- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05488223
PUFA-lisäys lihavilla lapsilla (PUFA)
Kahden omega 3 monityydyttymättömien rasvahappojen ohjelman vaikutus insuliiniresistenssiin sekä liikalihavien lasten tulehdus- ja lipidiprofiiliin
Johdanto. Insuliiniresistenssi (IR) liittyy lähes puoleen lihavista lapsista. Tämä muutos on raja sen välillä, mikä voi olla palautuvaa tai pysyvää. IR:hen liittyvien sairauksien joukossa ovat T2D sekä sydän- ja aivoverisuonitaudit, jotka ovat Meksikon yleisimpiä kuolinsyitä. On sanottu, että liikalihavuuden ehkäiseminen sen hoidon sijaan on tapa hallita tätä ongelmaa. On ehdotettu, että liikalihavia lapsia täydennetään IR:llä ω-3-monityydyttymättömillä rasvahapoilla (PUFA) tai ω-9-monotyydyttymättömillä rasvahapoilla (MUFA), jotta voidaan määrittää heidän kykynsä kumota nämä muutokset.
Tavoite. Arvioida PUFA ω-3:n, PUFA ω-9:n tai molempien lisäyksen vaikutusta antropometristen ja metabolisten parametrien muutokseen lihavilla lapsilla, joilla on IR.
menetelmät. Kliininen tutkimus, satunnaistettu kolmoissokkotutkimus, johon osallistui lihavia lapsia, joilla oli IR. Interventio. Integroitiin kolme ryhmää, jotka saivat yhden seuraavista hoidoista kolmen kuukauden ajan: Ryhmä 1: PUFA ω-3 1,8 g/päivä; Ryhmä 2: PUFA ω-3 0,9 g/vrk + PUFA ω-9 0,9 g/vrk (avokadoöljy). Ryhmä 3: MUFA ω-9 1,8 g/päivä. Jäljitys. Hän jatkoi kliinistä seurantaansa vielä 2 kuukautta. Antropometriset ja metabolisen profiilin mittaukset tehtiin lähtötilanteessa, 3 ja 5 kuukauden kohdalla. Kaikki kolme lapsiryhmää saivat koko tutkimuksen ajan ravitsemusneuvontaa, mutta kalorirajoitettuja ruokavalioita tai liikuntaohjelmia ei käytetty.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Erityiset tavoitteet
- Tutkimusryhmien vertailemiseksi glukoosin, insuliinin ja HOMA-IR-indeksin pitoisuuksia lähtötilanteessa, PUFA ω-3:n ja PUFA ω-9:n täydennyksen lopussa (3 kuukautta) ja 2 kuukautta täydennyksen jälkeen. täydennys.
- Tutkimusryhmien välisen kokonaiskolesterolin, HDL-kolesterolin, LDL-kolesterolin ja TG:n pitoisuuksien vertailemiseksi lähtötasolla, lisäravinteen lopussa ja 2 kuukautta täydennyksen jälkeen.
- Vertaamaan tutkimusryhmien välillä kehon massaindeksin (BMI) ja vyötärön ympärysmitan (WC) prosenttipistearvojen muutosta tutkimusryhmien välillä lähtötilanteessa, lisäravinteen lopussa (3 kuukautta) ja 2 kuukautta täydennyksen jälkeen.
menetelmät. Suoritettiin satunnaistettu, kontrolloitu, kolmoissokkoutettu kliininen tutkimus, johon osallistui 133 lasta, joilla oli liikalihavuus (BMI ≥ 95. prosenttipiste) ja IR (HOMA-IR ≥ 3,0).
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Mexico City, Meksiko, 06720
- Hospital Infantil de México Federico Gómez
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Lapset, joilla on liikalihavuus (BMI ≥95 pc), CDC:n vertailutaulukoiden mukaan.
- HOMA-IR ≥ 3,0.
- Että he antavat kirjallisen suostumuksensa osallistua.
Poissulkemiskriteerit:
- Potilaat, joilla on jokin krooninen sairaus.
- Potilaat, jotka käyttävät lääkkeitä, jotka muuttavat heidän metabolista profiiliaan.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: KOLMINKERTAISTAA
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: PUFA ω-3 (1,8 g/päivä)
ω-3 PUFA:ta (Triple Strength Fish Oil®) ostettiin etukäteen, jokainen kapseli sisälsi 540 mg eikosapentaeenihappoa (20:5 n-3) ja 360 mg dokosaheksaeenihappoa (22:6 n-3), 0,9 g yhteensä. Lapsille ja vanhemmille kerrottiin, että heidän tulisi ottaa 2 kapselia ω-3 PUFA:ta päivässä, eli he ottivat 1,8 g/vrk. Vanhemmille ja lapsille kerrottiin, että tutkimuksen kesto on 5 kuukautta, kolmen ensimmäisen kuukauden aikana lasten tulee ottaa määrätyn hoidon kapselit; neljännessä ja viidennessä kuukaudessa heidän tulee jatkaa tarkkailuaan tutkijoiden kanssa. Aluksi heille annettiin 2 pulloa, joissa kussakin oli 30 kapselia, jotka tunnistettiin kaavaksi A tai B, osoitetun ryhmän mukaan, ja heille annettiin kalenterisivu, jossa ilmoitettiin, että heidän tulee yliviivata laatikko, jos he olivat nauttineet aamiaiskapselin ja yliviivaa toinen ruutu, jos se on kulutettu aterian aikana; Samoin heitä pyydettiin kirjoittamaan samalle arkille mahdolliset haitalliset vaikutukset. |
Lapset tapasivat kliinisen tutkimuksen toimistolla kuukausittain 5 kuukauden ajan vaihtaakseen tyhjät pullot täyteen, käydäkseen läpi kulutustallennelomakkeen ja saadakseen neuvoja ruokavaliostaan.
Poissaollessa lapset paikannettiin menetysten välttämiseksi.
Lopuksi jokaisella käynnillä kaikki lapset ja heidän vanhempansa saivat neuvontaa edistääkseen terveellisten ruokailutottumusten hankkimista ja fyysistä aktiivisuutta, mutta eivät ilmoittaneet kalorirajoitteista ruokavaliota tai käyneet läpi liikuntaohjelmia.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PUFA:t ω-3 0,9 g/vrk + MUFA:t (avokadoöljy) 0,9 g/vrk.
Kaupallinen avokadoöljymerkki (MUFA) ostettiin etukäteen laittamalla 0,9 g jokaiseen kapseliin.
ω-3 PUFA -kapseleiden ja avokadoöljykapseleiden ulkonäkö oli sama.
Sitten työskentelimme yrityksen kanssa, joka valmisteli hoitojen sokaistuksen, pakkaa 30 kapselin pullot kussakin, merkitsemällä ne pulliksi A ja B. Suunnittelussa oli tarkoitus antaa jokaiselle lapselle kaksi pulloa, joista toinen oli merkitty aamiaiseksi ja toinen otettavaksi. sen ruoan kanssa.
Lapsia kehotettiin ottamaan 1 kapseli päivässä PUFA ω-3:a (0,9 g/d) ja 1 kapseli avokadoöljyä (0,9 g/d)
|
AGPI ω-3 (0,9 g) + MUFA (avokadoöljy) (0,9 g)
Lapset tapasivat kliinisen tutkimuksen toimistolla kuukausittain 5 kuukauden ajan vaihtaakseen tyhjät pullot täyteen, käydäkseen läpi kulutustallennelomakkeen ja saadakseen neuvoja ruokavaliostaan.
Poissaollessa lapset paikannettiin menetysten välttämiseksi.
Lopuksi jokaisella käynnillä kaikki lapset ja heidän vanhempansa saivat neuvontaa edistääkseen terveellisten ruokailutottumusten hankkimista ja fyysistä aktiivisuutta, mutta eivät ilmoittaneet kalorirajoitteista ruokavaliota tai käyneet läpi liikuntaohjelmia.
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: MUFA:t (avokadoöljy) 1,8 g/vrk.
Lapsia neuvottiin ottamaan 2 kapselia päivässä, 1,8 g avokadoöljyä päivässä.
|
MUFA (avokadoöljy) (1,8 g)
Lapset tapasivat kliinisen tutkimuksen toimistolla kuukausittain 5 kuukauden ajan vaihtaakseen tyhjät pullot täyteen, käydäkseen läpi kulutustallennelomakkeen ja saadakseen neuvoja ruokavaliostaan.
Poissaollessa lapset paikannettiin menetysten välttämiseksi.
Lopuksi jokaisella käynnillä kaikki lapset ja heidän vanhempansa saivat neuvontaa edistääkseen terveellisten ruokailutottumusten hankkimista ja fyysistä aktiivisuutta, mutta eivät ilmoittaneet kalorirajoitteista ruokavaliota tai käyneet läpi liikuntaohjelmia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos insuliiniresistenssissä
Aikaikkuna: Muutos insuliiniresistenssissä lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
Insuliinipitoisuudet immunomääritettiin MILLIPLEX® MAP:lla, joka perustuu automatisoituun Luminex xMAP® -tekniikkaan. Luminex, joka käyttää mikropallotekniikoita, jotka on päällystetty spesifisillä sieppausvasta-aineilla ja käyttää kahta fluoresoivaa väriainetta. Biotestin tulos kvantifioitiin fluoresenssisignaalien perusteella. Tiedot integroitiin ja analysoitiin MILLIPLEX® Analyst 5.1 -ohjelmistolla. Seuraavaa yhtälöä käytettiin homeostaasimallin saamiseksi insuliiniresistenssin indeksin (HOMA-IR) arvioimiseksi: paastoglukoosi (mg/dl) x paastoinsuliini (μU/ml) / 405 |
Muutos insuliiniresistenssissä lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos insuliiniresistenssissä
Aikaikkuna: Muutos insuliiniresistenssissä lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
Insuliinipitoisuudet immunomääritettiin MILLIPLEX® MAP:lla, joka perustuu automatisoituun Luminex xMAP® -tekniikkaan. Luminex, joka käyttää mikropallotekniikoita, jotka on päällystetty spesifisillä sieppausvasta-aineilla ja käyttää kahta fluoresoivaa väriainetta. Biotestin tulos kvantifioitiin fluoresenssisignaalien perusteella. Tiedot integroitiin ja analysoitiin MILLIPLEX® Analyst 5.1 -ohjelmistolla. Seuraavaa yhtälöä käytettiin homeostaasimallin saamiseksi insuliiniresistenssin indeksin (HOMA-IR) arvioimiseksi: paastoglukoosi (mg/dl) x paastoinsuliini (μU/ml) / 405 |
Muutos insuliiniresistenssissä lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos BMI-prosenttipisteessä
Aikaikkuna: BMI-prosenttipisteen muutos lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
Paino (kg) ja pituus (cm) mitattiin kansainvälisesti hyväksyttyjä menetelmiä käyttäen ja standardisoitiin henkilöä kohti.
Lyhyesti sanottuna paino ja pituus mitattiin ilman kenkiä ja kevyissä vaatteissa.
Paino otettiin digitaalisella vaa'alla (Seca 884, Hampuri, Saksa) 0,1 kg:n tarkkuudella; korkeus mitattiin stadiometrillä (Seca 225).
Painon, pituuden, iän ja sukupuolen arvoilla BMI-prosenttipiste saatiin CDC:n mukaan.
|
BMI-prosenttipisteen muutos lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos BMI-prosenttipisteessä
Aikaikkuna: BMI-prosenttipisteen muutos lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
Paino (kg) ja pituus (cm) mitattiin kansainvälisesti hyväksyttyjä menetelmiä käyttäen ja standardisoitiin henkilöä kohti.
Lyhyesti sanottuna paino ja pituus mitattiin ilman kenkiä ja kevyissä vaatteissa.
Paino otettiin digitaalisella vaa'alla (Seca 884, Hampuri, Saksa) 0,1 kg:n tarkkuudella; korkeus mitattiin stadiometrillä (Seca 225).
Painon, pituuden, iän ja sukupuolen arvoilla BMI-prosenttipiste saatiin CDC:n mukaan.
|
BMI-prosenttipisteen muutos lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos vyötärön ympärysmitassa (prosenttipiste)
Aikaikkuna: Vyötärön ympärysmitan prosenttipisteen muutos lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
Vyötärön ympärysmitta (cm) mitattiin lasten ollessa seisoma-asennossa joustavalla mittanauhalla (Seca 201®), joka asetettiin alemman kylkiluun ja suoliluun harjanteen väliin normaalin uloshengityksen jälkeen WHO:n protokollan mukaisesti.
Käyttämällä meksikolaisten lasten vyötärön ympärysmittataulukoita pidettiin erittäin suurena riskinä, jos ympärysmitta oli suurempi kuin 90. persentiili
|
Vyötärön ympärysmitan prosenttipisteen muutos lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos vyötärön ympärysmitassa (prosenttipiste)
Aikaikkuna: Vyötärön ympärysmitan prosenttipisteen muutos lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
Vyötärön ympärysmitta (cm) mitattiin lasten ollessa seisoma-asennossa joustavalla mittanauhalla (Seca 201®), joka asetettiin alemman kylkiluun ja suoliluun harjanteen väliin normaalin uloshengityksen jälkeen WHO:n protokollan mukaisesti.
Käyttämällä meksikolaisten lasten vyötärön ympärysmittataulukoita pidettiin erittäin suurena riskinä, jos ympärysmitta oli suurempi kuin 90. persentiili.
|
Vyötärön ympärysmitan prosenttipisteen muutos lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos metabolisissa parametreissa (mg/dl)
Aikaikkuna: Muutos aineenvaihduntaparametreissa (mg/dl) lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
Glukoosin (mg/dl), matalatiheyksisen lipoproteiinin (mg/dl), korkeatiheyksisen lipoproteiinin (mg/dl), triglyseridien (mg/dl) ja kokonaiskolesterolin (mg/dl) määritykset analysoitiin entsymaattisilla menetelmillä Infantil de México Federico Gómezin sairaalan keskuslaboratorion menettelykäsikirja (Dimension-RXL, Dade Behring, Saksa).
|
Muutos aineenvaihduntaparametreissa (mg/dl) lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
|
Muutos metabolisissa parametreissa (mg/dl)
Aikaikkuna: Muutos aineenvaihduntaparametreissa (mg/dl) lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
Glukoosin (mg/dl), matalatiheyksisen lipoproteiinin (mg/dl), korkeatiheyksisen lipoproteiinin (mg/dl), triglyseridien (mg/dl) ja kokonaiskolesterolin (mg/dl) määritykset analysoitiin entsymaattisilla menetelmillä Infantil de México Federico Gómezin sairaalan keskuslaboratorion menettelykäsikirja (Dimension-RXL, Dade Behring, Saksa).
|
Muutos aineenvaihduntaparametreissa (mg/dl) lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
|
Sytokiinien muutos (pg/ml)
Aikaikkuna: Sytokiinien muutos (pg/ml) lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
Seerumissa määritetään seuraavat sytokiinit IL1B, IL4, IL_6, IL10, IFNg, MCP1, TNTa ja leptiini (pg/ml).
Perustuu automatisoituun Luminex xMAP® -tekniikkaan.
|
Sytokiinien muutos (pg/ml) lähtötasosta 3 kuukauden kohdalla
|
|
Sytokiinien muutos (pg/ml)
Aikaikkuna: Sytokiinien muutos (pg/ml) lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
Seerumissa määritetään seuraavat sytokiinit IL1B, IL4, IL_6, IL10, IFNg, MCP1, TNTa ja leptiini (pg/ml).
Perustuu automatisoituun Luminex xMAP® -tekniikkaan.
|
Sytokiinien muutos (pg/ml) lähtötasosta 5 kuukauden kohdalla
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Jenny Vilchis Gil, PhD, Hospital Infantil de México Federico Gómez
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Juarez-Lopez C, Klunder-Klunder M, Madrigal-Azcarate A, Flores-Huerta S. Omega-3 polyunsaturated fatty acids reduce insulin resistance and triglycerides in obese children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2013 Aug;14(5):377-83. doi: 10.1111/pedi.12024. Epub 2013 Feb 25.
- Juarez-Lopez C, Klunder-Klunder M, Medina-Bravo P, Madrigal-Azcarate A, Mass-Diaz E, Flores-Huerta S. Insulin resistance and its association with the components of the metabolic syndrome among obese children and adolescents. BMC Public Health. 2010 Jun 7;10:318. doi: 10.1186/1471-2458-10-318.
- Vilchis-Gil J, Galvan-Portillo M, Klunder-Klunder M, Cruz M, Flores-Huerta S. Food habits, physical activities and sedentary lifestyles of eutrophic and obese school children: a case-control study. BMC Public Health. 2015 Feb 11;15:124. doi: 10.1186/s12889-015-1491-1.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HIM/2013/0001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .