Comparación de teléfonos inteligentes con capacitación en persona para ampliar un programa de control del tabaco para maestros en la India

Las muertes relacionadas con el tabaco están aumentando rápidamente en los países de ingresos bajos y medianos (LMIC). La población de la India es el segundo mayor consumidor de productos de tabaco del mundo: el 29 % de la población adulta consume tabaco fumado, sin humo o ambos, y alrededor de 1,2 millones mueren cada año por causas relacionadas con el tabaco. Reducir las muertes relacionadas con el tabaco en los LMIC requerirá la implementación a gran escala de intervenciones basadas en evidencia (EBI) que promuevan el control del tabaco. Actualmente, la implementación de las EBI para el control del tabaco en los países de ingresos bajos y medianos se basa en la capacitación en persona, que tiene desafíos logísticos inherentes que limitan la capacidad de ampliar estos programas. Se necesitan nuevos modelos de capacitación para garantizar que las EBI para el control del tabaco se puedan implementar de manera amplia, rápida y de bajo costo, especialmente en áreas rurales y de escasos recursos donde prevalece el consumo de tabaco.

El objetivo a largo plazo es identificar estrategias efectivas y de bajos recursos para promover la implementación de base amplia de las EBI para el control del tabaco en los países de ingresos bajos y medianos. En India, los maestros de escuela son líderes comunitarios respetados, modelos a seguir y un canal importante para promover el control del tabaco en las escuelas y la sociedad. Los investigadores demostraron previamente la eficacia del programa Maestros Libres de Tabaco, Sociedad Libre de Tabaco (TFT-TFS) en un estudio aleatorizado por grupos de maestros de escuela en el estado de Bihar, India. Las tasas de abandono del consumo de tabaco se duplicaron entre los maestros de las escuelas de intervención en comparación con las escuelas de control, y vimos mejoras significativas en la adopción e implementación de políticas de control del tabaco. Como siguiente paso fundamental para ampliar nuestro EBI de control del tabaco TFT-TFS, los investigadores se han centrado en ampliar la capacitación de quienes implementan el programa en las escuelas, es decir, los directores de las escuelas. Los investigadores compararán dos modelos de capacitación TFT-TFS de directores, en persona versus basada en teléfonos inteligentes, y el efecto de cada enfoque en la implementación y efectividad del programa TFT-TFS. India tiene la segunda base de suscriptores de usuarios de teléfonos móviles más grande del mundo con 1.200 millones, con una buena penetración incluso en áreas rurales. El uso de teléfonos inteligentes en entornos educativos ya es generalizado en la India y ofrece una estrategia de bajo costo y fácilmente disponible para expandir la capacitación en el programa TFT-TFS. La formación a través de teléfonos inteligentes se puede impartir en cualquier momento y en cualquier lugar y permite la flexibilidad y la individualización de la experiencia de aprendizaje a través del acceso bajo demanda al contenido de formación y las interacciones virtuales entre los alumnos. Al brindar capacitación TFT-TFS a través de teléfonos inteligentes, el alcance potencial del programa se puede multiplicar por encima de lo que se puede lograr con la capacitación en persona.

Los investigadores realizarán un ensayo de efectividad comparativa utilizando un diseño aleatorizado por grupos en el que los directores de las escuelas en el estado indio de Madhya Pradesh (MP) serán asignados aleatoriamente para recibir capacitación en persona o capacitación a través de teléfonos inteligentes para el programa TFT-TFS. Una vez capacitados, los directores de ambos grupos implementarán el programa TFT-TFS dentro de sus escuelas. Los investigadores compararán los brazos de capacitación con respecto a la efectividad del programa (dejar de consumir tabaco), la implementación, el costo y el alcance.