Porovnání chytrého telefonu s osobním školením za účelem rozšíření programu kontroly tabáku pro učitele v Indii

Úmrtí související s tabákem rychle rostou v zemích s nízkými a středními příjmy (LMIC). Populace Indie je druhým největším spotřebitelem tabákových výrobků na světě: 29 % dospělé populace užívá kouřený, bezdýmný nebo obě formy tabáku a přibližně 1,2 milionu ročně zemře na příčiny související s tabákem. Snížení počtu úmrtí souvisejících s tabákem v zemích s nízkými a středními příjmy bude vyžadovat rozsáhlou implementaci intervencí založených na důkazech (EBI), které podporují kontrolu tabáku. V současné době se zavádění EBI pro kontrolu tabáku v zemích s nízkými a středními příjmy opírá o osobní školení, které má vlastní logistické problémy, které omezují schopnost tyto programy rozšířit. Jsou zapotřebí nové školicí modely, aby bylo zajištěno, že EBI pro kontrolu tabáku bude možné zavést široce, rychle a s nízkými náklady, zejména ve venkovských oblastech a oblastech s nedostatečnými zdroji, kde převládá užívání tabáku.

Dlouhodobým cílem je identifikovat účinné strategie s nízkými zdroji, které by podpořily široce založenou implementaci EBI kontroly tabáku v zemích s nízkými a středními příjmy. V Indii jsou učitelé respektovanými komunitními vůdci, vzory a důležitým kanálem pro podporu kontroly tabáku ve školách a ve společnosti. Vyšetřovatelé již dříve prokázali účinnost programu Učitelé bez tabáku, společnost bez tabáku (TFT-TFS) na skupinově randomizované studii učitelů ve státě Bihár v Indii. Míra ukončení užívání tabáku se mezi učiteli v intervenčních školách ve srovnání s kontrolními školami zdvojnásobila a zaznamenali jsme významná zlepšení v přijímání a provádění politik kontroly tabáku. Jako kritický další krok při rozšiřování našeho EBI pro kontrolu tabáku TFT-TFS se vyšetřovatelé zaměřili na rozšíření školení těch, kteří program ve školách zavádějí, tedy ředitelů škol. Vyšetřovatelé budou porovnávat dva modely školení TFT-TFS pro ředitele osobně vs. na základě smartphonu a vliv každého přístupu na implementaci a efektivitu programu TFT-TFS. Indie má druhou největší uživatelskou základnu mobilních telefonů na světě s 1,2 miliardami uživatelů, s dobrou penetrací i ve venkovských oblastech. Používání chytrých telefonů ve vzdělávacím prostředí je již v Indii všudypřítomné a nabízí snadno dostupnou a nízkonákladovou strategii pro rozšíření školení o programu TFT-TFS. Školení prostřednictvím chytrých telefonů lze provádět kdykoli a kdekoli a umožňuje flexibilitu a individualizaci vzdělávacího zážitku prostřednictvím přístupu k obsahu školení na vyžádání a virtuálních interakcí mezi účastníky. Poskytováním školení TFT-TFS prostřednictvím chytrých telefonů lze potenciální dosah programu znásobit oproti tomu, čeho lze dosáhnout osobním školením.

Vyšetřovatelé provedou srovnávací zkoušku účinnosti s použitím klastrově randomizovaného designu, ve kterém budou ředitelé škol v indickém státě Madhjapradéš (MP) náhodně přiděleni k osobnímu školení nebo školení prostřednictvím chytrého telefonu pro program TFT-TFS. Po proškolení zavedou ředitelé obou skupin program TFT-TFS na svých školách. Vyšetřovatelé budou porovnávat tréninková ramena ohledně efektivity programu (ukončení užívání tabáku), implementace, nákladů a dosahu.