- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05643274
Brug af langlæst genomsekvensering hos patienter, der lider af neurodevelopmental problemer (HiFi-NDD)
Patienter med neuroudviklingssygdomme og deres familier skal identificere den genetiske årsag til sygdommen for at give mulighed for anerkendelse af handicappet, genetisk rådgivning og muligt håb om deltagelse i terapeutiske forskningsstudier. Adgang til high-throughput genomisk exom- eller genomanalyse tillader identifikation af en genetisk årsag for cirka halvdelen af patienterne. Familier uden resultat eller med en variant af ukendt betydning efter disse test kan dog befinde sig i et nyt diagnostisk dødvande.
Den high-throughput sekventering, der anvendes i dag, genererer sekvenser af størrelsesordenen 100 basepar (såkaldt "short read" sekventering). Dette tillader en analyse af omkring 90% af genomet. Imidlertid er mange regioner ikke tilgængelige i områder af interesse for genetisk diagnose af sjældne sygdomme. Lang fragmentsekventering genererer sekvenser, der er omkring 20 gange større, og brugen heraf har for nylig gjort det muligt at sekventere det menneskelige genom næsten fuldstændigt (https://www.science.org/doi/10.1126/science.abj6987). Hovedbidraget ligger i analysen af komplekse regioner af genomet, såsom segmentelle duplikationer eller centromere regioner. Det er sandsynligt, at denne teknologi øger følsomheden ved påvisning af genetiske varianter hos patienter med genetiske sygdomme. Dets bidrag bør undersøges hos patienter, for hvilke ingen genetisk årsag er blevet identificeret med klassiske teknikker.
Denne undersøgelse sigter mod at undersøge bidraget af lange fragmentgenomsekventering.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Ti familier med et barn, der lider af en neuroudviklingssygdom, vil blive rekrutteret af genetikere, der er en del af CLAD-Ouest. Der vil blive taget en EDTA-blodprøve fra patienten og dennes forældre (trioanalyse). Blodprøverne vil derefter blive brugt til at udvinde nukleinsyrer (DNA).
Blodprøverne vil blive sendt og centraliseret til genetiklaboratoriet på Nantes Universitetshospital. DNA'et vil blive ekstraheret og anonymiseret.
Filerne, der genereres efter DNA-sekventering, vil som identifikationsnøgle have det anonymiseringsnummer, der blev oplyst på tidspunktet for inklusion af individet i undersøgelsen. De rå data og VCF-filer vil blive uploadet til BIRD-computerklyngen i Nantes, hvor de vil blive opbevaret i hele undersøgelsens varighed (2 år). De forskellige universitetshospitaler vil derefter være i stand til at hente dataene og analysere de varianter, der er identificeret hos patienterne rekrutteret af deres center. En centraliseret analyse for at kommentere, filtrere og fortolke varianterne vil blive udført af en gruppe bioinformatikere og biologer fra HUGO (Universitetshospitalet fra Grand Ouest). Langtidsarkivering af dataene vil blive udført på Nantes Universitetshospital.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Finistère
-
Brest, Finistère, Frankrig, 29000
- Brest University Hospital
-
-
Ille-et-Vilaine
-
Rennes, Ille-et-Vilaine, Frankrig, 35000
- Rennes University Hospital
-
-
Indre-et-Loire
-
Tours, Indre-et-Loire, Frankrig, 37000
- Tours University Hospital
-
-
Loire-Atlantique
-
Nantes, Loire-Atlantique, Frankrig, 44093
- Nantes University Hospital
-
-
Maine-et-Loire
-
Angers, Maine-et-Loire, Frankrig, 49000
- Angers University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier for patienter:
- Patient (barn eller voksen) med neuroudviklingsproblemer, der er stærkt mistænkt for at lide af en sjælden genetisk sygdom (familiær eller meget alvorlig).
- Negativt resultat for kort læst sekvensering af trioen (barn og forældre).
- Informeret samtykke til undersøgelsen fra patienten (hvis relevant) eller deres juridiske repræsentanter, hvis de er mindreårige eller under værgemål.
- Patienter, der nyder godt af den sociale sikring (det franske sundhedssystem).
Inklusionskriterier for forældre:
- Eventuel rekruttering af begge forældre, der matcher inklusionskriterierne.
- Formular til informeret samtykke underskrevet for deres egen deltagelse.
- Forældre, der nyder godt af den sociale sikring (det franske sundhedssystem).
Eksklusionskriterier for patienter:
- Genetisk disposition allerede identificeret forklarer sygdommen.
- Paienter, hvor WGS for trioen ikke er blevet udført.
- Patienter, der har trukket deres samtykke tilbage.
Eksklusionskriterier for forældre:
- Gravid eller ammende kvinde.
- Forældre under værgemål eller kuratur.
- Forældre viser også en neuroudviklingsmangel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Familiebaseret
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
Deltagere
Patienter med neuroudviklingssygdomme og deres begge forældre
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brug af lang læst sekvensering hos patienter, der lider af en neuroudviklingssygdom uden patogen eller sandsynligvis patogen variation identificeret ved kort læst sekvensering
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Identifikation af en genetisk diagnose: påvisning af en eller flere variant(er) - nukleotid, ændring i kopiantal, strukturelle varianter - af klasse 4 eller 5 (sandsynligvis patogen eller patogen), der forklarer den genetiske oprindelse af neuroudviklingspatologien
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Analyse af implementeringen af den lange læste sekvensering af trioer (patienter og forældre)
Tidsramme: gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Måling af fejlfrekvensen af lang læst sekventering, vendingstid mellem sekventering og resultater tilgængelige for klinisk team
|
gennem studieafslutning, i gennemsnit 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stéphane BEZIEAU, MD, Nantes University Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC22_0373
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Vækstforstyrrelser
-
Yonsei UniversityAfsluttetFibroblast Growth Factors (FGF'er)/Fibroblast Growth Factor Receptorer (FGFR'er) Genetisk aberration gastrisk cancer, INCB054828, PaclitaxelKorea, Republikken
-
Chang Gung Memorial HospitalAfsluttetParonychia | Epidermal Growth Factor Receptor InhibitorTaiwan
-
Taipei Medical University WanFang HospitalAfsluttetParonychia | Epidermal Growth Factor Receptor InhibitorTaiwan
-
Astellas Pharma Global Development, Inc.Medivation LLC, a wholly owned subsidiary of Pfizer Inc.AfsluttetAvanceret brystkræft | HER2 Amplificeret | Human Epidermal Growth Factor Receptor 2 (HER2)Forenede Stater, Belgien, Canada, Italien, Spanien, Det Forenede Kongerige
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntrauterin vækstrestriktion | Fetal Growth Restriction (FGR)Frankrig
-
Reshma L. Mahtani, D.O.Gilead SciencesRekrutteringBrystkræft | Avanceret brystkræft | Metastatisk brystkræft | Hormon-receptor-positiv brystkræft | Human Epidermal Growth Factor 2 Lav brystkræftForenede Stater
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...RekrutteringFetal Growth Restriction (FGR)Kina
-
Xinhua Hospital, Shanghai Jiao Tong University...Tilmelding efter invitationFetal Growth Restriction (FGR)Kina
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyAfsluttetEpidermal Growth Factor Receptor (EGFR), der udtrykker metastatisk kolorektal cancerSverige, Australien, Brasilien, Bulgarien, Frankrig, Italien, Korea, Republikken, Den Russiske Føderation, Sydafrika, Spanien, Kalkun, Det Forenede Kongerige, Tyskland, Ungarn, Polen, Rumænien, Østrig, Belgien, Finland, Holland, ... og mere
-
University of British ColumbiaAfsluttetIntrauterin vækstrestriktion (IUGR) | Fetal Growth Restriction (FGR)Canada