- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05488223
Suplementace PUFA u obézních dětí (PUFA)
Vliv dvou schémat Omega 3 polynenasycených mastných kyselin na inzulínovou rezistenci a zánětlivý a lipidový profil u obézních dětí
Úvod. Inzulinová rezistence (IR) provází prakticky polovinu dětí s obezitou. Tato změna je hranicí mezi tím, co může být reverzibilní nebo trvalé. Mezi komorbidity spojené s IR patří T2D a kardiovaskulární a cerebrovaskulární onemocnění, které jsou hlavní příčinou úmrtí v Mexiku. Bylo řečeno, že prevence obezity spíše než její léčba je způsob, jak tento problém zvládnout. Bylo navrženo doplnit obézním dětem IR s ω-3 polynenasycenými mastnými kyselinami (PUFA) nebo ω-9 mononenasycenými mastnými kyselinami (MUFA), aby se určila jejich schopnost zvrátit tyto změny.
Cíl. Zhodnotit vliv suplementace PUFA ω-3, PUFA ω-9 nebo obou na změnu antropometrických a metabolických parametrů u obézních dětí s IR.
Metody. Klinická studie, randomizovaná, trojitě slepá, které se účastnily obézní děti s IR. Zásah. Byly integrovány tři skupiny, které dostávaly jednu z následujících léčeb po dobu tří měsíců: Skupina 1: PUFA co-3 1,8 g/den; Skupina 2: PUFA ω-3 0,9 g/den + PUFA ω-9 0,9 g/den (avokádový olej). Skupina 3: MUFA ω-9 1,8 g/den. Sledování. Další 2 měsíce pokračoval v klinickém sledování. Měření antropometrického a metabolického profilu byla provedena na začátku, po 3 a 5 měsících. V průběhu studie všechny tři dětské skupiny dostávaly nutriční poradenství, ale nebyly použity žádné diety s omezeným příjmem kalorií ani cvičební programy.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Specifické cíle
- Pro srovnání mezi studijními skupinami, koncentrace glukózy, inzulínu a indexu HOMA-IR na začátku, na konci suplementace PUFA ω-3 a PUFA ω-9 (3 měsíce) a 2 měsíce po suplementaci. doplnění.
- Pro srovnání mezi studijními skupinami byly koncentrace celkového cholesterolu, HDL cholesterolu, LDL cholesterolu a TG na začátku, na konci suplementace a 2 měsíce po suplementaci.
- Porovnat mezi studijními skupinami změnu v percentilových hodnotách indexu tělesné hmotnosti (BMI) a obvodu pasu (WC), mezi studijními skupinami, na začátku, na konci suplementace (3 měsíce) a 2 měsíce po suplementaci.
Metody. Byla provedena randomizovaná, kontrolovaná, trojitě zaslepená klinická studie, která zahrnovala 133 dětí s obezitou (BMI ≥ 95. percentil) as IR (HOMA-IR ≥ 3,0).
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Mexico City, Mexiko, 06720
- Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti s obezitou (BMI ≥95 pc), podle referenčních tabulek CDC.
- HOMA-IR ≥ 3,0.
- Že udělují písemný souhlas s účastí.
Kritéria vyloučení:
- Pacienti s jakýmkoli chronickým onemocněním.
- Pacienti, kteří užívají léky, které mění jejich metabolický profil.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: TROJNÁSOBNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
EXPERIMENTÁLNÍ: PUFA ω-3 (1,8 g/den)
ω-3 PUFA (Triple Strength Fish Oil®) byly zakoupeny předem, každá kapsle obsahovala 540 mg kyseliny eikosapentaenové (20:5 n-3) a 360 mg kyseliny dokosahexaenové (22:6 n-3), za 0,9 g celkem. Dětem a rodičům bylo řečeno, že by měli užívat 2 kapsle ω-3 PUFA denně, to znamená, že užívali 1,8 g/den. Rodiče a děti byli informováni, že studie bude trvat 5 měsíců, v prvních třech měsících by děti měly užívat tobolky přidělené léčby; ve čtvrtém a pátém měsíci by měli pokračovat ve sledování s výzkumníky. Na začátku dostaly 2 lahvičky po 30 kapslích, označených jako vzorec A nebo B, podle přiřazené skupiny, a dostaly list kalendáře, v němž bylo uvedeno, že mají škrtnout políčko, pokud spotřebovali snídaňovou kapsli a přeškrtněte další kolonku, pokud byla spotřebována během jídla; Stejně tak byli požádáni, aby zapsali jakýkoli nepříznivý účinek, pokud nějaký, na stejný list. |
Děti se scházely v kanceláři klinických studií každý měsíc po dobu 5 měsíců, aby vyměnily prázdné lahve za plné a prohlédly si evidenční list spotřeby a dostaly rady ohledně svého stravování.
V případě nepřítomnosti byly děti umístěny, aby nedošlo ke ztrátám.
A konečně, při každé návštěvě bylo všem dětem a jejich rodičům poskytnuto poradenství na podporu osvojení zdravých návyků souvisejících se stravováním a fyzickou aktivitou, ale neindikovali diety s omezením kalorií ani nepodstoupili cvičební programy.
|
ACTIVE_COMPARATOR: PUFA ω-3 0,9 g/den + MUFA (avokádový olej) 0,9 g/den.
Komerční značka avokádového oleje (MUFA) byla zakoupena předem vložením 0,9 g do každé kapsle.
Vzhled tobolek co-3 PUFA a tobolek avokádového oleje byl stejný.
Poté jsme spolupracovali s firmou, která připravila zaslepení procedur, balili jsme lahvičky po 30 kapslích a označovali je jako lahvičky A a B. Návrh uvažoval o tom, že každému dítěti dáme dvě lahvičky, jednu s označením, že si to vezme k snídani, a druhou s označením, aby si vzalo to s jídlem.
Dítě bylo instruováno, aby užívalo 1 kapsli denně PUFA ω-3 (0,9 g/den) a 1 kapsli avokádového oleje (0,9 g/den)
|
AGPI ω-3 (0,9 g) + MUFA (avokádový olej) (0,9 g)
Děti se scházely v kanceláři klinických studií každý měsíc po dobu 5 měsíců, aby vyměnily prázdné lahve za plné a prohlédly si evidenční list spotřeby a dostaly rady ohledně svého stravování.
V případě nepřítomnosti byly děti umístěny, aby nedošlo ke ztrátám.
A konečně, při každé návštěvě bylo všem dětem a jejich rodičům poskytnuto poradenství na podporu osvojení zdravých návyků souvisejících se stravováním a fyzickou aktivitou, ale neindikovali diety s omezením kalorií ani nepodstoupili cvičební programy.
|
PLACEBO_COMPARATOR: MUFA (avokádový olej) 1,8 g/den.
Dítě bylo instruováno, aby užívalo 2 kapsle denně, 1,8 g avokádového oleje denně.
|
MUFA (avokádový olej) (1,8 g)
Děti se scházely v kanceláři klinických studií každý měsíc po dobu 5 měsíců, aby vyměnily prázdné lahve za plné a prohlédly si evidenční list spotřeby a dostaly rady ohledně svého stravování.
V případě nepřítomnosti byly děti umístěny, aby nedošlo ke ztrátám.
A konečně, při každé návštěvě bylo všem dětem a jejich rodičům poskytnuto poradenství na podporu osvojení zdravých návyků souvisejících se stravováním a fyzickou aktivitou, ale neindikovali diety s omezením kalorií ani nepodstoupili cvičební programy.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna inzulinové rezistence
Časové okno: Změna inzulinové rezistence oproti výchozí hodnotě po 3 měsících
|
Koncentrace inzulínu byly imunotestovány pomocí MILLIPLEX® MAP, založeném na automatizované technologii Luminex xMAP®. Luminex, který využívá techniky mikrokuliček, které jsou potaženy specifickými záchytnými protilátkami a využívá dvě fluorescenční barviva. Výsledek biologického testu byl kvantifikován na základě fluorescenčních signálů. Data byla integrována a analyzována pomocí softwaru MILLIPLEX® Analyst 5.1. K získání modelu homeostázy pro hodnocení indexu inzulinové rezistence (HOMA-IR) byla použita následující rovnice: glukóza nalačno (mg/dl) x inzulin nalačno (μU/ml) / 405 |
Změna inzulinové rezistence oproti výchozí hodnotě po 3 měsících
|
Změna inzulinové rezistence
Časové okno: Změna inzulinové rezistence oproti výchozí hodnotě po 5 měsících
|
Koncentrace inzulínu byly imunotestovány pomocí MILLIPLEX® MAP, založeném na automatizované technologii Luminex xMAP®. Luminex, který využívá techniky mikrokuliček, které jsou potaženy specifickými záchytnými protilátkami a využívá dvě fluorescenční barviva. Výsledek biologického testu byl kvantifikován na základě fluorescenčních signálů. Data byla integrována a analyzována pomocí softwaru MILLIPLEX® Analyst 5.1. K získání modelu homeostázy pro hodnocení indexu inzulinové rezistence (HOMA-IR) byla použita následující rovnice: glukóza nalačno (mg/dl) x inzulin nalačno (μU/ml) / 405 |
Změna inzulinové rezistence oproti výchozí hodnotě po 5 měsících
|
Změna percentilu BMI
Časové okno: Změna percentilu BMI od výchozí hodnoty po 3 měsících
|
Hmotnost (kg) a výška (cm) byly měřeny pomocí mezinárodně uznávaných postupů a standardizovány na osobu.
Stručně řečeno, váha a výška byly měřeny bez bot a v lehkém oblečení.
Hmotnost byla změřena digitální váhou (Seca 884, Hamburg, Německo) s přesností 0,1 kg; výška byla měřena pomocí stadiometru (Seca 225).
S hodnotami hmotnosti, výšky, věku a pohlaví byl získán percentil BMI podle CDC.
|
Změna percentilu BMI od výchozí hodnoty po 3 měsících
|
Změna percentilu BMI
Časové okno: Změna percentilu BMI od výchozí hodnoty po 5 měsících
|
Hmotnost (kg) a výška (cm) byly měřeny pomocí mezinárodně uznávaných postupů a standardizovány na osobu.
Stručně řečeno, váha a výška byly měřeny bez bot a v lehkém oblečení.
Hmotnost byla změřena digitální váhou (Seca 884, Hamburg, Německo) s přesností 0,1 kg; výška byla měřena pomocí stadiometru (Seca 225).
S hodnotami hmotnosti, výšky, věku a pohlaví byl získán percentil BMI podle CDC.
|
Změna percentilu BMI od výchozí hodnoty po 5 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Změna obvodu pasu (percentil)
Časové okno: Změna percentilu obvodu pasu od výchozí hodnoty ve 3 měsících
|
Obvod pasu (cm) byl měřen u dětí ve stoje pomocí flexibilního metru (Seca 201®), umístěného ve středu mezi dolním žebrem a hřebenem kyčelní kosti po normálním výdechu, podle protokolu WHO.
Při použití tabulek obvodu pasu mexických dětí bylo považováno za velmi vysoké riziko, pokud byl obvod větší než 90. percentil
|
Změna percentilu obvodu pasu od výchozí hodnoty ve 3 měsících
|
Změna obvodu pasu (percentil)
Časové okno: Změna percentilu obvodu pasu od výchozí hodnoty v 5 měsících
|
Obvod pasu (cm) byl měřen u dětí ve stoje pomocí flexibilního metru (Seca 201®), umístěného ve středu mezi dolním žebrem a hřebenem kyčelní kosti po normálním výdechu, podle protokolu WHO.
Při použití tabulek obvodu pasu mexických dětí bylo považováno za velmi vysoké riziko, pokud byl obvod větší než 90. percentil.
|
Změna percentilu obvodu pasu od výchozí hodnoty v 5 měsících
|
Změna metabolických parametrů (mg/dl)
Časové okno: Změna metabolických parametrů (mg/dl) od výchozí hodnoty po 3 měsících
|
Stanovení glukózy (mg/dl), lipoproteinu s nízkou hustotou (mg/dl), lipoproteinu s vysokou hustotou (mg/dl), triglyceridů (mg/dl) a celkového cholesterolu (mg/dl) bylo analyzováno enzymatickými metodami podle manuál postupů Centrální laboratoře nemocnice Infantil de México Federico Gómez (Dimension-RXL, Dade Behring, Německo).
|
Změna metabolických parametrů (mg/dl) od výchozí hodnoty po 3 měsících
|
Změna metabolických parametrů (mg/dl)
Časové okno: Změna metabolických parametrů (mg/dl) oproti výchozí hodnotě po 5 měsících
|
Stanovení glukózy (mg/dl), lipoproteinu s nízkou hustotou (mg/dl), lipoproteinu s vysokou hustotou (mg/dl), triglyceridů (mg/dl) a celkového cholesterolu (mg/dl) bylo analyzováno enzymatickými metodami podle manuál postupů Centrální laboratoře nemocnice Infantil de México Federico Gómez (Dimension-RXL, Dade Behring, Německo).
|
Změna metabolických parametrů (mg/dl) oproti výchozí hodnotě po 5 měsících
|
Změna cytokinů (pg/ml)
Časové okno: Změna v cytokinech (pg/ml) oproti výchozí hodnotě po 3 měsících
|
V séru se stanoví následující cytokiny IL1B, IL4, IL_6, IL10, IFNg, MCP1, TNTa a Leptin (pg/ml).
Založeno na automatizované technologii Luminex xMAP®.
|
Změna v cytokinech (pg/ml) oproti výchozí hodnotě po 3 měsících
|
Změna cytokinů (pg/ml)
Časové okno: Změna v cytokinech (pg/ml) oproti výchozí hodnotě po 5 měsících
|
V séru se stanoví následující cytokiny IL1B, IL4, IL_6, IL10, IFNg, MCP1, TNTa a Leptin (pg/ml).
Založeno na automatizované technologii Luminex xMAP®.
|
Změna v cytokinech (pg/ml) oproti výchozí hodnotě po 5 měsících
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jenny Vilchis Gil, PhD, Hospital Infantil de Mexico Federico Gomez
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Juarez-Lopez C, Klunder-Klunder M, Madrigal-Azcarate A, Flores-Huerta S. Omega-3 polyunsaturated fatty acids reduce insulin resistance and triglycerides in obese children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2013 Aug;14(5):377-83. doi: 10.1111/pedi.12024. Epub 2013 Feb 25.
- Juarez-Lopez C, Klunder-Klunder M, Medina-Bravo P, Madrigal-Azcarate A, Mass-Diaz E, Flores-Huerta S. Insulin resistance and its association with the components of the metabolic syndrome among obese children and adolescents. BMC Public Health. 2010 Jun 7;10:318. doi: 10.1186/1471-2458-10-318.
- Vilchis-Gil J, Galvan-Portillo M, Klunder-Klunder M, Cruz M, Flores-Huerta S. Food habits, physical activities and sedentary lifestyles of eutrophic and obese school children: a case-control study. BMC Public Health. 2015 Feb 11;15:124. doi: 10.1186/s12889-015-1491-1.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HIM/2013/0001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .