- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05575414
Dieta versus kontrola těhotných barbadoských žen Gestační test přibírání na váze
30. prosince 2022 aktualizováno: Tonya Johnson, The University of The West Indies
Výsledky těhotných barbadoských žen s obezitou: Případově kontrolovaná prospektivní studie didaktické dietní intervence ve srovnání se standardním vzdělávacím nástrojem
Výzkumník bude studovat skupinu těhotných Barbadočanek s BMI při rezervaci větším nebo rovném 35.
Všechny ženy dostanou letáky o zdravé výživě v těhotenství a o tom, jak omezit přibírání na váze.
Polovina žen bude poslána k dietologovi na lekce v malých skupinách o dietě a o tom, jak omezit přibírání na váze.
Obě skupiny žen budou porovnány, aby se zjistilo, která skupina přibírá více na váze a která má více komplikací během těhotenství.
Přehled studie
Postavení
Zatím nenabíráme
Intervence / Léčba
Detailní popis
Více než 2100 těhotných žen ročně porodí své děti v nemocnici Queen Elizabeth Hospital, jediné veřejně financované nemocnici poskytující sekundární a terciární porodnickou péči na Barbadosu.
Rutinně zaznamenávaná data nezachycují, zda mají pacienti nadváhu nebo obezitu.
Prevalence obezity tedy u této populace není známa.
Tyto ženy navíc nejsou běžně odesílány do služeb dietologa, a proto není znám dopad zásahu dietologa.
Cílem tohoto výzkumu je zjistit, zda by zásah vedený dietologem mohl vést ke snížení gestačního přírůstku hmotnosti a menšímu výskytu fetální makrosomie u vzorku barbadoských žen s obezitou II. třídy navštěvujících veřejnou prenatální kliniku.
Předchozí studie zkoumající gestační přírůstek hmotnosti nezjistily žádnou statistickou významnost mezi skupinami, když bylo použito BMI 30.
Doufáme, že při použití skupiny s vyšší obezitou bude při intervenci vidět větší rozdíl.
Účastníci s indexem tělesné hmotnosti vyšším než 35 kg/m^2, kteří splňují kritéria způsobilosti, budou vybráni z jedné z pěti prenatálních klinik v nemocnici Queen Elizabeth na ostrově Barbados.
Budou náhodně vybráni tak, aby buď absolvovali didaktická dietní sezení nebo standardní vzdělávací nástroj.
Průměrná změna hmotnosti bude porovnána mezi dvěma skupinami po porodu, aby se určilo, zda došlo ke snížení gestačního přírůstku hmotnosti u intervenční skupiny.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Očekávaný)
172
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Tonya C Johnson, MBBS
- Telefonní číslo: 4366450
- E-mail: obesityinpregnancystudy@gmail.com
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Ženský
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Žena starší 18 let
- Živé jednočetné těhotenství
- BMI větší nebo rovné 35 kg/m^2
- Registrovaný pacient předporodní kliniky Queen Elizabeth Hospital
Kritéria vyloučení:
- přítomnost gestačního diabetu nebo chronického diabetu mellitu,
- Absolvoval bariatrickou operaci
- Nemluv anglicky
- Těhotenství s vícečetným těhotenstvím.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Výzkum zdravotnických služeb
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Didaktické sezení
Ženy získají online nutriční edukaci od registrovaného dietologa, navíc ke stejnému standardnímu edukačnímu nástroji pro pacienty jako na druhé straně.
|
Tři jednohodinové online skupinové lekce výživy budou naplánovány na 17., 21. a 29. týden těhotenství (± 1 týden).
Budou podporovány potraviny a nápoje bohaté na živiny a omezení příjmu přidaných cukrů, sodíku a nasycených tuků, stejně jako čtení štítku s nutričními údaji, individuální stanovení cílů a sebekontrola.
Fyzická aktivita doporučená lékařem bude podporována.
Údaje o příjmu jídla a nápojů budou měřeny pomocí 24hodinových stažení stravy shromážděných ve třech dnech, které po sobě nejdou.
Údaje budou shromažďovány prostřednictvím telefonického rozhovoru s registrovaným dietologem nebo dietologem ve čtyřech různých příležitostech: 16., 20. a 28. týden těhotenství (± 1 týden) a 36. týden těhotenství.
Podrobnosti o spotřebovaných porcích budou odhadnuty pomocí standardních odměrek a domácích potřeb.
Příjem živin bude generován pomocí softwaru Vision Software Nutrient Analysis Software a databáze potravinového složení Ministerstva zemědělství Spojených států, Food Data Central.
Standardní nástroj vzdělávání pacientů bude mít formu letáku, který bude obsahovat 1.
Definice indexu tělesné hmotnosti 2.
Seznam opatření, která je třeba přijmout k omezení přírůstku hmotnosti v těhotenství.
3. Popis hlavních živin potřebných v těhotenství (foláty, železo, vápník, vitamín D a bílkoviny).
a 4. Popis šesti skupin potravin s doporučeními pro počet porcí za den.
|
|
Experimentální: Vzdělávací nástroj
Ženy dostanou standardní edukační nástroj pro pacienty ve formě letáku.
|
Standardní nástroj vzdělávání pacientů bude mít formu letáku, který bude obsahovat 1.
Definice indexu tělesné hmotnosti 2.
Seznam opatření, která je třeba přijmout k omezení přírůstku hmotnosti v těhotenství.
3. Popis hlavních živin potřebných v těhotenství (foláty, železo, vápník, vitamín D a bílkoviny).
a 4. Popis šesti skupin potravin s doporučeními pro počet porcí za den.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná změna gestační hmotnosti v kilogramech v každé větvi studie
Časové okno: Od zápisu až po doručení
|
Hmotnost při nebo před dodáním mínus hmotnost při registraci
|
Od zápisu až po doručení
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průměrná novorozenecká porodní hmotnost v gramech v každém rameni studie
Časové okno: Do jedné hodiny po narození
|
Hmotnost novorozence při narození
|
Do jedné hodiny po narození
|
|
Výskyt hypertenze vyvolané těhotenstvím v každém rameni studie
Časové okno: Po 20 týdnech těhotenství a před porodem
|
Nová hypertenze projevující se po 20. týdnu těhotenství bez významné proteinurie
|
Po 20 týdnech těhotenství a před porodem
|
|
Výskyt těhotenského diabetu v každém rameni studie
Časové okno: Po 20 týdnech těhotenství a před porodem
|
Definováno pomocí kritérií National Diabetes Data Group (NDDG), které používají hladiny glukózy v plazmě nalačno, 1 hodinu, 2 hodiny a 3 hodiny 5,8 mmol/l, 10,6 mmol/l, 9,2 mmol/l a 8,1 mmol/ L diagnostikovaná po 20 týdnech těhotenství
|
Po 20 týdnech těhotenství a před porodem
|
|
Výskyt primárního poporodního krvácení v každém rameni studie
Časové okno: Do 24 hodin od doručení
|
Ztráta 500 mililitrů nebo více krve z genitálního traktu do 24 hodin po narození dítěte.
Poporodní krvácení se dále dělí na malé (krevní ztráta 500-1000 ml) nebo velké (krevní ztráta více než 1000 ml)27.
Velké poporodní krvácení bude také rozděleno na střední (1001-2000 ml) a těžké (více než 2000 ml).
|
Do 24 hodin od doručení
|
|
Výskyt nízkého jednominutového skóre APGAR v každém rameni studie
Časové okno: Po jedné minutě narození
|
Definováno jako skóre menší než sedm
|
Po jedné minutě narození
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Sazby různých způsobů doručení
Časové okno: V době dodání
|
Kvalitativní proměnná popsaná jako vaginální porod, asistovaný vaginální porod nebo císařský řez a získaná z porodního záznamu pacientky
|
V době dodání
|
|
Rychlosti augmentace nebo indukce porodu
Časové okno: V době doručení
|
Augmentace práce.
Vyvolání porodu
|
V době doručení
|
|
Míra předčasných porodů
Časové okno: Od zápisu až po doručení
|
Narození před 37 dokončeným týdnem těhotenství
|
Od zápisu až po doručení
|
|
Ceny za přijetí na jednotku intenzivní péče pro novorozence
Časové okno: Od narození do jednoho týdne života
|
Kvalitativní proměnná popsaná jako přijatá nebo nepřijatá na neonatologickou jednotku intenzivní péče a získaná ze zdravotního záznamu kojence účastníka
|
Od narození do jednoho týdne života
|
|
Míra přítomnosti malformace plodu
Časové okno: Od zápisu až po doručení
|
Kvalitativní proměnná popsaná jako přítomná nebo nepřítomná malformace a získaná ze zdravotního záznamu dítěte účastníka
|
Od zápisu až po doručení
|
|
Míra úmrtí plodu
Časové okno: Od zápisu až po doručení
|
Kvalitativní proměnná popsaná jako mrtvý nebo živý plod a získaná z lékařského záznamu účastníka nebo lékařského záznamu dítěte účastníka.
|
Od zápisu až po doručení
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Damian AJ Best, DM MRCOG MSc, University of the West Indies Cave hill Campus
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Vinter CA, Jensen DM, Ovesen P, Beck-Nielsen H, Jorgensen JS. The LiP (Lifestyle in Pregnancy) study: a randomized controlled trial of lifestyle intervention in 360 obese pregnant women. Diabetes Care. 2011 Dec;34(12):2502-7. doi: 10.2337/dc11-1150. Epub 2011 Oct 4.
