Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Dieta versus kontrola těhotných barbadoských žen Gestační test přibírání na váze

30. prosince 2022 aktualizováno: Tonya Johnson, The University of The West Indies

Výsledky těhotných barbadoských žen s obezitou: Případově kontrolovaná prospektivní studie didaktické dietní intervence ve srovnání se standardním vzdělávacím nástrojem

Výzkumník bude studovat skupinu těhotných Barbadočanek s BMI při rezervaci větším nebo rovném 35. Všechny ženy dostanou letáky o zdravé výživě v těhotenství a o tom, jak omezit přibírání na váze. Polovina žen bude poslána k dietologovi na lekce v malých skupinách o dietě a o tom, jak omezit přibírání na váze. Obě skupiny žen budou porovnány, aby se zjistilo, která skupina přibírá více na váze a která má více komplikací během těhotenství.

Přehled studie

Detailní popis

Více než 2100 těhotných žen ročně porodí své děti v nemocnici Queen Elizabeth Hospital, jediné veřejně financované nemocnici poskytující sekundární a terciární porodnickou péči na Barbadosu. Rutinně zaznamenávaná data nezachycují, zda mají pacienti nadváhu nebo obezitu. Prevalence obezity tedy u této populace není známa. Tyto ženy navíc nejsou běžně odesílány do služeb dietologa, a proto není znám dopad zásahu dietologa. Cílem tohoto výzkumu je zjistit, zda by zásah vedený dietologem mohl vést ke snížení gestačního přírůstku hmotnosti a menšímu výskytu fetální makrosomie u vzorku barbadoských žen s obezitou II. třídy navštěvujících veřejnou prenatální kliniku. Předchozí studie zkoumající gestační přírůstek hmotnosti nezjistily žádnou statistickou významnost mezi skupinami, když bylo použito BMI 30. Doufáme, že při použití skupiny s vyšší obezitou bude při intervenci vidět větší rozdíl. Účastníci s indexem tělesné hmotnosti vyšším než 35 kg/m^2, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou vybráni z jedné z pěti prenatálních klinik v nemocnici Queen Elizabeth na ostrově Barbados. Budou náhodně vybráni tak, aby buď absolvovali didaktická dietní sezení nebo standardní vzdělávací nástroj. Průměrná změna hmotnosti bude porovnána mezi dvěma skupinami po porodu, aby se určilo, zda došlo ke snížení gestačního přírůstku hmotnosti u intervenční skupiny.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

172

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Žena starší 18 let
  • Živé jednočetné těhotenství
  • BMI větší nebo rovné 35 kg/m^2
  • Registrovaný pacient předporodní kliniky Queen Elizabeth Hospital

Kritéria vyloučení:

  • přítomnost gestačního diabetu nebo chronického diabetu mellitu,
  • Absolvoval bariatrickou operaci
  • Nemluv anglicky
  • Těhotenství s vícečetným těhotenstvím.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Didaktické sezení
Ženy získají online nutriční edukaci od registrovaného dietologa, navíc ke stejnému standardnímu edukačnímu nástroji pro pacienty jako na druhé straně.
Tři jednohodinové online skupinové lekce výživy budou naplánovány na 17., 21. a 29. týden těhotenství (± 1 týden). Budou podporovány potraviny a nápoje bohaté na živiny a omezení příjmu přidaných cukrů, sodíku a nasycených tuků, stejně jako čtení štítku s nutričními údaji, individuální stanovení cílů a sebekontrola. Fyzická aktivita doporučená lékařem bude podporována. Údaje o příjmu jídla a nápojů budou měřeny pomocí 24hodinových stažení stravy shromážděných ve třech dnech, které po sobě nejdou. Údaje budou shromažďovány prostřednictvím telefonického rozhovoru s registrovaným dietologem nebo dietologem ve čtyřech různých příležitostech: 16., 20. a 28. týden těhotenství (± 1 týden) a 36. týden těhotenství. Podrobnosti o spotřebovaných porcích budou odhadnuty pomocí standardních odměrek a domácích potřeb. Příjem živin bude generován pomocí softwaru Vision Software Nutrient Analysis Software a databáze potravinového složení Ministerstva zemědělství Spojených států, Food Data Central.
Standardní nástroj vzdělávání pacientů bude mít formu letáku, který bude obsahovat 1. Definice indexu tělesné hmotnosti 2. Seznam opatření, která je třeba přijmout k omezení přírůstku hmotnosti v těhotenství. 3. Popis hlavních živin potřebných v těhotenství (foláty, železo, vápník, vitamín D a bílkoviny). a 4. Popis šesti skupin potravin s doporučeními pro počet porcí za den.
Experimentální: Vzdělávací nástroj
Ženy dostanou standardní edukační nástroj pro pacienty ve formě letáku.
Standardní nástroj vzdělávání pacientů bude mít formu letáku, který bude obsahovat 1. Definice indexu tělesné hmotnosti 2. Seznam opatření, která je třeba přijmout k omezení přírůstku hmotnosti v těhotenství. 3. Popis hlavních živin potřebných v těhotenství (foláty, železo, vápník, vitamín D a bílkoviny). a 4. Popis šesti skupin potravin s doporučeními pro počet porcí za den.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná změna gestační hmotnosti v kilogramech v každé větvi studie
Časové okno: Od zápisu až po doručení
Hmotnost při nebo před dodáním mínus hmotnost při registraci
Od zápisu až po doručení

