Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

РНК-секвенирование одиночных ядер для картирования популяций жировых клеток и стареющих клеток у пожилых людей.

16 марта 2026 г. обновлено: Nicolas Musi, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Секвенирование РНК отдельных ядер для картирования популяций жировых клеток и стареющих клеток у пожилых людей

Все участники пройдут базовые биопсии подкожной абдоминальной жировой ткани для клеточного/молекулярного профилирования с помощью snRNA-seq и метаболических/физиологических оценок (чувствительность к инсулину, толерантность к глюкозе и функция β-клеток). Пожилые участники с ожирением будут рандомизированы в три группы: изменение образа жизни (n = 24), сенолитики (n = 24) или плацебо (n = 24).

Обзор исследования

Подробное описание

Все участники после согласия и регистрации пройдут секвенирование РНК отдельных ядер жировой ткани и метаболическое фенотипирование. Субъекты будут проходить тестирование на толерантность к глюкозе, чтобы задокументировать статус толерантности к глюкозе. Каждому субъекту будет предоставлен акселерометр, который будет носиться на его доминирующем запястье в течение 7 дней для оценки привычной активности.

Диетолог научит их использовать приложение SmartIntake3 для смартфонов с изображениями продуктов питания для 7-дневной записи о еде. Приложение будет использоваться для записи количества каждого потребляемого приема пищи, чтобы определить ежедневное потребление продуктов и напитков, а также потребление и количество пищевых добавок для анализа состава рациона. Анализ DEXA будет проводиться для измерения безжировой и жировой массы тела.

Субъекты будут подвергаться оценке физических функций/производительности, в том числе тесту Short Physical Performance Battery (SPPB) и пиковому тестированию VO2 для оценки аэробных возможностей. SPPB будет проводиться только у пожилых людей.

Система измерения исходов, сообщаемых пациентами NIH (PROMIS), будет использоваться для измерения самоотчетов участников о симптомах, функциях и качестве жизни, связанном со здоровьем, в областях физического, психического и социального здоровья.

Все испытуемые пройдут двухэтапный эугликемический инсулиновый зажим и непрямую калориметрию.

Только пожилые участники, страдающие ожирением, продолжат рандомизацию в группу аналогичного вмешательства, сенолитиков или плацебо.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

160

Фаза

  • Фаза 2
  • Фаза 3

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Nicolas Musi, MD
  • Номер телефона: 210-562-6140
  • Электронная почта: nicolas.musi@cshs.org

Учебное резервное копирование контактов

  • Имя: Arianne Aslamy, MD
  • Номер телефона: 424-315-0685
  • Электронная почта: Arianne.Aslamy@cshs.org

Места учебы

    • California
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90048
        • Рекрутинг
        • Cedars Sinai Medical Center
        • Контакт:
          • Nicolas Musi
          • Номер телефона: 12106305001
          • Электронная почта: nicolas.musi@cshs.org
        • Контакт:
          • Sandra Gomez
          • Номер телефона: 210-777-0629
          • Электронная почта: Sandra.Gomez3@cshs.org

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

16 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

1) Оба пола 2) Возраст: младшая худая группа 18-30 лет с ИМТ 18,5-24,9 кг/м2; пожилая худая группа ≥ 65 лет с ИМТ 2) все расы и этнические группы 3) проживание в сообществе 4) малоподвижный образ жизни (≤1,5 часа физических упражнений в неделю) 5) отсутствие диабета (глюкоза плазмы натощак < 126 мг/дл, 2-часовой уровень глюкозы при пероральном приеме тест на толерантность к глюкозе (OGTT) < 140 мг/дл и A1c < 6,5% 6) Для всех участников женского пола, которые являются женщинами детородного возраста (WOCBP), которые не беременны или не кормят грудью, должно выполняться по крайней мере одно из следующих условий: Подтвержденная гистерэктомия, двусторонняя сальпингэктомия или двусторонняя овариэктомия Использование высокоэффективного метода контрацепции (с частотой неудач

Использование высокоэффективного метода контрацепции (с частотой неудач

7) значение ЭКГ через 10 минут отдыха в положении лежа в следующих диапазонах: 120мс

Критерий исключения:

  1. Клинически диагностированный диабет или уровень HbA1c > 6,5% и/или уровень глюкозы в плазме натощак > 126 мг/дл и/или прием противодиабетических препаратов.
  2. Участие в > 1,5 часа структурированных упражнений в неделю
  3. Нестабильный вес (изменение >3% за последние 3 месяца)
  4. Нарушение функции опорно-двигательного аппарата, включая боль, слабость, скованность, суставные шумы и снижение диапазона движений
  5. Активное аутоиммунное/воспалительное заболевание, включая: ревматоидный артрит, рассеянный склероз, системную красную волчанку, воспалительное заболевание кишечника
  6. Лабораторные показатели за пределами нормы:

    • нарушение функции почек (рСКФ < 30 мл/мин/1,73 м², рассчитанное по уравнению CKD-EPI);
    • нарушение функции печени (уровень АСТ или АЛТ более чем в 2 раза превышает верхнюю границу нормы (ВГН);
    • уровень общего билирубина > 1,5 раза выше ВГН;
    • ТТГ > 1,5 раза выше ВГН или < нижней границы нормы (НГН);
    • гемоглобин
    • Тромбоциты < 125 000 клеток/мм³
    • Протромбиновое время (ПВ) > 1,0 раза выше ВГН
    • Парциальное протромбиновое время (ЧТВ) > 1,0 раза выше ВГН.
  7. Активное желудочно-кишечное заболевание; коагулопатия; желудочно-кишечное кровотечение в течение 6 мес.
  8. Клинически значимое заболевание сердца (например, Классификация NYH >II; ишемия)
  9. Заболевания периферических сосудов (хромота)
  10. удлинение интервала QTc >45 мс
  11. Использование антиаритмических препаратов, вызывающих удлинение интервала QTc, антитромбоцитарных или антикоагулянтных препаратов (см. раздел 5.3)
  12. Использование хинолоновых антибиотиков или любых других препаратов, которые могут удлинять интервал QTc (см. раздел 5.3)
  13. Легочное заболевание (ХОБЛ), тяжелая астма или астма, вызванная физической нагрузкой
  14. Недавно перенесенная системная или легочная эмболия
  15. Неконтролируемое артериальное давление (систолическое АД>170, диастолическое АД>95 мм рт.ст.)
  16. Курение, употребление алкоголя (история регулярного употребления алкоголя, превышающая 7 порций в неделю для участников-женщин или 14 порций в неделю для участников-мужчин. 1 порция = 5 унций [150 мл] вина или 12 унций [360 мл] пива или 1,5 унции [45 мл] крепких напитков) или употребление наркотиков для развлечения
  17. Беременные или кормящие грудью
  18. Женщины в постменопаузе, впервые (в течение 6 месяцев) получающие системную заместительную гормональную терапию
  19. Предыдущая бариатрическая операция
  20. История инсульта с двигательной инвалидностью
  21. Недавнее (3 года) лечение рака, отличного от базальноклеточной карциномы
  22. Острая или хроническая инфекция
  23. Лекарства, которые могут помешать метаболическим исследованиям (препараты для снижения веса, системные стероиды, иммунодепрессанты) в течение 6 месяцев (см. раздел 5.3)
  24. Потенциально сенолитические средства в течение последних 6 месяцев: физетин, кверцетин, лютеолин, дазатиниб, пиперлонгумин или навитоклакс (см. раздел 5.3).
  25. Аллергия на дазатиниб, кверцетин и/или лидокаин в анамнезе.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Другой: Младшая бережливая группа
Участники будут в возрасте 18-30 лет и имеют ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2.
Всем участникам будет проведена базовая биопсия подкожной абдоминальной жировой ткани для клеточного/молекулярного профилирования с помощью snRNA-seq.
Другие имена:
  • Биопсия подкожной абдоминальной жировой ткани
Другой: Старая бережливая группа
Участники будут старше 65 лет с ИМТ от 18,5 до 24,9 кг/м2.
Всем участникам будет проведена базовая биопсия подкожной абдоминальной жировой ткани для клеточного/молекулярного профилирования с помощью snRNA-seq.
Другие имена:
  • Биопсия подкожной абдоминальной жировой ткани
Экспериментальный: Группа пожилых людей с ожирением
Участники будут старше 65 лет с ИМТ 30-39,9. кг/м2.
Всем участникам будет проведена базовая биопсия подкожной абдоминальной жировой ткани для клеточного/молекулярного профилирования с помощью snRNA-seq.
Другие имена:
