- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05643274
Použití dlouhého čtení genomového sekvenování u pacientů trpících neurovývojovými potížemi (HiFi-NDD)
Pacienti s neurovývojovými onemocněními a jejich rodiny potřebují identifikovat genetickou příčinu onemocnění, aby bylo možné rozpoznat postižení, genetické poradenství a možnou naději na účast v terapeutických výzkumných studiích. Přístup k vysoce výkonným genomickým exomům nebo analýze genomu umožňuje identifikaci genetické příčiny u přibližně poloviny pacientů. Rodiny bez výsledku nebo s variantou neznámého významu po těchto testech se však mohou ocitnout v nové diagnostické slepé uličce.
Dnes používané sekvenování s vysokou propustností generuje sekvence v řádu 100 párů bází (takzvané sekvenování „short read“). To umožňuje analýzu asi 90 % genomu. Mnohé regiony však nejsou dostupné v oblastech zájmu pro genetickou diagnostiku vzácných onemocnění. Sekvenování dlouhých fragmentů generuje sekvence, které jsou asi 20krát větší a jeho použití nedávno umožnilo téměř úplně sekvenovat lidský genom (https://www.science.org/doi/10.1126/science.abj6987). Hlavní přínos spočívá v analýze komplexních oblastí genomu, jako jsou segmentální duplikace nebo centromerické oblasti. Je pravděpodobné, že tato technologie zvyšuje citlivost detekce genetických variant u pacientů s genetickými chorobami. Jeho přínos by měl být studován u pacientů, u kterých nebyla klasickými technikami identifikována žádná genetická příčina.
Cílem této studie je prozkoumat přínos sekvenování genomu s dlouhými fragmenty.
Přehled studie
Postavení
Detailní popis
Genetici, kteří jsou součástí CLAD-Ouest, naberou deset rodin s dítětem trpícím neurovývojovým onemocněním. Pacientovi a jeho rodičům bude odebrán vzorek krve EDTA (trioanalýza). Vzorky krve pak budou použity k extrakci nukleových kyselin (DNA).
Vzorky krve budou odeslány a centralizovány do genetické laboratoře Fakultní nemocnice v Nantes. DNA bude extrahována a anonymizována.
Soubory vytvořené po sekvenování DNA budou mít jako identifikační klíč anonymizační číslo poskytnuté v době zařazení jednotlivce do studie. Nezpracovaná data a soubory VCF budou nahrány do výpočetního clusteru BIRD v Nantes, kde budou uloženy po dobu trvání studie (2 roky). Různé univerzitní nemocnice pak budou moci získat data a analyzovat varianty identifikované u pacientů přijatých jejich centrem. Centralizovanou analýzu k anotaci, filtrování a interpretaci variant provede skupina bioinformatiků a biologů z HUGO (Univerzitní nemocnice z Grand Ouest). Dlouhodobá archivace dat bude prováděna ve Fakultní nemocnici Nantes.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Finistère
-
Brest, Finistère, Francie, 29000
- Brest University Hospital
-
-
Ille-et-Vilaine
-
Rennes, Ille-et-Vilaine, Francie, 35000
- Rennes University hospital
-
-
Indre-et-Loire
-
Tours, Indre-et-Loire, Francie, 37000
- Tours University Hospital
-
-
Loire-Atlantique
-
Nantes, Loire-Atlantique, Francie, 44093
- Nantes University Hospital
-
-
Maine-et-Loire
-
Angers, Maine-et-Loire, Francie, 49000
- Angers University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria pro zařazení pacientů:
- Pacient (dítě nebo dospělý) s neurovývojovými potížemi s velkým podezřením na vzácné genetické onemocnění (rodinné nebo velmi závažné).
- Negativní výsledek pro krátké čtení sekvence tria (dítě a rodiče).
- Informovaný souhlas se studií ze strany pacienta (pokud existuje) nebo jeho zákonných zástupců, pokud je nezletilý nebo pod opatrovnictvím.
- Pacienti využívající sociální zabezpečení (francouzský systém zdravotní péče).
Kritéria zařazení pro rodiče:
- Možný nábor obou rodičů splňujících kritéria pro zařazení.
- Formulář informovaného souhlasu podepsaný s vlastní účastí.
- Rodiče pobírající sociální zabezpečení (francouzský systém zdravotní péče).
Kritéria vyloučení pro pacienty:
- Již identifikovaná genetická predispozice vysvětlující nemoc.
- Pacienti, u kterých nebyla provedena WGS pro trio.
- Pacienti odvolali svůj souhlas.
Kritéria vyloučení pro rodiče:
- Těhotná nebo kojící žena.
- Rodiče pod opatrovnictvím nebo opatrovnictvím.
- Rodiče také vykazující neurovývojový deficit.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Rodinný
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
Účastníci
Pacienti s neurovývojovým onemocněním a jejich oba rodiče
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Použití dlouhého čtení sekvenování u pacientů trpících neurovývojovým onemocněním bez patogenní nebo pravděpodobně patogenní variace identifikované pomocí krátkého čtení sekvenování
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
|
Identifikace genetické diagnózy: detekce jedné nebo více variant – nukleotidové, změna počtu kopií, strukturální varianty – třídy 4 nebo 5 (pravděpodobně patogenní nebo patogenní), vysvětlující genetický původ neurovývojové patologie
|
dokončením studia v průměru 2 roky
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Analýza implementace dlouhého čtení sekvenování trojic (pacientů a rodičů)
Časové okno: dokončením studia v průměru 2 roky
|
Měření míry selhání dlouhého čtení sekvenování, doba obratu mezi sekvenováním a výsledky dostupné klinickému týmu
|
dokončením studia v průměru 2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Stéphane BEZIEAU, MD, Nantes University Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- RC22_0373
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .