Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Single Nuclei RNA-seq para mapear populações de células adiposas e células senescentes em indivíduos mais velhos.

16 de março de 2026 atualizado por: Nicolas Musi, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Sequenciamento de RNA de núcleo único para mapear populações de células adiposas e células senescentes em indivíduos mais velhos

Todos os participantes serão submetidos a biópsias basais de tecido adiposo abdominal subcutâneo para perfil celular/molecular via snRNA-seq e avaliações metabólicas/fisiológicas (sensibilidade à insulina, tolerância à glicose e função das células β). Os participantes obesos mais velhos serão randomizados em três braços: intervenção no estilo de vida (n=24), senolíticos (n=24) ou placebo (n=24).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Todos os participantes após consentimento e inscrição serão submetidos a sequenciamento de RNA de núcleo único de tecido adiposo e fenotipagem metabólica. Os indivíduos serão submetidos a testes de tolerância à glicose para documentar o status de tolerância à glicose. Cada sujeito receberá um acelerômetro para ser usado em seu pulso dominante por 7 dias para avaliação da atividade habitual.

Um nutricionista irá ensiná-los a utilizar o aplicativo SmartIntake3 para imagens de alimentos (app) para um registro alimentar de 7 dias. O aplicativo será usado para registrar a quantidade de cada refeição consumida, a fim de determinar a ingestão diária de alimentos e bebidas e suplementar e a quantidade para análise da composição da dieta. A análise DEXA será realizada para medir a massa corporal magra e gorda.

Os sujeitos serão submetidos à avaliação da função/desempenho físico, incluindo a Bateria de Desempenho Físico Curto (SPPB) e teste de pico de VO2 para avaliação da capacidade aeróbica. O SPPB será feito apenas em adultos mais velhos.

O Sistema de Medição de Resultados Relatados pelo Paciente do NIH (PROMIS) será usado para medir o auto-relato dos participantes sobre sintomas, função e qualidade de vida relacionada à saúde nos domínios da saúde física, mental e social.

Todos os indivíduos serão submetidos a um clamp euglicêmico de insulina em duas etapas e calorimetria indireta.

Apenas os participantes obesos mais velhos continuarão a randomização para gostar de intervenção de estilo, agentes senolíticos ou placebo.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

160

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90048

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

16 anos e mais velhos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

1) Ambos os sexos 2) Idade: grupo magro mais jovem 18-30 anos com IMC 18,5-24,9 kg/m2; grupo magro mais velho ≥ 65 anos com IMC 2) Todas as raças e grupos étnicos 3) Morando na comunidade 4) Sedentário (≤ 1,5 h de exercício por semana) 5) Não diabético (glicemia de jejum < 126 mg/dl, 2 h de glicose durante administração oral teste de tolerância à glicose (OGTT) < 140 mg/dl e A1c < 6,5% 6) Para todas as participantes do sexo feminino em idade fértil (WOCBP), que não estejam grávidas ou amamentando, pelo menos uma das seguintes condições deve ser aplicada: Uma histerectomia documentada, salpingectomia bilateral ou ooforectomia bilateral Uso de um método contraceptivo altamente eficaz (com uma taxa de falha de

Uso de um método contraceptivo altamente eficaz (com uma taxa de falha de

7) Valor do ECG após 10 minutos de repouso na posição supina nas seguintes faixas: 120ms

Critério de exclusão:

  1. Diabetes com diagnóstico clínico ou HbA1c > 6,5% e/ou glicemia de jejum > 126 mg/dl e/ou uso de medicamentos antidiabéticos.
  2. Participar de > 1,5 h de exercício estruturado/semana
  3. Peso instável (alteração >3% nos últimos 3 meses)
  4. Função musculoesquelética comprometida, incluindo dor, fraqueza, rigidez, ruídos articulares e diminuição da amplitude de movimento
  5. Doença autoimune/inflamatória ativa, incluindo: artrite reumatóide, esclerose múltipla, lúpus eritematoso sistêmico, doença inflamatória intestinal
  6. Parâmetros laboratoriais fora da faixa normal:

    • função renal prejudicada (eGFR < 30ml/min/1,73m² calculado pela equação CKD-EPI);
    • insuficiência hepática (níveis de AST ou ALT > 2 vezes o limite superior do normal (LSN);
    • nível de bilirrubina total > 1,5 vezes LSN;
    • TSH > 1,5 vezes o LSN ou < limite inferior do normal (LLN);
    • Hemoglobina
    • Plaquetas < 125.000 células/mm³
    • Tempo de protrombina (PT) > 1,0 vezes LSN
    • Tempo de protrombina parcial (PTT) > 1,0 vezes LSN.
  7. Doença gastrointestinal ativa; coagulopatia; Sangramento gastrointestinal em 6 meses
  8. Doença cardíaca clinicamente significativa (p. Classificação NYH >II; isquemia)
  9. Doença vascular periférica (claudicação)
  10. Prolongamento do QTc >45 mseg
  11. Uso de medicamentos antiarrítmicos conhecidos por causar prolongamento do intervalo QTc, medicamentos antiplaquetários ou anticoagulantes (ver secção 5.3)
  12. Uso de antibióticos quinolonas ou quaisquer outros medicamentos que possam prolongar o intervalo QTc (ver secção 5.3)
  13. Doença pulmonar (DPOC), asma grave ou asma induzida por exercício
  14. Embolia sistêmica ou pulmonar recente
  15. Pressão arterial descontrolada (PA sistólica>170, PA diastólica>95 mmHg)
  16. Tabagismo, uso de álcool (histórico de consumo regular de álcool superior a 7 drinques/semana para participantes do sexo feminino ou 14 drinques/semana para participantes do sexo masculino. 1 bebida = 5 onças [150ml] de vinho ou 12 onças [360ml] de cerveja ou 1,5 onças [45ml] de licor forte) ou uso de drogas recreativas
  17. Grávida ou amamentando
  18. Mulheres na pós-menopausa novas (dentro de 6 meses) para terapia de reposição hormonal sistêmica
  19. Cirurgia bariátrica anterior
  20. Histórico de AVC com deficiência motora
  21. Câncer tratado recentemente (3 anos), exceto carcinoma basocelular
  22. Infecção aguda ou crônica
  23. Medicação que pode interferir nos estudos metabólicos (medicação para perda de peso, esteroides sistêmicos, imunossupressores) dentro de 6 meses (ver seção 5.3)
  24. Agentes potencialmente senolíticos nos últimos 6 meses: fisetina, quercetina, luteolina, dasatinib, piperlongumina ou navitoclax (ver secção 5.3)
  25. História de alergia a dasatinib, quercetina e/ou lidocaína.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Outro: Grupo Lean mais jovem
Os participantes terão entre 18 e 30 anos e um IMC de 18,5 a 24,9 kg/m2
Todos os participantes serão submetidos a biópsias basais de tecido adiposo abdominal subcutâneo para perfil celular/molecular via snRNA-seq
Outros nomes:
  • Biópsia de tecido adiposo abdominal subcutâneo
Outro: Grupo Lean mais antigo
Os participantes terão mais de 65 anos de idade com um IMC de 18,5 a 24,9 kg/m2
Todos os participantes serão submetidos a biópsias basais de tecido adiposo abdominal subcutâneo para perfil celular/molecular via snRNA-seq
Outros nomes:
  • Biópsia de tecido adiposo abdominal subcutâneo
Experimental: Grupo Obeso Idoso
Os participantes terão mais de 65 anos de idade com um IMC de 30-39,9 kg/m2.
Todos os participantes serão submetidos a biópsias basais de tecido adiposo abdominal subcutâneo para perfil celular/molecular via snRNA-seq
Outros nomes:
  • Biópsia de tecido adiposo abdominal subcutâneo
  1. Exercício: Os indivíduos serão submetidos a uma intervenção combinada de exercícios aeróbicos e de resistência. Os pesquisadores propõem um programa de treinamento multimodal porque melhoram os resultados metabólicos e a adição de treinamento de resistência reduz o risco de perda muscular durante a perda de peso. Os indivíduos se exercitarão na academia por três sessões por semana durante 10 semanas sob a supervisão de um fisiologista do exercício. Em cada sessão, o exercício aeróbico será seguido pelo exercício de resistência.
  2. Dieta: O objetivo da intervenção dietética é reduzir a ingestão calórica suficiente para resultar em perda de peso de 8 a 10%, incorporando estratégias comportamentais e dietéticas para maximizar a adesão e minimizar o risco de perda muscular e óssea. Os indivíduos participarão de sessões em pequenos grupos conduzidas por um nutricionista para alterar sua composição alimentar para seguir as diretrizes da American Heart Association (AHA)/American College of Cardiology (ACC).
Outros nomes:
  • Exercício e Dieta
100 mg de dasatinibe (D) diariamente por 3 dias consecutivos mais quercetina (Q) pelos mesmos 3 dias consecutivos, seguido por um período sem drogas de 25 dias (+/- 2 dias) para completar uma única rodada. Isso será repetido mais duas vezes até completar 3 rodadas no total em aproximadamente 10 semanas consecutivas.
Outros nomes:
  • Sprycell
Quercetina (Q) (4) cápsulas de 250 mg diariamente (total de 1.000 mg diariamente) mais dasatinibe (D) nos mesmos 3 dias consecutivos, seguidos por um período sem medicamento de 25 dias (+/- 2 dias) para completar uma única rodada. Isso será repetido mais duas vezes até completar 3 rodadas no total em aproximadamente 10 semanas consecutivas.
Os indivíduos receberão um placebo (metilcelulose) para fornecer uma massa semelhante, número de comprimidos/cápsulas e frequência do braço senolítico.
Outros nomes:
  • Cápsula de placebo
Experimental: Grupo obeso mais jovem
Os participantes terão de 18 a 30 anos e terão um IMC de 30,0-39,9 kg/m2
Todos os participantes serão submetidos a biópsias basais de tecido adiposo abdominal subcutâneo para perfil celular/molecular via snRNA-seq
Outros nomes:
  • Biópsia de tecido adiposo abdominal subcutâneo

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Sensibilidade à insulina
Prazo: Semana 4 e Semana 15
Alteração na sensibilidade à insulina do músculo esquelético
Semana 4 e Semana 15
Tolerância a glicose
Prazo: Linha de base até a semana 14
Medição da mudança na tolerância à glicose usando um teste de tolerância à glicose
Linha de base até a semana 14

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fenótipo secretor associado à senescência (SASP)
Prazo: Linha de base até a semana 16
Medição da mudança de SASP no tecido adiposo
Linha de base até a semana 16

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Nicolas Musi, MD, Cedars-Sinai Medical Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

17 de outubro de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de dezembro de 2022

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

7 de dezembro de 2022

Primeira postagem (Real)

16 de dezembro de 2022

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

16 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Dados não identificados serão compartilhados Os resultados da pesquisa serão publicados em revistas científicas revisadas por pares e serão apresentados em reuniões científicas. Os dados derivados deste estudo estarão disponíveis mediante solicitação aos órgãos reguladores, incluindo NIH, UTHSCSA, DSMB e IRB.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Os dados estarão disponíveis após a conclusão e análise do estudo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever