Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

HIPEC v kombinaci se sintilimabem pro rakovinu žaludku s peritoneálními metastázami

Studie fáze II hypertermické intraperitoneální chemoterapie (HIPEC) v kombinaci se sintilimabem u rakoviny žaludku s peritoneálními metastázami

Vyhodnotit bezpečnost a účinnost HIPEC v kombinaci se sintilimabem u pacientů s rakovinou žaludku s peritoneálními metastázami.

Přehled studie

Detailní popis

Peritoneální metastázy jsou nejčastějším modelem relapsu onemocnění a jsou připisovány špatné prognóze rakoviny žaludku. Pokyny National Comprehensive Cancer Network (NCCN) naznačují, že systémová chemoterapie je standardní strategií první linie a chemoterapie kombinovaná s trastuzumabem u pacientek s pozitivní HER-2. HIPEC může významně zlepšit přežití u peritoneálních metastáz z rakoviny žaludku. Protilátka PD-1/PD-L1 prokázala slibné výsledky u neresekovatelných nebo metastatických solidních nádorů. Cílem této studie bylo zhodnotit bezpečnost a účinnost HIPEC v kombinaci se Sintilimabem (Tyvyt®) u pacientů s rakovinou žaludku s peritoneálními metastázami.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Očekávaný)

46

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Ziying Lei, Doctor
  • Telefonní číslo: 3772 (086)020-66673666
  • E-mail: leiziyinggz@126.com

Studijní záloha kontaktů

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 71 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Pokročilý adenokarcinom žaludku (gastroezofageální junkce) potvrzený histologicky;
  2. Věk 18-75 let, muž nebo netěhotná žena
  3. ECOG (Východní kooperativní onkologická skupina): 0~1;
  4. Negativní pro HER-2 od IHC/FISH;
  5. Peritoneální metastázy jsou potvrzeny laparoskopickým vyšetřením a PCI≤20;
  6. Neléčená (např. radioterapie, chemoterapie, cílová terapie a imunoterapie);
  7. Normální ukazatele funkce kostní dřeně, jater a ledvin před náborem:
  8. Očekávané přežití ≥ 12 týdnů
  9. Podepište formulář informovaného souhlasu a lze získat vzorky krve a tkáně;

Kritéria vyloučení:

  1. Jiné distální metastázy kromě peritoneálních metastáz (např. jaterní, plicní, pleurální, mozkové, kostní metastázy atd.);
  2. Předchozí systémová léčba rakoviny žaludku;
  3. Recidivující rakovina žaludku po operaci;
  4. Kardiopulmonální dysfunkce;
  5. Imunosupresivní léky (např. kortikosteroidy) byly použity během 14 dnů před léčbou, např. kortikosteroidy,
  6. Existuje jakékoli aktivní autoimunitní onemocnění nebo autoimunitní onemocnění v anamnéze (včetně mimo jiné: autoimunitní hepatitidy, intersticiální pneumonie, uveitidy, enteritidy, hepatitidy, hypofyzitida, vaskulitida, nefritida, hypertyreóza, hypotyreóza; pacienti s vitiligem nebo astmatem v dětství byli zcela ulevilo a mohou být zařazeni ti, kteří po dospělosti nepotřebují žádnou intervenci. Nebylo zahrnuto astma vyžadující lékařskou intervenci bronchodilatačním přípravkem.)
  7. Alergie na léky v tomto protokolu;
  8. Pacienti s jinými onemocněními, která nejsou vhodná pro zařazení, jako je imunodeficience, aktivní tuberkulóza, hepatitida B (neaktivní přenašeči povrchového antigenu hepatitidy B (HBsAg), titr viru hepatitidy B
  9. Anamnéza idiopatické plicní fibrózy, tkáňové pneumonie, lékové pneumonie, idiopatické pneumonie nebo aktivní pneumonie;
  10. Ostatní pacienti, kteří byli výzkumníky považováni za nevhodné pro zařazení;