- Poston L, Bell R, Croker H, Flynn AC, Godfrey KM, Goff L, Hayes L, Khazaezadeh N, Nelson SM, Oteng-Ntim E, Pasupathy D, Patel N, Robson SC, Sandall J, Sanders TA, Sattar N, Seed PT, Wardle J, Whitworth MK, Briley AL; UPBEAT Trial Consortium. Effect of a behavioural intervention in obese pregnant women (the UPBEAT study): a multicentre, randomised controlled trial. Lancet Diabetes Endocrinol. 2015 Oct;3(10):767-77. doi: 10.1016/S2213-8587(15)00227-2. Epub 2015 Jul 9.
- Institute of Medicine (US) and National Research Council (US) Committee to Reexamine IOM Pregnancy Weight Guidelines; Rasmussen KM, Yaktine AL, editors. Weight Gain During Pregnancy: Reexamining the Guidelines. Washington (DC): National Academies Press (US); 2009. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32813/
- Chu SY, Callaghan WM, Kim SY, Schmid CH, Lau J, England LJ, Dietz PM. Maternal obesity and risk of gestational diabetes mellitus. Diabetes Care. 2007 Aug;30(8):2070-6. doi: 10.2337/dc06-2559a. Epub 2007 Apr 6.
- Satpathy HK, Fleming A, Frey D, Barsoom M, Satpathy C, Khandalavala J. Maternal obesity and pregnancy. Postgrad Med. 2008 Sep 15;120(3):E01-9. doi: 10.3810/pgm.2008.09.1920.
- Yu Z, Han S, Zhu J, Sun X, Ji C, Guo X. Pre-pregnancy body mass index in relation to infant birth weight and offspring overweight/obesity: a systematic review and meta-analysis. PLoS One. 2013 Apr 16;8(4):e61627. doi: 10.1371/journal.pone.0061627. Print 2013.
- Marchi J, Berg M, Dencker A, Olander EK, Begley C. Risks associated with obesity in pregnancy, for the mother and baby: a systematic review of reviews. Obes Rev. 2015 Aug;16(8):621-38. doi: 10.1111/obr.12288. Epub 2015 May 28.
- Aune D, Saugstad OD, Henriksen T, Tonstad S. Maternal body mass index and the risk of fetal death, stillbirth, and infant death: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2014 Apr 16;311(15):1536-46. doi: 10.1001/jama.2014.2269.
- Wolff S, Legarth J, Vangsgaard K, Toubro S, Astrup A. A randomized trial of the effects of dietary counseling on gestational weight gain and glucose metabolism in obese pregnant women. Int J Obes (Lond). 2008 Mar;32(3):495-501. doi: 10.1038/sj.ijo.0803710. Epub 2008 Jan 29.
- Lima Ferreira J, Voss G, Doria M, Sa Couto A, Principe RM. Benefit of insufficient gestational weight gain in obese women with gestational diabetes mellitus: A multicenter study in Portugal. Diabetes Metab Syndr. 2021 Jan-Feb;15(1):419-424. doi: 10.1016/j.dsx.2021.01.020. Epub 2021 Feb 8.
- Olander EK, Hill B, Skouteris H. Healthcare Professional Training Regarding Gestational Weight Gain: Recommendations and Future Directions. Curr Obes Rep. 2021 Jun;10(2):116-124. doi: 10.1007/s13679-021-00429-x. Epub 2021 Feb 20.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Očekávaný)
1. ledna 2023
Primární dokončení (Očekávaný)
1. února 2023
Dokončení studie (Očekávaný)
1. června 2023
Termíny zápisu do studia
První předloženo
5. října 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
5. října 2022
První zveřejněno (Aktuální)
12. října 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
10. ledna 2023
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
30. prosince 2022
Naposledy ověřeno
1. prosince 2022
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Gestational Weight Gain Study
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Ne
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .