Srovnávací studie různých šicích technik při redukci známých abdominoplastických komplikací a zlepšení pooperačních výsledků pacientů

Po důležitém hubnutí se abdominoplastika stala jedním z nejčastějších zákroků k odstranění přebytečné kůže pro dosažení nejlepších kosmetických a psychologických výsledků po hubnutí. Americká společnost plastických chirurgů zveřejnila v roce 2004 dokumenty naznačující 344% nárůst počtu případů abdominoplastiky.

Psí uši jsou jednou z klasických komplikací při tvarování těla a abdominoplastice, která vyžaduje revizi jizvy pro dosažení optimálního kosmetického výsledku. Je to kvůli špatnému napětí z uzavřené jizvy.

Při klasickém abdominoplastickém uzávěru rány lze subkutikulární (nebo intradermální) stehy přerušit nebo umístit běžným způsobem. Taková technika odstraňuje potřebu vnějších kožních stehů a obchází možnost stop po stehech na kůži. V literatuře byly popsány další techniky ke snížení komplikací abdominoplastiky (serom, hematom, infekce, psí ucho, nekróza laloku atd.), jako je klasické vysoké laterální napětí a lipo-aspirace na prevenci psích uší a prodlužovací jizvy a bylo hodnoceno progresivní napětí stehy. Běžící podkožní stehy, které se skládají z běžících stehů v hluboké a povrchové dermis bez zauzlování vlákna (sutury), vykazovaly menší výskyt psích uší a dalších komplikací, což vede k větší spokojenosti pacientů a menším revizím jizev. Psí ucho je označováno jako svraštění kůže, které se někdy objevuje na konci jizvy, zejména po zákrocích, které zahrnují určitý stupeň napnutí kůže nebo když je kůže po konci jizvy volnější než kůže podél samotné jizvy a vytváří malý přebytek kůže v místě konce řezu.

Dosud není v literatuře hlášena žádná epidemiologie psích uší, nicméně je zmíněna v některých dokumentech, kde jde o běžnou komplikaci a důvod pro revizi jizev při abdominoplastice a operaci zmenšení prsou.

Cílem naší studie je porovnat výskyt psích uší a dalších komplikací při klasickém uzávěru abdominoplastiky s běžícími podkožními stehy, metodou, která snižuje výskyt psího ucha, dehiscenci rány, infekci a hypertrofickou jizvu, které jsou po abdominoplastice poměrně časté, což nám umožňuje vyhnout se operaci korekce jizev a dosáhnout lepšího estetického výsledku. Také hodnotíme zlepšení sexuální aktivity po pubispexii pomocí SAQ (Sexual Activity Questionnaire).