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Průměrná novorozenecká porodní hmotnost v gramech v každém rameni studie
Časové okno: Do jedné hodiny po narození
Hmotnost novorozence při narození
Do jedné hodiny po narození
Výskyt hypertenze vyvolané těhotenstvím v každém rameni studie
Časové okno: Po 20 týdnech těhotenství a před porodem
Nová hypertenze projevující se po 20. týdnu těhotenství bez významné proteinurie
Po 20 týdnech těhotenství a před porodem
Výskyt těhotenského diabetu v každém rameni studie
Časové okno: Po 20 týdnech těhotenství a před porodem
Definováno pomocí kritérií National Diabetes Data Group (NDDG), které používají hladiny glukózy v plazmě nalačno, 1 hodinu, 2 hodiny a 3 hodiny 5,8 mmol/l, 10,6 mmol/l, 9,2 mmol/l a 8,1 mmol/ L diagnostikovaná po 20 týdnech těhotenství
Po 20 týdnech těhotenství a před porodem
Výskyt primárního poporodního krvácení v každém rameni studie
Časové okno: Do 24 hodin od doručení
Ztráta 500 mililitrů nebo více krve z genitálního traktu do 24 hodin po narození dítěte. Poporodní krvácení se dále dělí na malé (krevní ztráta 500-1000 ml) nebo velké (krevní ztráta více než 1000 ml)27. Velké poporodní krvácení bude také rozděleno na střední (1001-2000 ml) a těžké (více než 2000 ml).
Do 24 hodin od doručení
Výskyt nízkého jednominutového skóre APGAR v každém rameni studie
Časové okno: Po jedné minutě narození
Definováno jako skóre menší než sedm
Po jedné minutě narození

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Sazby různých způsobů doručení
Časové okno: V době dodání
Kvalitativní proměnná popsaná jako vaginální porod, asistovaný vaginální porod nebo císařský řez a získaná z porodního záznamu pacientky
V době dodání
Rychlosti augmentace nebo indukce porodu
Časové okno: V době doručení
Augmentace práce. Vyvolání porodu
V době doručení
Míra předčasných porodů
Časové okno: Od zápisu až po doručení
Narození před 37 dokončeným týdnem těhotenství
Od zápisu až po doručení
Ceny za přijetí na jednotku intenzivní péče pro novorozence
Časové okno: Od narození do jednoho týdne života
Kvalitativní proměnná popsaná jako přijatá nebo nepřijatá na neonatologickou jednotku intenzivní péče a získaná ze zdravotního záznamu kojence účastníka
Od narození do jednoho týdne života
Míra přítomnosti malformace plodu
Časové okno: Od zápisu až po doručení
Kvalitativní proměnná popsaná jako přítomná nebo nepřítomná malformace a získaná ze zdravotního záznamu dítěte účastníka
Od zápisu až po doručení
Míra úmrtí plodu
Časové okno: Od zápisu až po doručení
Kvalitativní proměnná popsaná jako mrtvý nebo živý plod a získaná z lékařského záznamu účastníka nebo lékařského záznamu dítěte účastníka.
Od zápisu až po doručení

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Damian AJ Best, DM MRCOG MSc, University of the West Indies Cave hill Campus

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. ledna 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

1. února 2023

Dokončení studie (Očekávaný)

1. června 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. října 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. října 2022

První zveřejněno (Aktuální)

12. října 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

10. ledna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit