Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Použití dlouhého čtení genomového sekvenování u pacientů trpících neurovývojovými potížemi (HiFi-NDD)

23. dubna 2024 aktualizováno: Nantes University Hospital

Pacienti s neurovývojovými onemocněními a jejich rodiny potřebují identifikovat genetickou příčinu onemocnění, aby bylo možné rozpoznat postižení, genetické poradenství a možnou naději na účast v terapeutických výzkumných studiích. Přístup k vysoce výkonným genomickým exomům nebo analýze genomu umožňuje identifikaci genetické příčiny u přibližně poloviny pacientů. Rodiny bez výsledku nebo s variantou neznámého významu po těchto testech se však mohou ocitnout v nové diagnostické slepé uličce.

Dnes používané sekvenování s vysokou propustností generuje sekvence v řádu 100 párů bází (takzvané sekvenování „short read“). To umožňuje analýzu asi 90 % genomu. Mnohé regiony však nejsou dostupné v oblastech zájmu pro genetickou diagnostiku vzácných onemocnění. Sekvenování dlouhých fragmentů generuje sekvence, které jsou asi 20krát větší a jeho použití nedávno umožnilo téměř úplně sekvenovat lidský genom (https://www.science.org/doi/10.1126/science.abj6987). Hlavní přínos spočívá v analýze komplexních oblastí genomu, jako jsou segmentální duplikace nebo centromerické oblasti. Je pravděpodobné, že tato technologie zvyšuje citlivost detekce genetických variant u pacientů s genetickými chorobami. Jeho přínos by měl být studován u pacientů, u kterých nebyla klasickými technikami identifikována žádná genetická příčina.

Cílem této studie je prozkoumat přínos sekvenování genomu s dlouhými fragmenty.

Přehled studie

Detailní popis

Genetici, kteří jsou součástí CLAD-Ouest, naberou deset rodin s dítětem trpícím neurovývojovým onemocněním. Pacientovi a jeho rodičům bude odebrán vzorek krve EDTA (trioanalýza). Vzorky krve pak budou použity k extrakci nukleových kyselin (DNA).

Vzorky krve budou odeslány a centralizovány do genetické laboratoře Fakultní nemocnice v Nantes. DNA bude extrahována a anonymizována.

Soubory vytvořené po sekvenování DNA budou mít jako identifikační klíč anonymizační číslo poskytnuté v době zařazení jednotlivce do studie. Nezpracovaná data a soubory VCF budou nahrány do výpočetního clusteru BIRD v Nantes, kde budou uloženy po dobu trvání studie (2 roky). Různé univerzitní nemocnice pak budou moci získat data a analyzovat varianty identifikované u pacientů přijatých jejich centrem. Centralizovanou analýzu k anotaci, filtrování a interpretaci variant provede skupina bioinformatiků a biologů z HUGO (Univerzitní nemocnice z Grand Ouest). Dlouhodobá archivace dat bude prováděna ve Fakultní nemocnici Nantes.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

10

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Finistère
      • Brest, Finistère, Francie, 29000
        • Brest University Hospital
    • Ille-et-Vilaine
      • Rennes, Ille-et-Vilaine, Francie, 35000
        • Rennes University hospital
    • Indre-et-Loire
      • Tours, Indre-et-Loire, Francie, 37000
        • Tours University Hospital
    • Loire-Atlantique
      • Nantes, Loire-Atlantique, Francie, 44093
        • Nantes University Hospital
    • Maine-et-Loire
      • Angers, Maine-et-Loire, Francie, 49000
        • Angers University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

N/A

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacient s neurovývojovým onemocněním a jejich oba rodiče

Popis

Kritéria pro zařazení pacientů:

  • Pacient (dítě nebo dospělý) s neurovývojovými potížemi s velkým podezřením na vzácné genetické onemocnění (rodinné nebo velmi závažné).
  • Negativní výsledek pro krátké čtení sekvence tria (dítě a rodiče).
  • Informovaný souhlas se studií ze strany pacienta (pokud existuje) nebo jeho zákonných zástupců, pokud je nezletilý nebo pod opatrovnictvím.
  • Pacienti využívající sociální zabezpečení (francouzský systém zdravotní péče).

Kritéria zařazení pro rodiče:

  • Možný nábor obou rodičů splňujících kritéria pro zařazení.
  • Formulář informovaného souhlasu podepsaný s vlastní účastí.
  • Rodiče pobírající sociální zabezpečení (francouzský systém zdravotní péče).

Kritéria vyloučení pro pacienty:

  • Již identifikovaná genetická predispozice vysvětlující nemoc.
  • Pacienti, u kterých nebyla provedena WGS pro trio.
  • Pacienti odvolali svůj souhlas.

Kritéria vyloučení pro rodiče:

  • Těhotná nebo kojící žena.
  • Rodiče pod opatrovnictvím nebo opatrovnictvím.
  • Rodiče také vykazující neurovývojový deficit.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Rodinný
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Účastníci
Pacienti s neurovývojovým onemocněním a jejich oba rodiče

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Použití dlouhého čtení sekvenování u pacientů trpících neurovývojovým onemocněním bez patogenní nebo pravděpodobně patogenní variace identifikované pomocí krátkého čtení sekvenování
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
Identifikace genetické diagnózy: detekce jedné nebo více variant – nukleotidové, změna počtu kopií, strukturální varianty – třídy 4 nebo 5 (pravděpodobně patogenní nebo patogenní), vysvětlující genetický původ neurovývojové patologie
dokončením studia v průměru 2 roky

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Analýza implementace dlouhého čtení sekvenování trojic (pacientů a rodičů)
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
Měření míry selhání dlouhého čtení sekvenování, doba obratu mezi sekvenováním a výsledky dostupné klinickému týmu
dokončením studia v průměru 2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Stéphane BEZIEAU, MD, Nantes University Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

19. prosince 2022

Primární dokončení (Aktuální)

8. března 2023

Dokončení studie (Aktuální)

8. března 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

1. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

8. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

24. dubna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

23. dubna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit