- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05509686
Jaksottaisen thetapurskestimulaation välittömät vaikutukset primaarisen motorisen aivokuoren intrakortikaaliseen kiihtyvyyteen potilailla, joilla on krooninen aivohalvaus
Jaksottaisen thetapurskestimulaation välittömät vaikutukset primaarisen motorisen aivokuoren intrakortikaaliseen kiihtyvyyteen potilailla, joilla on krooninen aivohalvaus: Samanaikainen TMS-EEG:n valeohjattu crossover-tutkimus
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Intermittoivan theta-purskeen stimulaation (iTBS) neurofysiologista vaikutusta on tutkittu TMS-elektromyografiaan (EMG) perustuvilla tuloksilla terveillä ihmisillä; sen vaikutukset aivokuorensisäiseen kiihtyvyyteen ja estoon ovat kuitenkin suurelta osin tuntemattomia potilailla, joilla on aivohalvaus. Samanaikaista transkraniaalista magneettista stimulaatiota ja elektroenkefalogrammi (TMS-EEG) -tallennusta voidaan käyttää primaarisen motorisen aivokuoren (M1) sekä aivokuoren sisäisen kiihotus- että estopiirien ja aivoverkkojen ominaisuuksien tutkimiseen.
Tässä tutkimuksessa tutkitaan iTBS:n välittömiä vaikutuksia aivokuorensisäisiin kiihotus- ja estopiireihin, hermoyhteyksiin ja verkkoominaisuuksiin potilailla, joilla on krooninen aivohalvaus, käyttämällä TMS-EEG- ja TMS-EMG-lähestymistapoja.
Tässä satunnaistetussa, valekontrolloidussa risteyttävässä tutkimuksessa 21 kroonista aivohalvausta sairastavaa potilasta sai kaksi erillistä stimulaatiotilaa: yhden istunnon iTBS tai valestimulaatio, joka kohdistettiin ipsilesionaaliseen M1:een kahdella erillisellä käynnillä, ja huuhtelujakso on 5–7 päivää. kahden käynnin välillä crossoverin jälkeen. TMS-EMG- ja TMS-EEG-mittaukset tehdään ennen stimulaatiota ja välittömästi sen jälkeen käynnin aikana.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Hong Kong, Hong Kong, 000000
- Kenneth FONG
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- kärsinyt ensimmäisestä iskeemisestä tai verenvuotoisesta yksipuolisesta aivohalvauksesta, joka on varmistettu hermokuvaustutkimuksilla, kuten TT:llä tai MRI:llä.
- havaittavat motoriset potentiaalit sairastuneesta ensimmäisestä selkäluun välisestä lihaksesta;
- antanut kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Poissulkemiskriteerit:
- hänellä oli vasta-aiheita transkraniaaliselle magneettistimulaatiolle;
- oli tunnettu neurologinen sairaus, lukuun ottamatta aivohalvausta, tai psykiatrinen sairaus;
- käyttivät psykostimulantia, rauhoittavaa, masennuslääkettä tai epilepsialääkkeitä.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RISTO
- Naamiointi: YKSITTÄINEN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Yhden istunnon ajoittainen thetapurske-stimulaatio (iTBS)
Klassinen 600 pulssin iTBS-protokolla toimitetaan moottorin hotspotille ipsilesionaalisen pallonpuoliskon yli.
|
Yhden istunnon standardi 600 pulssin ajoittaista theta-purske-stimulaatiota (iTBS) sovelletaan ipsilesionaaliseen primaariseen motoriseen aivokuoreen.
|
SHAM_COMPARATOR: Yhden istunnon näennäinen ajoittainen thetapurske-stimulaatio (iTBS)
Valestimulaatio on sama kuin iTBS:ssä, mutta kela sijoitetaan viiden senttimetrin päähän päänahasta.
|
Valestimulaatio on sama kuin iTBS:ssä, mutta kela sijoitetaan viiden senttimetrin päähän päänahasta.
Sähkökenttäsimulaatio osoittaa, että valestimulaation asetukset eivät indusoisi mitään pätevää aivokuoren aktivaatiota.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Transkraniaalinen magneettisen stimulaation aiheuttama potentiaali
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Yksittäiset pulssit herättivät alkuvasteen elektroenkefalogrammissa, mitä seurasi sarja aika- ja vaihelukittuja positiivisia ja negatiivisia taipumia, jotka saattoivat levitä toisiinsa liittyville aivoalueille.
Herättyä potentiaalia kutsutaan transkraniaaliseksi magneettisen stimulaation aiheuttamaksi potentiaaliksi.
|
Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Transkraniaalinen magneettisen stimulaation aiheuttama potentiaali
Aikaikkuna: 10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Yksittäiset pulssit herättivät alkuvasteen elektroenkefalogrammissa, mitä seurasi sarja aika- ja vaihelukittuja positiivisia ja negatiivisia taipumia, jotka saattoivat levitä toisiinsa liittyville aivoalueille.
Herättyä potentiaalia kutsutaan transkraniaaliseksi magneettisen stimulaation aiheuttamaksi potentiaaliksi.
|
10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Moottorin herätepotentiaali (MEP)
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Yksittäiset TMS-pulssit, joiden intensiteetti ylittää kynnyksen (120 % stimuloidun aivokuoren lepomotorisesta kynnyksestä), jotka on kohdistettu ensisijaiseen motoriseen aivokuoreen (M1), voivat tuottaa tallennettavia MEP:itä kontralateraalisiin lihaksiin; lisäksi MEP:n huipusta huippuun -amplitudia voidaan käyttää edustamaan kortikospinaalista kiihtyneisyyttä
|
Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Moottorin herätepotentiaali (MEP)
Aikaikkuna: 10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Yksittäiset TMS-pulssit, joiden intensiteetti ylittää kynnyksen (120 % stimuloidun aivokuoren lepomotorisesta kynnyksestä), jotka on kohdistettu ensisijaiseen motoriseen aivokuoreen (M1), voivat tuottaa tallennettavia MEP:itä kontralateraalisiin lihaksiin; lisäksi MEP:n huipusta huippuun -amplitudia voidaan käyttää edustamaan kortikospinaalista kiihtyneisyyttä
|
10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Kortikaalinen hiljainen jakso
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Aivokuoren hiljainen jakso (cSP) on protokolla, joka mittaa aivokuorensisäistä estoa, jossa ylikynnyksen testipulsseja (120 % stimuloidun aivokuoren lepomotorisesta kynnyksestä) kohdistetaan kontralateraaliseen M1:een, kun taas osallistujat ylläpitävät 30 %:n maksimivapaaehtoista supistumista.
Erityisesti cSP viittaa taustaelektromyografisen (EMG) aktiivisuuden keskeytykseen TMS-pulssin jälkeen.
|
Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Kortikaalinen hiljainen jakso
Aikaikkuna: 10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Aivokuoren hiljainen jakso (cSP) on protokolla, joka mittaa aivokuorensisäistä estoa, jossa ylikynnyksen testipulsseja (120 % stimuloidun aivokuoren lepomotorisesta kynnyksestä) kohdistetaan kontralateraaliseen M1:een, kun taas osallistujat ylläpitävät 30 %:n maksimivapaaehtoista supistumista.
Erityisesti cSP viittaa taustaelektromyografisen (EMG) aktiivisuuden keskeytykseen TMS-pulssin jälkeen.
|
10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Lyhyen aikavälin intrakortikaalinen esto
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Lyhyen aikavälin intrakortikaalinen esto (SICI) on paripulssiprotokollan muoto, jossa kynnyksen alainen ehdollistamispulssi annetaan 2 ms ennen ylikynnyksen testipulssia.
Teoreettisesti testipulssin tietyllä intensiteetillä herättämien moottorin aiheuttamien potentiaalien (MEP) amplitudi vaimenee verrattuna yksittäisen pulssin aiheuttamaan amplitudiin samalla intensiteetillä.
Kahdeksan koetta kirjataan, ja kokeiden väliset välit vaihtelevat 4 sekunnista 5 sekuntiin.
Testipulssien intensiteetiksi on asetettu 120 % lepomoottorin kynnysarvosta ja ehdollistamispulssin intensiteetiksi 80 % lepomoottorin kynnysarvosta.
SICI:n tulos ilmaistaan paripulssin MEP-amplitudin ja yhden pulssin MEP-amplitudin suhteena.
|
Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Lyhyen aikavälin intrakortikaalinen esto
Aikaikkuna: 10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Lyhyen aikavälin intrakortikaalinen esto (SICI) on paripulssiprotokollan muoto, jossa kynnyksen alainen ehdollistamispulssi annetaan 2 ms ennen ylikynnyksen testipulssia.
Teoreettisesti testipulssin tietyllä intensiteetillä herättämien moottorin aiheuttamien potentiaalien (MEP) amplitudi vaimenee verrattuna yksittäisen pulssin aiheuttamaan amplitudiin samalla intensiteetillä.
Kahdeksan koetta kirjataan, ja kokeiden väliset välit vaihtelevat 4 sekunnista 5 sekuntiin.
Testipulssien intensiteetiksi on asetettu 120 % lepomoottorin kynnysarvosta ja ehdollistamispulssin intensiteetiksi 80 % lepomoottorin kynnysarvosta.
SICI:n tulos ilmaistaan paripulssin MEP-amplitudin ja yhden pulssin MEP-amplitudin suhteena.
|
10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Intrakortikaalinen fasilitaatio
Aikaikkuna: Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Intrakortikaalisen helpotuksen (ICF) intensiteetin asetukset ovat lähes samat kuin SICI:n; Interstimulus-väli on kuitenkin pidempi, 10 ms.
Kahdeksan koetta kirjataan, ja kokeiden väliset välit vaihtelevat 4 sekunnista 5 sekuntiin.
Testipulssien intensiteetiksi on asetettu 120 % lepomoottorin kynnysarvosta ja ehdollistamispulssin intensiteetiksi 80 % lepomoottorin kynnysarvosta.
ICF:n tulos ilmaistaan paripulssin MEP-amplitudin ja yhden pulssin MEP-amplitudin suhteena.
|
Lähtötaso (ennen iTBS-stimulaatiota)
|
Intrakortikaalinen fasilitaatio
Aikaikkuna: 10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Intrakortikaalisen helpotuksen (ICF) intensiteetin asetukset ovat lähes samat kuin SICI:n; Interstimulus-väli on kuitenkin pidempi, 10 ms.
Kahdeksan koetta kirjataan, ja kokeiden väliset välit vaihtelevat 4 sekunnista 5 sekuntiin.
Testipulssien intensiteetiksi on asetettu 120 % lepomoottorin kynnysarvosta ja ehdollistamispulssin intensiteetiksi 80 % lepomoottorin kynnysarvosta.
ICF:n tulos ilmaistaan paripulssin MEP-amplitudin ja yhden pulssin MEP-amplitudin suhteena.
|
10 minuuttia yhden istunnon iTBS-stimulaation jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Kenneth Fong, PhD, Hong Kong Polytechnic University, QT517, Hung Hom
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- HSEARS20200621001
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Aivohalvaus
-
Hospital Central Sur de Alta EspecialidadTuntematonAivohalvaus | National Institutes of Health Stroke Scale | Seerumin erittäin herkkä C-reaktiivinen proteiiniMeksiko
-
TakedaValmisPost-Stroke Cognitive Impairment (PSCI)Valko-Venäjä, Kazakstan, Venäjän federaatio
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; British Heart FoundationRekrytointiLacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
National Yang Ming UniversityValmisAivohalvaus | Krooninen aivohalvaus | Spastisuus Post StrokeTaiwan
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ei vielä rekrytointiaAkuutti iskeeminen aivohalvaus | Laadun parantaminen | Stroke RecrudescenceKiina
-
University of CambridgeCambridge University Hospitals NHS Foundation Trust; Wolfson Brain Imaging...RekrytointiAivojen pienten alusten sairaudet | Aivopienten verisuonten iskeeminen sairaus | Lacunar StrokeYhdistynyt kuningaskunta
-
Universidade do Vale do ParaíbaTuntematonLeikkaus | Selkärangan vammat | Posttraumaattinen päänsärky | Skleroosi, Multippeli | Post Stroke | Aivovamma, spastinen | SpastinenBrasilia
Kliiniset tutkimukset Jaksottainen thetapurske-stimulaatio (iTBS)
-
University of California, Los AngelesLopetettu
-
Hôpital le VinatierFondation de FranceEi vielä rekrytointiaHoitoa kestävä masennus
-
Neuromed IRCCSRekrytointi
-
Afyonkarahisar Health Sciences UniversityValmisAivohalvaus | Elämänlaatu | Neurologinen kuntoutus | Alaraajojen ongelmaTurkki
-
Fabio FerrarelliNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrytointiSkitsofreniaYhdysvallat
-
Stanford UniversityLopetettuTerveet vapaaehtoisetYhdysvallat
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustRekrytointi
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustPeruutettuAhmimishäiriöYhdistynyt kuningaskunta
-
Hôpital le VinatierLopetettuKaksisuuntainen mielialahäiriö
-
King's College LondonSouth London and Maudsley NHS Foundation TrustRekrytointi