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Rakovina žaludku s peritoneálními metastázami, HIPEC, Anti-PD-1 protilátka
  1. Chirurgický průzkum, pokud PCI≤20, pak provádíme tuto studii
  2. HIPEC: HIPEC se provádí po laparoskopické exploraci, mitomycin 30 mg/m2, d1, docetaxel 40 mg/m2, d3, oxaliplatina 65 mg/m2, d5 do týdne po chirurgické exploraci;
  3. Chemoterapie (SOX) a léčba PD-1 (4 cykly): Režim SOX: Oxaliplatina: 130 mg/m^2, IV, d1; S-1, 40-60 mg/m^2 bid, po, den 1-14, každé 3 týdny, celkem 4 cykly; Sintilimab (Tyvyt®) 200 mg fixní dávka každé 3 týdny, celkem 4 cykly.
  4. Chirurgie: Zobrazovací a sekundární chirurgická explorace zhodnotí stav pacienta a zváží, zda provést cytoredukční operaci (resekce primárních nádorů a metastáz). Po operaci HIPEC na tři cykly, Mitomycin 30 mg/m2, d1, Docetaxel 40 mg/m2, d3, Oxaliplatina 65 mg/m2, d5 do týdne po operaci; U inoperabilních pacientů nadále používat standardní chemoterapii.
  5. U pacientů s cytoredukční chirurgií (CRS) i nadále používat standardní adjuvantní chemoterapii.
  1. HIPEC: HIPEC se provádí po laparoskopické exploraci, mitomycin 30 mg/m2, d1, docetaxel 40 mg/m2, d3, oxaliplatina 65 mg/m2, d5 do týdne po chirurgické exploraci;
  2. Chemoterapie (SOX) a léčba anti-PD-1 protilátkou Sintilimab (Tyvyt®) (4 cykly): Režim SOX: Oxaliplatina: 130 mg/m^2, IV, d1; S-1, 40-60 mg/m^2 bid, po, den 1-14, každé 3 týdny, celkem 4 cykly; Sintilimab (Tyvyt®) 200 mg fixní dávka každé 3 týdny, celkem 4 cykly.
  3. Chirurgie: Zobrazení a sekundární chirurgická explorace, zhodnotí stav pacienta a zváží, zda provést cytoredukční operaci (resekce primárních nádorů a metastáz). U pacientů podstupujících operaci následoval HIPEC ve třech cyklech, Mitomycin 30 mg/m2, d1, Docetaxel 40 mg/m2, d3, Oxaliplatina 65 mg/m2, d5 do týdne po operaci; U inoperabilních pacientů pokračujte v používání standardní chemoterapie doporučené doporučenými postupy.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
R0 resekce
Časové okno: 3 měsíce
rychlost R0 resekce
3 měsíce

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Celková doba přežití
Časové okno: 2 roky
Celková doba přežití (OS) se týká doby prvního užití drogy do doby smrti. Na konci studie, pokud je subjekt stále naživu, uveďte známé „datum posledního přežití subjektu“ jako datum cenzury.
2 roky
ORR
Časové okno: 3 měsíce
Míra objektivní odpovědi (ORR): ORR = (počet subjektů s kompletní odpovědí (CR) + částečná odpověď (PR))/celkový počet subjektů × 100 %. Měřitelná léze podle RECISTv1.1
3 měsíce
Přežití bez událostí
Časové okno: 2 roky
Definováno jako interval mezi první konverzní terapií a prvními zaznamenanými souvisejícími událostmi, včetně předoperační progrese onemocnění, pooperační recidivy onemocnění a úmrtí z jakékoli příčiny.
2 roky
Přežití bez relapsu
Časové okno: 2 roky
Definováno jako pooperační první zaznamenaná pooperační recidiva onemocnění nebo úmrtí z jakékoli příčiny
2 roky

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Shuzhong Cui, Doctor, Affiliated Cancer Hospital & Institute of Guangzhou Medical University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. ledna 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

31. března 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

31. prosince 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

5. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

5. prosince 2022

První zveřejněno (Odhad)

13. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

13. prosince 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

5. prosince 2022

Naposledy ověřeno

1. prosince 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

Ne

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit