Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Single Nuclei RNA-seq k mapování adipózních buněčných populací a senescentních buněk u starších subjektů.

16. března 2026 aktualizováno: Nicolas Musi, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Jednojaderné sekvenování RNA k mapování tukových buněčných populací a senescentních buněk u starších subjektů

Všichni účastníci podstoupí základní biopsie subkutánní abdominální tukové tkáně pro buněčné/molekulární profilování pomocí snRNA-seq a metabolické/fyziologické hodnocení (senzitivita na inzulín, glukózová tolerance a funkce β-buněk). Starší obézní účastníci budou randomizováni do tří větví: intervence v oblasti životního stylu (n=24), senolytika (n=24) nebo placebo (n=24).

Přehled studie

Detailní popis

Všichni účastníci po souhlasu a zápisu podstoupí jednojaderné sekvenování RNA z tukové tkáně a metabolický fenotyp. Subjekty podstoupí testování glukózové tolerance, aby zdokumentovaly stav glukózové tolerance. Každému subjektu bude poskytnut akcelerometr, který bude nosit na svém dominantním zápěstí po dobu 7 dnů pro posouzení obvyklé aktivity.

Dietolog je naučí používat SmartIntake3 aplikaci pro obrázky jídla (aplikaci) pro chytré telefony pro 7denní záznam jídla. Aplikace bude sloužit k zaznamenávání množství každého zkonzumovaného jídla, aby bylo možné určit denní příjem potravin a nápojů a příjem a množství doplňků pro analýzu složení stravy. Bude provedena analýza DEXA pro měření svalové hmoty a tuku.

Subjekty podstoupí hodnocení fyzické funkce/výkonu, včetně krátkého testu fyzické výkonnosti (SPPB) a VO2 špičkového testování pro posouzení aerobní kapacity. SPPB se bude provádět pouze u starších dospělých.

NIH Patient-Reported Outcomes Measurement System (PROMIS) bude použit k měření sebehodnocení symptomů, funkcí a kvality života související se zdravím v oblastech fyzického, duševního a sociálního zdraví účastníků.

Všechny subjekty podstoupí dvoukrokovou euglykemickou inzulinovou svorku a nepřímou kalorimetrii.

Pouze starší obézní účastníci budou pokračovat v randomizaci podle intervence podobného stylu, senolytik nebo placeba.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

160

Fáze

  • Fáze 2
  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

16 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

1) Obě pohlaví 2) Věk: mladší štíhlá skupina 18-30 let s BMI 18,5-24,9 kg/m2; starší štíhlá skupina ≥ 65 let s BMI 2) Všechny rasy a etnické skupiny 3) Obydlí v komunitě 4) Sedavé (≤ 1,5 h cvičení týdně) 5) Nediabetické (glukóza v plazmě nalačno < 126 mg/dl, glukóza 2 hodiny při perorálním podání glukózový toleranční test (OGTT) < 140 mg/dl a A1c < 6,5 % 6) Pro všechny účastnice, které jsou ženami ve fertilním věku (WOCBP), které nejsou těhotné nebo nekojí, musí platit alespoň jedna z následujících podmínek: Dokumentovaná hysterektomie, bilaterální salpingektomie nebo bilaterální ooforektomie Použití antikoncepční metody, která je vysoce účinná (s mírou selhání

Použití antikoncepční metody, která je vysoce účinná (s mírou selhání

7) Hodnota EKG po 10 minutách klidu v poloze na zádech v následujících rozsazích: 120 ms

Kritéria vyloučení:

  1. Diabetes, klinicky diagnostikovaný nebo HbA1c > 6,5 % a/nebo plazmatická hladina glukózy nalačno > 126 mg/dl a/nebo užívání antidiabetických léků.
  2. Účast na > 1,5 h strukturovaného cvičení/týden
  3. Nestabilní hmotnost (>3% změna za poslední 3 měsíce)
  4. Oslabená muskuloskeletální funkce, včetně bolesti, slabosti, ztuhlosti, zvuků kloubů a sníženého rozsahu pohybu
  5. Aktivní autoimunitní/zánětlivé onemocnění zahrnující: revmatoidní artritidu, roztroušenou sklerózu, systémový lupus erytematózní, zánětlivé onemocnění střev
  6. Laboratorní parametry mimo normální rozsah:

    • zhoršená funkce ledvin (eGFR < 30 ml/min/1,73 m² vypočtená pomocí rovnice CKD-EPI);
    • zhoršená funkce jater (hladina AST nebo ALT > 2násobek horní hranice normálu (ULN);
    • hladina celkového bilirubinu > 1,5 násobek ULN;
    • TSH > 1,5 násobek ULN nebo < dolní hranice normálu (LLN);
    • Hemoglobin
    • Krevní destičky < 125 000 buněk/mm³
    • Protrombinový čas (PT) > 1,0 krát ULN
    • Parciální protrombinový čas (PTT) > 1,0 krát ULN.
  7. Aktivní gastrointestinální onemocnění; koagulopatie; GI krvácení do 6 měsíců
  8. Klinicky významné onemocnění srdce (např. NYH klasifikace >II; ischemie)
  9. Onemocnění periferních cév (klaudikace)
  10. Prodloužení QTc >45 msec
  11. Užívání antiarytmických léků, o kterých je známo, že způsobují prodloužení QTc intervalu, antiagregačních nebo antikoagulačních léků (viz bod 5.3)
  12. Užívání chinolonových antibiotik nebo jiných léků, které mohou prodloužit QTc interval (viz bod 5.3)
  13. Plicní onemocnění (CHOPN), těžké astma nebo námahou vyvolané astma
  14. Nedávná systémová nebo plicní embolie
  15. Nekontrolovaný krevní tlak (systolický TK>170, diastolický TK>95 mmHg)
  16. Kouření, užívání alkoholu (historie pravidelné konzumace alkoholu přesahující 7 nápojů/týden u žen nebo 14 nápojů/týden u mužů. 1 nápoj = 5 uncí [150 ml] vína nebo 12 uncí [360 ml] piva nebo 1,5 unce [45 ml] tvrdého alkoholu) nebo užívání rekreačních drog
  17. Těhotné nebo kojící
  18. Ženy po menopauze nově (do 6 měsíců) na systémovou hormonální substituční terapii
  19. Předchozí bariatrická operace
  20. Historie cévní mozkové příhody s motorickým postižením
  21. Nedávná (3 roky) léčená rakovina jiná než bazaliom
  22. Akutní nebo chronická infekce
  23. Léky, které by mohly interferovat s metabolickými studiemi (léky na hubnutí, systémové steroidy, imunosupresiva) do 6 měsíců (viz bod 5.3)
  24. Potenciálně senolytické látky během posledních 6 měsíců: fisetin, kvercetin, luteolin, dasatinib, piperlongumin nebo navitoclax (viz bod 5.3)
  25. Alergie na dasatinib, kvercetin a/nebo lidokain v anamnéze.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Mladší štíhlá skupina
Účastníci budou ve věku 18–30 let a budou mít BMI 18,5 – 24,9 kg/m2
Všichni účastníci podstoupí základní biopsie subkutánní abdominální tukové tkáně pro buněčné/molekulární profilování pomocí snRNA-seq
Ostatní jména:
  • Subkutánní abdominální biopsie tukové tkáně
Jiný: Starší štíhlá skupina
Účastníci budou starší 65 let s BMI 18,5 až 24,9 kg/m2
Všichni účastníci podstoupí základní biopsie subkutánní abdominální tukové tkáně pro buněčné/molekulární profilování pomocí snRNA-seq
Ostatní jména:
  • Subkutánní abdominální biopsie tukové tkáně
Experimentální: Starší obézní skupina
Účastníci budou starší 65 let s BMI 30-39,9 kg/m2.
Všichni účastníci podstoupí základní biopsie subkutánní abdominální tukové tkáně pro buněčné/molekulární profilování pomocí snRNA-seq
Ostatní jména:
  • Subkutánní abdominální biopsie tukové tkáně
  1. Cvičení: Subjekty podstoupí kombinovanou intervenci aerobního a odporového cvičení. Výzkumníci navrhují multimodální tréninkový program, protože zlepšují metabolické výsledky a přidání silového tréninku snižuje riziko ztráty svalů během hubnutí. Subjekty budou cvičit v posilovně tři sezení týdně po dobu 10 týdnů pod dohledem fyziologa cvičení. Na každé lekci bude aerobní cvičení následovat cvičení s odporem.
  2. Dieta: Cílem dietní intervence je snížit kalorický příjem dostatečný k úbytku hmotnosti o 8–10 % při současném začlenění behaviorálních a dietních strategií k maximalizaci dodržování a minimalizaci rizika ztráty svalů a kostí. Subjekty se zúčastní sezení v malých skupinách vedených dietologem za účelem změny složení stravy tak, aby dodržovali pokyny American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC).
Ostatní jména:
  • Cvičení a dieta
100 mg dasatinibu (D) denně po 3 po sobě jdoucí dny plus kvercetin (Q) po stejné 3 po sobě jdoucí dny, po kterých následuje 25denní (+/- 2 dny) období bez užívání léků k dokončení jednoho kola. To se bude opakovat ještě dvakrát, dokud nedokončíte celkem 3 kola v přibližně 10 po sobě jdoucích týdnech.
Ostatní jména:
  • Sprycell
Quercetin (Q) (4) 250 mg tobolky denně (celkem 1 000 mg denně) plus dasatinib (D) stejné 3 po sobě jdoucí dny, po nichž následuje 25denní (+/- 2 dny) období bez užívání léků k dokončení jednoho kola. To se bude opakovat ještě dvakrát, dokud nedokončíte celkem 3 kola v přibližně 10 po sobě jdoucích týdnech.
Subjekty obdrží placebo (methylcelulózu), aby poskytly podobnou hmotnost, počet tablet/kapslí a frekvenci jako senolytické rameno.
Ostatní jména:
  • Placebo kapsle
Experimentální: Mladší obézní skupina
Účastníci budou mít ve věku 18–30 let a budou mít BMI 30,0-39,9 kg/m2
Všichni účastníci podstoupí základní biopsie subkutánní abdominální tukové tkáně pro buněčné/molekulární profilování pomocí snRNA-seq
Ostatní jména:
  • Subkutánní abdominální biopsie tukové tkáně

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Citlivost na inzulín
Časové okno: 4. týden a 15. týden
Změna citlivosti kosterního svalstva na inzulín
4. týden a 15. týden
Tolerance glukózy
Časové okno: Výchozí stav do týdne 14
Měření změny glukózové tolerance pomocí glukózového tolerančního testu
Výchozí stav do týdne 14

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Senescence-asociovaný sekreční fenotyp (SASP)
Časové okno: Výchozí stav do týdne 16
Měření změny SASP v tukové tkáni
Výchozí stav do týdne 16

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Nicolas Musi, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. října 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. prosince 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

16. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

18. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

16. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Neidentifikovaná data budou sdílena Výsledky výzkumu budou publikovány v recenzovaných vědeckých časopisech a budou prezentovány na vědeckých setkáních. Údaje odvozené z této studie budou na vyžádání k dispozici regulačním orgánům včetně NIH, UTHSCSA, DSMB a IRB.

Časový rámec sdílení IPD

Data budou k dispozici po dokončení studie a analýze.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • MÍZA

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ano

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit