- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05509686
Okamžité účinky intermitentní stimulace Theta burst na intrakortikální excitabilitu primární motorické kůry u pacientů s chronickou mrtvicí
Okamžité účinky intermitentní stimulace Theta burst na intrakortikální dráždivost primární motorické kůry u pacientů s chronickou mrtvicí: Souběžná zkřížená studie kontrolovaná simulací TMS-EEG
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Neurofyziologický účinek intermitentní stimulace theta burstem (iTBS) byl zkoumán s výsledky založenými na TMS-elektromyografii (EMG) u zdravých lidí; jeho účinky na intrakortikální excitabilitu a inhibici jsou však u pacientů s mrtvicí do značné míry neznámé. Souběžnou transkraniální magnetickou stimulaci a záznam elektroencefalogramu (TMS-EEG) lze využít k vyšetření jak intrakortikálních excitačních a inhibičních okruhů primární motorické kůry (M1), tak vlastnosti mozkových sítí.
Tato studie má zkoumat okamžité účinky iTBS na intrakortikální excitační a inhibiční okruhy, nervovou konektivitu a síťové vlastnosti u pacientů s chronickou mrtvicí pomocí přístupů TMS-EEG a TMS-EMG.
V této randomizované, falešně kontrolované, zkřížené studii dostalo 21 pacientů s chronickou cévní mozkovou příhodou dva samostatné stimulační stavy: jedno sezení iTBS nebo falešnou stimulaci aplikovanou na ipsilezionální M1 ve dvou samostatných návštěvách s vymývací periodou pět až sedm dní. mezi dvěma návštěvami po přechodu. Před a bezprostředně po stimulaci během návštěvy se provádí baterie měření TMS-EMG a TMS-EEG.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Hong Kong, Hongkong, 000000
- Kenneth FONG
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- prodělal vůbec první ischemickou nebo hemoragickou jednostrannou cévní mozkovou příhodu, ověřenou neurozobrazovacími vyšetřeními, jako je CT nebo MRI.
- detekovatelné motorické evokované potenciály z postiženého prvního dorzálního mezikostního svalu;
- poskytl písemný informovaný souhlas.
Kritéria vyloučení:
- měl jakoukoli kontraindikaci k transkraniální magnetické stimulaci;
- měl známé neurologické onemocnění s výjimkou mrtvice nebo psychiatrické onemocnění;
- užívali psychostimulancia, sedativa, antidepresiva nebo antiepileptika.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: CROSSOVER
- Maskování: SINGL
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Přerušovaná stimulace theta burstem v jedné relaci (iTBS)
Klasický 600pulzní protokol iTBS je dodáván do aktivního bodu motoru přes ipsilezionální hemisféru.
|
Na ipsilezionální primární motorický kortex je aplikována standardní 600pulzní intermitentní stimulace theta burstem (iTBS) s jedním sezením.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Falešná intermitentní theta burst stimulace (iTBS) v jedné relaci
Falešná stimulace je stejná jako u iTBS, ale cívka je umístěna pět centimetrů od pokožky hlavy.
|
Falešná stimulace je stejná jako u iTBS, ale cívka je umístěna pět centimetrů od pokožky hlavy.
Simulace elektrického pole ukazuje, že nastavení pro simulovanou stimulaci by nevyvolalo žádnou platnou kortikální aktivaci.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Transkraniální magnetická stimulace-evokovaný potenciál
Časové okno: Základní linie (před stimulací iTBS)
|
Jednotlivé pulsy vyvolaly počáteční odezvu v elektroencefalogramu, po které následovala řada časově a fázově uzamčených pozitivních a negativních výchylek, které se mohly rozšířit do propojených oblastí mozku.
Evokovaný potenciál se nazývá potenciál evokovaný transkraniální magnetickou stimulací.
|
Základní linie (před stimulací iTBS)
|
|
Transkraniální magnetická stimulace-evokovaný potenciál
Časové okno: 10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
Jednotlivé pulsy vyvolaly počáteční odezvu v elektroencefalogramu, po které následovala řada časově a fázově uzamčených pozitivních a negativních výchylek, které se mohly rozšířit do propojených oblastí mozku.
Evokovaný potenciál se nazývá potenciál evokovaný transkraniální magnetickou stimulací.
|
10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
|
Motor evokovaný potenciál (MEP)
Časové okno: Základní linie (před stimulací iTBS)
|
Jednotlivé pulzy TMS s nadprahovou intenzitou (120 % klidového motorického prahu stimulované kůry) aplikované na primární motorickou kůru (M1) mohou produkovat zaznamenatelné MEP v kontralaterálních svalech; navíc lze k vyjádření kortikospinální dráždivosti použít amplitudu od vrcholu k vrcholu MEP
|
Základní linie (před stimulací iTBS)
|
|
Motor evokovaný potenciál (MEP)
Časové okno: 10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
Jednotlivé pulzy TMS s nadprahovou intenzitou (120 % klidového motorického prahu stimulované kůry) aplikované na primární motorickou kůru (M1) mohou produkovat zaznamenatelné MEP v kontralaterálních svalech; navíc lze k vyjádření kortikospinální dráždivosti použít amplitudu od vrcholu k vrcholu MEP
|
10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kortikální tiché období
Časové okno: Základní linie (před stimulací iTBS)
|
Kortikální tichá perioda (cSP) je protokol měřící intrakortikální inhibici, ve kterém jsou nadprahové testovací pulzy (120 % klidového motorického prahu stimulované kůry) aplikovány na kontralaterální M1, zatímco účastníci udržují 30% maximální dobrovolnou kontrakci.
Konkrétně cSP označuje přerušení elektromyografické (EMG) aktivity na pozadí po pulzu TMS.
|
Základní linie (před stimulací iTBS)
|
|
Kortikální tiché období
Časové okno: 10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
Kortikální tichá perioda (cSP) je protokol měřící intrakortikální inhibici, ve kterém jsou nadprahové testovací pulzy (120 % klidového motorického prahu stimulované kůry) aplikovány na kontralaterální M1, zatímco účastníci udržují 30% maximální dobrovolnou kontrakci.
Konkrétně cSP označuje přerušení elektromyografické (EMG) aktivity na pozadí po pulzu TMS.
|
10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
|
Krátkodobá intrakortikální inhibice
Časové okno: Základní linie (před stimulací iTBS)
|
Krátkodobá intrakortikální inhibice (SICI) je forma párového pulzního protokolu, ve kterém je podprahový kondicionační pulz vydán 2 ms před nadprahovým testovacím pulzem.
Teoreticky je amplituda motoricky evokovaných potenciálů (MEP) vyvolaných testovacím pulzem o dané intenzitě potlačena ve srovnání s amplitudou vyvolanou jediným pulzem o stejné intenzitě.
Je zaznamenáno osm pokusů s intervaly mezi pokusy v rozmezí 4 s až 5 s.
Intenzita testovacích pulzů je pevně nastavena na 120 % klidového prahu motoru a intenzita kondicionačního pulzu je nastavena na 80 % klidového prahu motoru.
Výsledek SICI je vyjádřen jako poměr amplitudy MEP párového pulzu k amplitudě MEP jednoho pulzu.
|
Základní linie (před stimulací iTBS)
|
|
Krátkodobá intrakortikální inhibice
Časové okno: 10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
Krátkodobá intrakortikální inhibice (SICI) je forma párového pulzního protokolu, ve kterém je podprahový kondicionační pulz vydán 2 ms před nadprahovým testovacím pulzem.
Teoreticky je amplituda motoricky evokovaných potenciálů (MEP) vyvolaných testovacím pulzem o dané intenzitě potlačena ve srovnání s amplitudou vyvolanou jediným pulzem o stejné intenzitě.
Je zaznamenáno osm pokusů s intervaly mezi pokusy v rozmezí 4 s až 5 s.
Intenzita testovacích pulzů je pevně nastavena na 120 % klidového prahu motoru a intenzita kondicionačního pulzu je nastavena na 80 % klidového prahu motoru.
Výsledek SICI je vyjádřen jako poměr amplitudy MEP párového pulzu k amplitudě MEP jednoho pulzu.
|
10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
|
Intrakortikální facilitace
Časové okno: Základní linie (před stimulací iTBS)
|
Nastavení intenzity intrakortikální facilitace (ICF) jsou téměř stejná jako u SICI; interstimulační interval je však delší, 10 ms.
Je zaznamenáno osm pokusů s intervaly mezi pokusy v rozmezí 4 s až 5 s.
Intenzita testovacích pulzů je pevně nastavena na 120 % klidového prahu motoru a intenzita kondicionačního pulzu je nastavena na 80 % klidového prahu motoru.
Výsledek ICF je vyjádřen jako poměr amplitudy MEP párového pulzu k amplitudě MEP jednoho pulzu.
|
Základní linie (před stimulací iTBS)
|
|
Intrakortikální facilitace
Časové okno: 10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
Nastavení intenzity intrakortikální facilitace (ICF) jsou téměř stejná jako u SICI; interstimulační interval je však delší, 10 ms.
Je zaznamenáno osm pokusů s intervaly mezi pokusy v rozmezí 4 s až 5 s.
Intenzita testovacích pulzů je pevně nastavena na 120 % klidového prahu motoru a intenzita kondicionačního pulzu je nastavena na 80 % klidového prahu motoru.
Výsledek ICF je vyjádřen jako poměr amplitudy MEP párového pulzu k amplitudě MEP jednoho pulzu.
|
10 minut po jednorázové stimulaci iTBS
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kenneth Fong, PhD, Hong Kong Polytechnic University, QT517, Hung Hom
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- HSEARS20200621001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Intermitentní stimulace theta burstem (iTBS)
-
University of California, Los AngelesUkončeno
-
Neurolab PlusAl-Farabi Kazakh National University (KazNU)Zápis na pozvánkuADHD – porucha pozornosti s hyperaktivitouKazachstán
-
Danderyd HospitalKarolinska InstitutetNáborMrtvice | Hemiplegie | Pacienti s chronickou mrtvicí | Funkce ruky | Hemiparéza po mrtviciŠvédsko
-
Danderyd HospitalKarolinska InstitutetNáborMrtvice | Hemiplegie | Pacienti s chronickou mrtvicí | Hemiparéza po mrtvici | Ambulantní obtížnostŠvédsko
-
Ecole Polytechnique Fédérale de LausanneDokončenoZdraví mladí účastníciŠvýcarsko
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...NáborSociální úzkostná porucha (SAD)Čína
-
Uppsala UniversityStaženoDeprese | Související s těhotenstvímŠvédsko
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityDokončenoZdravý dospělýHongkong
-
Stanford UniversityStaženoPoruchou autistického spektra