  • Биопсия подкожной абдоминальной жировой ткани
  1. Упражнения: Субъекты будут подвергаться комбинированным аэробным и силовым упражнениям. Исследователи предлагают мультимодальную программу тренировок, потому что они улучшают метаболические результаты, а добавление тренировок с отягощениями снижает риск потери мышечной массы во время похудения. Субъекты будут заниматься в тренажерном зале три раза в неделю в течение 10 недель под наблюдением физиотерапевта. На каждом занятии аэробные упражнения будут сопровождаться силовыми упражнениями.
  2. Диета: Целью диетического вмешательства является снижение потребления калорий, достаточное для потери веса на 8-10%, при этом включение поведенческих и диетических стратегий для максимального соблюдения режима и минимизации риска потери мышечной массы и костной ткани. Субъекты будут посещать сеансы в малых группах под руководством диетолога для изменения состава своего рациона в соответствии с рекомендациями Американской кардиологической ассоциации (AHA)/Американского колледжа кардиологов (ACC).
Другие имена:
  • Упражнения и диета
100 мг дазатиниба (D) ежедневно в течение 3 дней подряд плюс кверцетин (Q) в течение тех же 3 дней подряд, после чего следует 25-дневный (+/- 2 дня) период без лекарств для завершения одного раунда. Это будет повторяться еще дважды, пока не будет завершено 3 раунда примерно за 10 недель подряд.
Другие имена:
  • Спрайселл
Кверцетин (Q) (4) капсулы 250 мг в день (всего 1000 мг в день) плюс дазатиниб (D) те же 3 дня подряд, после чего следует 25-дневный (+/- 2 дня) период без лекарств для завершения одного раунда. Это будет повторяться еще дважды, пока не будет завершено 3 раунда примерно за 10 недель подряд.
Субъекты будут получать плацебо (метилцеллюлозу), чтобы обеспечить такую ​​же массу, количество таблеток/капсул и частоту, что и группа сенолитиков.
Другие имена:
  • Капсула плацебо
Экспериментальный: Младшая группа с ожирением
Участники будут в возрасте 18-30 лет и будут иметь ИМТ 30,0-39,9 кг/м2
Всем участникам будет проведена базовая биопсия подкожной абдоминальной жировой ткани для клеточного/молекулярного профилирования с помощью snRNA-seq.
Другие имена:
  • Биопсия подкожной абдоминальной жировой ткани

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Чувствительность к инсулину
Временное ограничение: Неделя 4 и неделя 15
Изменение чувствительности скелетных мышц к инсулину
Неделя 4 и неделя 15
Толерантность к глюкозе
Временное ограничение: Исходный уровень до 14 недели
Измерение изменения толерантности к глюкозе с помощью теста на толерантность к глюкозе
Исходный уровень до 14 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Секреторный фенотип, связанный со старением (SASP)
Временное ограничение: Исходный уровень до 16 недели
Измерение изменения SASP в жировой ткани
Исходный уровень до 16 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Nicolas Musi, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 октября 2023 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 февраля 2027 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 февраля 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

7 декабря 2022 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

7 декабря 2022 г.

Первый опубликованный (Действительный)

16 декабря 2022 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 марта 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

16 марта 2026 г.

Последняя проверка

1 марта 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • STUDY00002506
  • R01AG075684 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Неидентифицированные данные будут переданы. Результаты исследований будут опубликованы в рецензируемых научных журналах и представлены на научных конференциях. Данные, полученные в результате этого исследования, будут доступны по запросу регулирующим органам, включая NIH, UTHSCSA, DSMB и IRB.

Сроки обмена IPD

Данные станут доступны после завершения исследования и анализа.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • САП

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться