Studio comparativo su diverse tecniche di sutura nella riduzione delle complicanze note dell'addominoplastica e nel miglioramento degli esiti post-operatori dei pazienti

Dopo un importante dimagrimento l'addominoplastica è diventato uno degli interventi più frequenti per rimuovere la pelle in eccesso per ottenere i migliori risultati estetici e psicologici di percezione corporea dopo il dimagrimento. L'American Society of Plastic Surgeons ha pubblicato documenti nel 2004 indicando un aumento del 344% nel numero di casi di addominoplastica.

Le orecchie di cane sono una delle complicazioni classiche nel rimodellamento del corpo e nell'addominoplastica che necessita di una revisione della cicatrice per ottenere il risultato estetico ottimale. È dovuto alla cattiva tensione della cicatrice chiusa.

In una classica addominoplastica chiusura della ferita le suture sottocuticolari (o intradermiche) possono essere interrotte o posizionate in modo continuo. Tale tecnica elimina la necessità di suture cutanee esterne e aggira la possibilità di segni di sutura nella pelle. Altre tecniche sono state descritte in letteratura per ridurre le complicanze dell'addominoplastica (sieroma, ematoma, infezione, orecchio di cane, necrosi del lembo ecc.) come la classica alta tensione laterale e la lipoaspirazione per prevenire le orecchie di cane e l'allungamento della cicatrice e sono state valutate la tensione progressiva suture. Le suture sottocutanee correnti che consistono in suture continue nel derma profondo e superficiale senza annodare il filo (sutura) hanno mostrato una minore presenza di orecchie di cane e altre complicazioni che portano a una maggiore soddisfazione del paziente e una minore revisione della cicatrice. L'orecchio di cane è indicato come un'increspatura della pelle che a volte appare alla fine di una cicatrice, specialmente dopo procedure che comportano un certo grado di tensione della pelle o quando la pelle dopo la fine della cicatrice è più lassa della pelle lungo la cicatrice stessa creando un piccolo eccesso di pelle dove termina l'incisione.

Finora non c'è un'epidemiologia segnalata per le orecchie di cane in letteratura, tuttavia è menzionata in alcuni articoli in cui è una complicanza comune e motivo di revisione della cicatrice nell'addominoplastica e nella chirurgia di riduzione del seno.

Lo scopo del nostro studio è confrontare l'incidenza dell'orecchio di cane e altre complicanze nella chiusura dell'addominoplastica classica con l'esecuzione di suture sottocutanee, metodo che riduce l'incidenza dell'orecchio di cane, deiscenza della ferita, infezione e cicatrice ipertrofica che sono in realtà abbastanza comuni dopo l'addominoplastica permettendoci di evitare un intervento chirurgico di correzione della cicatrice e avere un risultato estetico migliore. Valutiamo anche il miglioramento dell'attività sessuale dopo una pubispexy utilizzando SAQ (Sexual Activity Questionnaire).