Studie faktorů spojených s významnou absorpcí MYoKardu na 68Ga-DOTATOC PET skenech pro onkologii (MYCADO)

Kardiovaskulární morbidita a mortalita u pacientů s rakovinou související s chemoterapií je problémem veřejného zdraví. Ačkoli existuje několik zobrazovacích technik pro prevenci a monitorování chemo-indukovaných kardiotoxických účinků, nedostatek doporučení a konsenzu je překážkou pro snížení kardiálních nežádoucích příhod u této populace. PET/CT s analogy somatostatinu značenými Galliem-68 (68Ga-DOTATOC, 68Ga-DOTATATE...) je nyní součástí referenčního zobrazování neuroendokrinních nádorů (plicní, gastrointestinální, pankreatický, feochromocytom/paragangliom, medulární karcinom štítné žlázy... ), což umožňuje vyhodnotit jejich prodloužení a provést následná opatření. Jejich léčba, včetně velkého arzenálu chemoterapie (etoposid, kapecitabin, cisplatina atd.), může způsobit kardiotoxicitu, kterou je obtížné posoudit. Na některých 68Ga-DOTATOC PET/CT skenech v onkologii však bylo zjištěno významné vychytávání srdeční oblasti. Toto vychytávání by mohlo souviset buď s pacientovou srdeční anamnézou (zánětlivé ateromatózní chlopenní a/nebo koronární léze), některé studie prokázaly souvislost mezi vychytáváním analogu somatostatinu a přítomností kalcifikovaných plaků nebo s možnou kardiotoxicitou vyvolanou chemoterapií kterou, pokud je nám známo, žádná studie nezkoumala. Identifikace vazebných vzorů 68Ga-DOTATOC v srdeční oblasti ve vztahu ke kardiotoxicitě vyvolané chemoterapií by tedy měla výhodu v tom, že by se zabránilo násobení vyšetření při počátečním a následném vyšetření, což by umožnilo kombinované hodnocení onemocnění. a srdeční nepříznivé účinky vyvolané jeho léčbou, a tedy lepší kontrola kardio-indukované morbidity a mortality pacientů s neuroendokrinním nádorem.

Hypotézou této studie je, že 68Ga-DOTATOC PET/CT skeny s onkologickými indikacemi někdy vykazují významný příjem v srdeční oblasti, což by mohlo souviset se zánětlivými ateromatózními koronárními/valvulárními lézemi nebo s nedávnou anamnézou potenciálně kardiotoxické onkologické léčby (resp. k difúznímu somatickému zánětu?)