening i pandemisammenheng, reduksjon av risikoen for fall gjennom endringer i hjemmemiljøet og fysiologiske endringer som følge av aldring) har til hensikt å bevisstgjøre dem om bedre livsstilsvaner.

Sarcopenia vil identifisere og spore ved SARC-F-spørreskjemaet, sammensatt av fem selvrapporterte spørsmål, basert på muskelstyrkeaktiviteter, ambulasjon, oppreisning fra en stol, trapper og historie med fall, i kombinasjon med måling av høyre leggomkrets som en indirekte vurdering av muskelmasse.

Den totale poengsummen oppnås ved hjelp av summen av spørsmålene (maksimalt 2 poeng for hver) og måling av leggomkrets (kvinner: > 33 cm = 0; ≤ 33 cm = 10 poeng). Dette spørreskjemaet er gyldig for portugisisk siden 2016.

Fysisk ytelse vil bli evaluert ved hjelp av SPPB, et enkelt verktøy som kan bidra til å spore risikoen for fall ved å identifisere risikofaktorer knyttet til de vurderte domenene.

Dette verktøyet har tre domener: statisk balanse, underekstremitetsstyrke og ganghastighet. Den totale SPPB-poengsummen lages ved å legge til disse tre domenene og kan variere mellom 0 og 12 poeng.

Håndgrepsstyrken vil bli vurdert ved hjelp av et manuelt dynamometer (krone produsert av industriteknikken Oswaldo Filizola Ltda) med en kapasitet på 50 kilogram kraft, etter protokollen foreslått av Robert et al.

Under testen blir deltakeren sittende med underarmene hvilende på stolens armer med håndleddene i nøytral stilling og tomlene vendt opp. Evaluatoren bistår ved å holde bunnen av dynamometeret i håndflaten for å oppheve effekten av tyngdekraften på testen, mens deltakeren holder dynamometeret. På denne måten blir pasienten bedt om å trykke så lenge og sterkt som mulig eller til pekeren slutter å stige. Testen utføres tre ganger i hver hånd, alternerende mellom dem, med et intervall på 20 sekunder for hvert forsøk. Verdien registrert på styrke var den høyeste av de seks målene.

GAI er et instrument utviklet for å vurdere angstsymptomer hos eldre individer, med brukbar anvendelse i situasjoner med tretthet, lavt utdanningsnivå eller mild kognitiv svikt.

Inventaret består av 20 elementer med dikotomiske responser, med et grensepunkt på 10/11 for påvisning av generalisert angstlidelse. GAI vil bli oversatt og tilpasset til brasiliansk portugisisk, kalt Geriatric Anxiety Inventory (GAI-BR), og bidra til en rask, effektiv og rimelig evaluering med tilfredsstillende gyldighet.

PSQI er et spørreskjema sammensatt av 21 elementer som vurderer subjektiv kvalitet på søvn og lidelser den siste måneden, der 19 spørsmål er egenvurdering og 5 spørsmål som må besvares av sengekamerater eller romkamerater.

PSQI analyserer syv problemer: subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighet, søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, bruk av sovemedisiner og dysfunksjon på dagtid. Dens poengsum varierer fra 0 til 21 og indikerer den generelle søvnkvaliteten, og klassifiserer individer i god søvnkvalitet (score mindre enn 5) og dårlig søvnkvalitet (score større enn 5), det vil si at jo lavere poengsum, jo ​​bedre søvn. kvalitetspoeng.