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ARN-seq à noyau unique pour cartographier les populations cellulaires adipeuses et les cellules sénescentes chez les sujets âgés.

16 mars 2026 mis à jour par: Nicolas Musi, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Séquençage d'ARN à noyau unique pour cartographier les populations cellulaires adipeuses et les cellules sénescentes chez les sujets âgés

Tous les participants subiront des biopsies de base du tissu adipeux abdominal sous-cutané pour le profilage cellulaire/moléculaire via snRNA-seq et des évaluations métaboliques/physiologiques (sensibilité à l'insuline, tolérance au glucose et fonction des cellules β). Les participants obèses plus âgés seront randomisés en trois bras : intervention sur le mode de vie (n = 24), sénolytiques (n = 24) ou placebo (n = 24).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Après consentement et inscription, tous les participants subiront un séquençage de l'ARN à noyau unique du tissu adipeux et un phénotypage métabolique. Les sujets subiront des tests de tolérance au glucose pour documenter l'état de tolérance au glucose. Chaque sujet recevra un accéléromètre à porter sur son poignet dominant pendant 7 jours pour l'évaluation de l'activité habituelle.

Un diététiste leur apprendra à utiliser l'application (application) d'images alimentaires pour smartphone SmartIntake3 pour un enregistrement alimentaire de 7 jours. L'application sera utilisée pour enregistrer la quantité de chaque repas consommé afin de déterminer la consommation quotidienne d'aliments et de boissons et de suppléments et la quantité pour l'analyse de la composition alimentaire. Une analyse DEXA sera effectuée pour mesurer la masse corporelle maigre et grasse.

Les sujets subiront une évaluation de la fonction / performance physique, y compris la batterie de performance physique courte (SPPB) et les tests de pointe VO2 pour l'évaluation de la capacité aérobie. Le SPPB sera effectué uniquement chez les personnes âgées.

Le système de mesure des résultats rapportés par les patients (PROMIS) des NIH sera utilisé pour mesurer l'auto-évaluation des symptômes, de la fonction et de la qualité de vie liée à la santé des participants dans les domaines de la santé physique, mentale et sociale.

Tous les sujets subiront une pince à insuline euglycémique en deux étapes et une calorimétrie indirecte.

Seuls les participants obèses plus âgés poursuivront la randomisation vers une intervention similaire, des agents sénolytiques ou un placebo.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

160

Phase

  • Phase 2
  • Phase 3

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90048
        • Recrutement
        • Cedars Sinai Medical Center
        • Contact:
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

16 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

1) Les deux sexes 2) Âge : groupe maigre plus jeune de 18 à 30 ans avec un IMC de 18,5 à 24,9 kg/m2 ; groupe maigre plus âgé ≥ 65 ans avec IMC 2) Toutes les races et tous les groupes ethniques 3) Habitat communautaire 4) Sédentaire (≤ 1,5 h d'exercice par semaine) 5) Non diabétique (glycémie à jeun < 126 mg/dl, glycémie sur 2 h pendant test de tolérance au glucose (OGTT) < 140 mg/dl et A1c < 6,5 % Hystérectomie documentée, salpingectomie bilatérale ou ovariectomie bilatérale Utilisation d'une méthode contraceptive très efficace (avec un taux d'échec de

Utilisation d'une méthode contraceptive très efficace (avec un taux d'échec de

7) Valeur ECG après 10 minutes de repos en décubitus dorsal dans les plages suivantes : 120 ms

Critère d'exclusion:

  1. Diabète, cliniquement diagnostiqué ou HbA1c > 6,5 % et/ou glycémie à jeun > 126 mg/dl et/ou prise de médicaments antidiabétiques.
  2. Participer à > 1,5 h d'exercices structurés/semaine
  3. Poids instable (changement > 3 % au cours des 3 derniers mois)
  4. Fonction musculo-squelettique compromise, y compris douleur, faiblesse, raideur, bruits articulaires et diminution de l'amplitude des mouvements
  5. Maladie auto-immune/inflammatoire active, y compris : polyarthrite rhumatoïde, sclérose en plaques, lupus érythémateux disséminé, maladie intestinale inflammatoire
  6. Paramètres de laboratoire en dehors de la plage normale :

    • fonction rénale altérée (DFGe < 30 ml/min/1,73 m² tel que calculé par l'équation CKD-EPI) ;
    • fonction hépatique altérée (taux d'AST ou d'ALT > 2 fois la limite supérieure de la normale (LSN) ;
    • taux de bilirubine totale > 1,5 fois la LSN ;
    • TSH > 1,5 fois la LSN ou < limite inférieure de la normale (LLN) ;
    • Hémoglobine
    • Plaquettes < 125 000 cellules/mm³
    • Temps de prothrombine (TP) > 1,0 fois la LSN
    • Temps de prothrombine partiel (PTT) > 1,0 fois la LSN.
  7. Maladie gastro-intestinale active ; coagulopathie; Saignement gastro-intestinal dans les 6 mois
  8. Maladie cardiaque cliniquement significative (par ex. Classement NYH>II ; ischémie)
  9. Maladie vasculaire périphérique (claudication)
  10. Allongement QTc > 45 ms
  11. Utilisation de médicaments anti-arythmiques connus pour provoquer un allongement de l'intervalle QTc, de médicaments antiplaquettaires ou anticoagulants (voir rubrique 5.3)
  12. Utilisation d'antibiotiques quinolones ou de tout autre médicament pouvant allonger l'intervalle QTc (voir rubrique 5.3)
  13. Maladie pulmonaire (MPOC), asthme sévère ou asthme d'effort
  14. Embolie systémique ou pulmonaire récente
  15. Pression artérielle non contrôlée (TA systolique> 170, TA diastolique> 95 mmHg)
  16. Tabagisme, consommation d'alcool (antécédents de consommation régulière d'alcool dépassant 7 verres/semaine pour les participantes ou 14 verres/semaine pour les participants masculins. 1 verre = 5 onces [150 ml] de vin ou 12 onces [360 ml] de bière ou 1,5 once [45 ml] d'alcool fort) ou usage récréatif de drogues
  17. Enceinte ou allaitante
  18. Femmes ménopausées qui débutent (dans les 6 mois) un traitement hormonal substitutif systémique
  19. Chirurgie bariatrique antérieure
  20. Antécédents d'AVC avec handicap moteur
  21. Cancer traité récemment (3 ans) autre que le carcinome basocellulaire
  22. Infection aiguë ou chronique
  23. Médicaments susceptibles d'interférer avec les études métaboliques (médicaments amaigrissants, stéroïdes systémiques, immunosuppresseurs) dans les 6 mois (voir rubrique 5.3)
  24. Agents potentiellement sénolytiques au cours des 6 derniers mois : fisétine, quercétine, lutéoline, dasatinib, piperlongumine ou navitoclax (voir rubrique 5.3)
  25. Antécédents d'allergie au dasatinib, à la quercétine et/ou à la lidocaïne.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Autre: Groupe Lean plus jeune
Les participants seront âgés de 18 à 30 ans et auront un IMC de 18,5 à 24,9 kg/m2
Tous les participants subiront des biopsies de base du tissu adipeux abdominal sous-cutané pour le profilage cellulaire/moléculaire via snRNA-seq
Autres noms:
  • Biopsie sous-cutanée du tissu adipeux abdominal
Autre: Groupe maigre plus âgé
Les participants auront plus de 65 ans avec un IMC de 18,5 à 24,9 kg/m2
Tous les participants subiront des biopsies de base du tissu adipeux abdominal sous-cutané pour le profilage cellulaire/moléculaire via snRNA-seq
Autres noms:
  • Biopsie sous-cutanée du tissu adipeux abdominal
Expérimental: Groupe obèse plus âgé
Les participants auront plus de 65 ans avec un IMC de 30 à 39,9 kg/m2.
Tous les participants subiront des biopsies de base du tissu adipeux abdominal sous-cutané pour le profilage cellulaire/moléculaire via snRNA-seq
Autres noms:
  • Biopsie sous-cutanée du tissu adipeux abdominal
  1. Exercice : les sujets subiront une intervention combinée d'exercices aérobiques et de résistance. Les chercheurs proposent un programme d'entraînement multimodal car ils améliorent les résultats métaboliques et l'ajout d'un entraînement en résistance réduit le risque de perte musculaire pendant la perte de poids. Les sujets s'entraîneront dans le gymnase trois séances par semaine pendant 10 semaines sous la supervision d'un physiologiste de l'exercice. À chaque séance, des exercices d'aérobie seront suivis d'exercices de résistance.
  2. Régime : le but de l'intervention diététique est de réduire l'apport calorique suffisant pour entraîner une perte de poids de 8 à 10 %, tout en incorporant des stratégies comportementales et diététiques pour maximiser l'observance et minimiser le risque de perte musculaire et osseuse. Les sujets assisteront à des séances en petits groupes dirigées par un diététiste pour modifier leur composition alimentaire afin de suivre les directives de l'American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC).
Autres noms:
  • Exercice et régime
100 mg de dasatinib (D) par jour pendant 3 jours consécutifs plus quercétine (Q) pendant les 3 mêmes jours consécutifs, suivis d'une période sans médicament de 25 jours (+/- 2 jours) pour terminer un seul tour. Cela sera répété deux fois de plus jusqu'à ce que vous ayez terminé 3 tours au total en environ 10 semaines consécutives.
Autres noms:
  • Sprycell
Quercétine (Q) (4) capsules de 250 mg par jour (total de 1 000 mg par jour) plus dasatinib (D) pendant les mêmes 3 jours consécutifs, suivis d'une période sans médicament de 25 jours (+/- 2 jours) pour terminer un seul tour. Cela sera répété deux fois de plus jusqu'à ce que vous ayez terminé 3 tours au total en environ 10 semaines consécutives.
Les sujets recevront un placebo (méthylcellulose) pour fournir une masse, un nombre de comprimés/capsules et une fréquence similaires à ceux du bras sénolytique.
Autres noms:
  • Gélule placebo
Expérimental: Groupe obèse plus jeune
Les participants auront 18 à 30 ans et auront un IMC de 30,0-39,9 kg / m2
Tous les participants subiront des biopsies de base du tissu adipeux abdominal sous-cutané pour le profilage cellulaire/moléculaire via snRNA-seq
Autres noms:
  • Biopsie sous-cutanée du tissu adipeux abdominal

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Sensibilité à l'insuline
Délai: Semaine 4 et Semaine 15
Modification de la sensibilité à l'insuline des muscles squelettiques
Semaine 4 et Semaine 15
Tolérance au glucose
Délai: Du départ à la semaine 14
Mesure de la modification de la tolérance au glucose à l'aide d'un test de tolérance au glucose
Du départ à la semaine 14

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Phénotype sécrétoire associé à la sénescence (SASP)
Délai: Du départ à la semaine 16
Mesure du changement de SASP dans le tissu adipeux
Du départ à la semaine 16

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Nicolas Musi, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

17 octobre 2023

Achèvement primaire (Estimé)

1 février 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

7 décembre 2022

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

7 décembre 2022

Première publication (Réel)

16 décembre 2022

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

18 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

16 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données non identifiées seront partagées. Les résultats de la recherche seront publiés dans des revues scientifiques à comité de lecture et seront présentés lors de réunions scientifiques. Les données dérivées de cette étude seront disponibles sur demande auprès des organismes de réglementation, notamment le NIH, l'UTHSCSA, le DSMB et l'IRB.

Délai de partage IPD

Les données seront disponibles après l'achèvement et l'analyse de l'étude.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • SÈVE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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