- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT05643274
Uso del sequenziamento del genoma a lettura lunga in pazienti affetti da problemi di sviluppo neurologico (HiFi-NDD)
I pazienti con malattie del neurosviluppo e le loro famiglie devono identificare la causa genetica della malattia per consentire il riconoscimento della disabilità, la consulenza genetica e la possibile speranza di partecipazione a studi di ricerca terapeutica. L'accesso all'esoma genomico ad alto rendimento o all'analisi del genoma consente l'identificazione di una causa genetica per circa la metà dei pazienti. Tuttavia, le famiglie senza risultato o con una variante di significato sconosciuto dopo questi test possono trovarsi in una nuova impasse diagnostica.
Il sequenziamento ad alto rendimento utilizzato oggi genera sequenze dell'ordine di 100 paia di basi (il cosiddetto sequenziamento "a lettura breve"). Ciò consente un'analisi di circa il 90% del genoma. Tuttavia, molte regioni non sono accessibili nelle regioni di interesse per la diagnosi genetica delle malattie rare. Il sequenziamento di frammenti lunghi genera sequenze circa 20 volte più grandi e il suo utilizzo ha recentemente permesso di sequenziare quasi completamente il genoma umano (https://www.science.org/doi/10.1126/science.abj6987). Il contributo principale risiede nell'analisi di regioni complesse del genoma come le duplicazioni segmentali o le regioni centromeriche. È probabile che questa tecnologia aumenti la sensibilità del rilevamento delle varianti genetiche nei pazienti con malattie genetiche. Il suo contributo dovrebbe essere studiato in pazienti per i quali nessuna causa genetica è stata identificata con tecniche classiche.
Questo studio si propone di indagare il contributo del sequenziamento del genoma a frammenti lunghi.
Panoramica dello studio
Stato
Descrizione dettagliata
Dieci famiglie con un bambino affetto da una malattia del neurosviluppo saranno reclutate dai genetisti che fanno parte del CLAD-Ouest. Verrà prelevato un campione di sangue EDTA dal paziente e dai suoi genitori (analisi del trio). I campioni di sangue verranno quindi utilizzati per estrarre gli acidi nucleici (DNA).
I campioni di sangue saranno inviati e centralizzati al laboratorio di genetica dell'ospedale universitario di Nantes. Il DNA verrà estratto e reso anonimo.
I file generati dopo il sequenziamento del DNA avranno come chiave identificativa il numero di anonimizzazione fornito al momento dell'inserimento del soggetto nello studio. I dati grezzi e i file VCF verranno caricati nel cluster informatico BIRD a Nantes, dove verranno archiviati per la durata dello studio (2 anni). I diversi ospedali universitari potranno quindi recuperare i dati e analizzare le varianti individuate nei pazienti reclutati dal loro centro. Un'analisi centralizzata per annotare, filtrare e interpretare le varianti sarà eseguita da un gruppo di bioinformatici e biologi dell'HUGO (University Hospital del Grand Ouest). L'archiviazione a lungo termine dei dati sarà eseguita presso l'ospedale universitario di Nantes.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Finistère
-
Brest, Finistère, Francia, 29000
- Brest University Hospital
-
-
Ille-et-Vilaine
-
Rennes, Ille-et-Vilaine, Francia, 35000
- Rennes University Hospital
-
-
Indre-et-Loire
-
Tours, Indre-et-Loire, Francia, 37000
- Tours University Hospital
-
-
Loire-Atlantique
-
Nantes, Loire-Atlantique, Francia, 44093
- Nantes University Hospital
-
-
Maine-et-Loire
-
Angers, Maine-et-Loire, Francia, 49000
- Angers University Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criteri di inclusione per i pazienti:
- Paziente (bambino o adulto) che presenta disturbi dello sviluppo neurologico fortemente sospettati di soffrire di una malattia genetica rara (familiare o molto grave).
- Esito negativo per sequenza di lettura breve del trio (bambino e genitori).
- Consenso informato allo studio da parte del paziente (se applicabile) o dei suoi rappresentanti legali se minorenni o sotto tutela.
- Pazienti che beneficiano della previdenza sociale (sistema sanitario francese).
Criteri di inclusione per i genitori:
- Possibile assunzione di entrambi i genitori corrispondenti ai criteri di inclusione.
- Modulo di consenso informato firmato per la propria partecipazione.
- Genitori che beneficiano della previdenza sociale (sistema sanitario francese).
Criteri di esclusione per i pazienti:
- Predisposizione genetica già identificata che spiega la malattia.
- Pazienti per i quali non è stato eseguito il WGS per il trio.
- Pazienti che hanno ritirato il loro consenso.
Criteri di esclusione per i genitori:
- Donna incinta o in allattamento.
- Genitori sotto tutela o tutela.
- Genitori che presentano anche un deficit dello sviluppo neurologico.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Basato sulla famiglia
- Prospettive temporali: Trasversale
Coorti e interventi
Gruppo / Coorte |
|---|
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Partecipanti
Pazienti con malattia del neurosviluppo e i loro genitori
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Uso del sequenziamento a lettura lunga in pazienti affetti da una malattia del neurosviluppo senza variazione patogena o probabilmente patogena identificata dal sequenziamento a lettura breve
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Identificazione di una diagnosi genetica: rilevamento di una o più varianti - nucleotidiche, modifica del numero di copie, varianti strutturali - di classe 4 o 5 (probabilmente patogene o patogene), che spiegano l'origine genetica della patologia del neurosviluppo
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Analisi dell'implementazione del long read sequencing dei trio (pazienti e genitori)
Lasso di tempo: attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Misurazione del tasso di fallimento del sequenziamento a lettura lunga, tempo di rotazione tra il sequenziamento e risultati disponibili per il team clinico
|
attraverso il completamento degli studi, una media di 2 anni
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Stéphane BEZIEAU, MD, Nantes University Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- RC22_0373
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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