Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vliv časné neinvazivní stimulace frenického nervu na odvykání u mechanicky ventilovaných pacientů

24. března 2024 aktualizováno: Bing Sun

Vliv časné neinvazivní stimulace frenického nervu na odvykání u pacientů s mechanickou ventilací: Multicentrická, randomizovaná kontrolovaná studie

časná aplikace neinvazivního PNS u pacientů s MV může zvýšit počet dní bez mechanické ventilace, oddálit atrofii frenické nepoužití a zlepšit sílu inspiračního svalu.

Přehled studie

Detailní popis

Prospektivní randomizovaná kontrolovaná studie zahrnovala 104 pacientů s MV, kteří splnili kritéria pro zařazení na více nemocničních jednotkách intenzivní péče a byli náhodně rozděleni v poměru 1:1 do PNS a konvenční skupiny. Skupina PNS dostávala neuromuskulární elektrickou stimulaci kromě rutinního zajištění dýchacích cest, časné aktivity a tréninku dýchacích svalů. Bylo ověřeno, že časná neinvazivní PNS může zvýšit počet dní bez mechanické ventilace po dobu 28 dní, oddálit atrofii nepoužívané bránice a zlepšit nádechovou svalovou sílu.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

104

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Li Wang, B.S.Nurs
  • Telefonní číslo: 86015910268323
  • E-mail: mu0mu0@yeah.net

Studijní místa

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Čína, 100020
        • Nábor
        • Bing Sun
        • Kontakt:
        • Kontakt:
          • Li Wang, B.S.Nurs
          • Telefonní číslo: +8615910268323
          • E-mail: mu0mu0@yeah.net

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk ≥18 let a ≤80 let;
  • MV čas ≤48h;
  • Očekává se, že trvání MV bude ≥72h;
  • Oblast sternocleidomastoideus a oblast pectoralis major byly zcela obnaženy.
  • Pacienti nebo rodinní příslušníci jsou ochotni podepsat informovaný souhlas a zúčastnit se studie.

Kritéria vyloučení:

  • Existují kontraindikace PNS in vitro (pneumotorax, aktivní tuberkulóza, pleurální srůsty, instalace kardiostimulátorů a defibrilátorů atd.);
  • Neuromuskulární onemocnění (myasthenia gravis atd.) nebo známé anatomické abnormality bránice;
  • status ECMO;
  • Hemodynamická nestabilita;
  • nekorigované arytmie;
  • Být těhotná;
  • Pacienti v konečné fázi klinické a paliativní péče.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina PNS

Kromě klasické respirační terapie a plicní rehabilitace byl pro PNS použit neuromuskulární elektrostimulátor

  • Nastavení zařízení Síla: Maximální proud tolerovaný pacientem (0-100 mA, běžně používané pod 13 mA) ; Doba stimulace: 1,0 s; Frekvence: 40Hz;
  • Umístění: Stimulační elektrody byly připojeny k levé a pravé straně krku pod zevním okrajem m. sternocleidomastoideus 1/3; Referenční elektrody byly připojeny k povrchu obou velkých prsních svalů.
  • Frekvence léčby: 30 najednou, nabídka, do vysazení/smrti/po dobu 4 týdnů.
Některé studie ukázaly, že PNS může zmírnit atrofii bránice a zvrátit dysfunkci bránice.
Žádný zásah: konvenční skupina
  • konvenční respirační terapie a plicní rehabilitace, včetně zajištění dýchacích cest, časné aktivity a tréninku dýchacích svalů.
  • Žádný zásah

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Dny bez ventilátoru
Časové okno: 28 dní
28 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Úmrtnost na JIP
Časové okno: 28 dní
28 dní
dny mechanického větrání
Časové okno: 28 dní
28 dní
rychlost opětovné intubace
Časové okno: 28 dní
28 dní
60/90denní míra přežití
Časové okno: 28 dní
28 dní
Maximální inspirační tlak
Časové okno: až 28 dní
až 28 dní
Tloušťka membrány
Časové okno: až 28 dní
až 28 dní
zahušťovací frakce diafragmy
Časové okno: až 28 dní
až 28 dní
Transdiafragmatický tlak
Časové okno: až 28 dní
až 28 dní

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Výskyt nežádoucích účinků
Časové okno: až 28 dní
až 28 dní
Léčebné výlohy
Časové okno: po dokončení studia v průměru 30 dní
po dokončení studia v průměru 30 dní

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Bing Sun, MD, Beijing Chao Yang Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. ledna 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

11. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2022

První zveřejněno (Aktuální)

29. listopadu 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

26. března 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

24. března 2024

Naposledy ověřeno

1. března 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PNS in MV patients

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit