Undersøgelse af faktorer forbundet med signifikant MYOCardian-optagelse på 68Ga-DOTATOC PET-scanninger til onkologi (MYCADO)

Kemoterapi-relateret kardiovaskulær morbiditet og dødelighed hos cancerpatienter er et folkesundhedsproblem. Selvom der findes adskillige billeddannelsesteknikker til at forebygge og overvåge kemo-inducerede kardiotoksiske virkninger, er manglen på anbefaling og konsensus en barriere for at reducere hjertebivirkninger i denne population. PET/CT med Gallium-68-mærkede somatostatinanaloger (68Ga-DOTATOC, 68Ga-DOTATATE...) er nu en del af referencebilleddannelsen af ​​neuroendokrine tumorer (pulmonal, gastrointestinal, pancreas, fæokromocytom/paragangliom, medullær thyroidcancer... ), hvilket giver mulighed for at evaluere deres forlængelse og at udføre opfølgning . Deres behandling, herunder et stort arsenal af kemoterapi (etoposid, capecitabin, cisplatin osv.), kan forårsage kardiotoksicitet, som er svær at vurdere. Der er dog fundet betydelig optagelse af hjerteområdet på nogle 68Ga-DOTATOC PET/CT-scanninger i onkologi. Denne optagelse kan være relateret enten til patientens hjerteanamnese (inflammatoriske ateromatøse klap- og/eller koronare læsioner), nogle undersøgelser har vist sammenhængen mellem optagelsen af ​​en somatostatinanalog og tilstedeværelsen af ​​forkalkede plaques eller til en mulig kemo-induceret kardiotoksicitet som, så vidt vi ved, ingen undersøgelse har undersøgt. Identifikationen af ​​68Ga-DOTATOC bindingsmønstre i hjerteområdet i forhold til kemo-induceret kardiotoksicitet ville således have den fordel, at man undgår multiplikationen af ​​undersøgelser i den indledende og opfølgende oparbejdning og dermed muliggøre den kombinerede evaluering af sygdommen og de kardiale bivirkninger induceret af dets behandlinger og dermed en bedre kontrol af den kardio-inducerede morbiditet og dødelighed hos patienter med en neuroendokrin tumor.

Hypotesen for denne undersøgelse er, at 68Ga-DOTATOC PET/CT-scanninger med onkologiske indikationer nogle gange viser signifikant optagelse i hjerteområdet, hvilket kan være relateret til inflammatoriske ateromatøse koronare/valvulære læsioner eller til en nyere historie med potentielt kardiotoksiske onkologiske behandlinger (eller at sprede somatisk inflammation?)