Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Rizikové faktory pro dysfunkci střev v předškolním a raném dětství u dětí s Hirschsprungovou chorobou

21. srpna 2023 aktualizováno: Weibing Tang

Funkce střev a rizikové faktory pro dysfunkci střev v předškolním a raném dětství u dětí s Hirschsprungovou chorobou

Střevní dysfunkce byla prokázána jako nejčastější komplikace po vytažení (PT) Hirschsprungovy choroby (HD) v předškolním a raném dětství, která může přetrvávat až do dospělosti a vést k sociálním problémům. Příčina dysfunkce střev je komplikovaná a rizikové faktory nebyly definovány. Tato studie byla navržena tak, aby hledala rizikové faktory pro střevní dysfunkci DKK v předškolním a raném dětském věku.

Přehled studie

Detailní popis

Hirschsprungova choroba (HD) je výrazné vrozené onemocnění s absencí gangliových buněk v distálním střevě, které vede k obstrukci distálního střeva a poruchám defekace. HD je vzácné onemocnění s hlášenou incidencí 1:5 000, které vyžaduje řádnou chirurgickou léčbu k udržení normálního nebo téměř normálního pohybu střev. K dnešnímu dni není dostatek důkazů pro doporučení preferované nebo lepší metody chirurgické opravy. a transanální endorektální protažení nebo laparoskopicky asistované transanální endorektální protažení bylo nejběžnějším postupem pro korekci DKK, který může mít rychlejší zotavení a nižší míru komplikací ve srovnání s jinými chirurgickými přístupy. Výsledky DKK byly široce hodnoceny V posledních desetiletích se jako nejčastější komplikace prokázala dysfunkce střev, která se skládá z solárií, inkontinence a zácpy, což může být přetrvávající problém a vést k sociálním problémům, které by neměly být ignorovány. Mnoho studií bylo navrženo tak, aby prozkoumalo trend k normálnímu vyprazdňování od předškolního a raného dětství až po dospívání nebo dospělost, avšak žádné zjištěné zlepšení střevních návyků nebylo zcela potvrzeno. Naproti tomu mnoho zpráv prokázalo, že špatné vyprazdňování funkce v předškolním a raném dětství může vést k sociálním problémům a depresím v dospívání nebo v dospělosti. Příčiny špatné dysfunkce DKK v předškolním a raném dětství byly komplikované a nedefinované, včetně délky aganglionického segmentu, úniku anastomózy nebo redo-PT, nevhodné načasování Tato studie byla navržena tak, aby hledala rizikové faktory pro střevní dysfunkci HD, což je smysluplné pro udržení nebo zlepšení funkce střev v předškolním a raném dětství.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

300

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína, 210008
        • Nábor
        • Children's Hospital of Nanjing Medical University
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

5 měsíců a starší (Dítě, Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti s HD, kteří podstoupili PT mezi lednem 2014 a prosincem 2019 v dětské nemocnici lékařské univerzity Nanjing.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Klinická diagnostika s Hirschsprungovou chorobou
  2. dokončili výcvik na toaletě

Kritéria vyloučení:

  1. znovu protáhnout,
  2. Downův syndrom nebo jiná přidružená onemocnění, která zhoršují funkční výsledky

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Observační modely: Pouze případ
  • Časové perspektivy: Průřezový

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
Dysfunkční skupina
Skóre funkce střev (BFS, celkem 20 bodů) schválil Rintala v roce 1995 a pacienti se skóre < 17 byli považováni za pacienty s dysfunkcí střev.
Průřezový dotazníkový průzkum skóre funkce střev (BFS) byl proveden u pacientů s HD, kteří podstoupili PT mezi lednem 2014 a prosincem 2019 v Dětské nemocnici lékařské univerzity Nanjing. Pacienti, kteří s průzkumem souhlasili, byli požádáni o vyplnění dotazníku a byli rozděleni do dvou skupin: dysfunkční skupina (BFS=17 ). Operační věk, porodní hmotnost, stav předčasného porodu, operační hmotnost, agangliový segment, jedno nebo stádium PT, chirurgický přístup (laparotomie nebo laparoskopie), pooperační Hirschsprungova enterokolitida (HAEC) a okamžité komplikace byly zaznamenány a porovnány mezi dvěma K hledání rizikových faktorů střevní dysfunkce po PT u HD byla použita jednorozměrná i vícerozměrná regresní analýza. .
téměř normální skupina
Skóre funkce střev (BFS, celkem 20 bodů) schválil Rintala v roce 1995 a pacienti se skóre > 17 byli považováni za pacienty s normálními střevními návyky.
Průřezový dotazníkový průzkum skóre funkce střev (BFS) byl proveden u pacientů s HD, kteří podstoupili PT mezi lednem 2014 a prosincem 2019 v Dětské nemocnici lékařské univerzity Nanjing. Pacienti, kteří s průzkumem souhlasili, byli požádáni o vyplnění dotazníku a byli rozděleni do dvou skupin: dysfunkční skupina (BFS=17 ). Operační věk, porodní hmotnost, stav předčasného porodu, operační hmotnost, agangliový segment, jedno nebo stádium PT, chirurgický přístup (laparotomie nebo laparoskopie), pooperační Hirschsprungova enterokolitida (HAEC) a okamžité komplikace byly zaznamenány a porovnány mezi dvěma K hledání rizikových faktorů střevní dysfunkce po PT u HD byla použita jednorozměrná i vícerozměrná regresní analýza. .

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
skóre funkce střev
Časové okno: ukončením studia v průměru 5 let
Skóre funkce střev (BFS, celkem 20 bodů) schválil Rintala v roce 1995 a pacienti se skóre > 17 byli považováni za pacienty s normálními střevními návyky. 7 položek bylo v BFS, včetně schopnosti zadržet defekaci, pociťuje/uvádí nutkání k defekaci, frekvence defekace, znečištění, nehody, zácpa.
ukončením studia v průměru 5 let
Klasifikace chirurgických komplikací Clavien-Dindo
Časové okno: ukončením studia v průměru 5 let
Clavien-Dindo je objektivní systém hodnocení, který se používá pro hodnocení pooperačních komplikací reprodukovatelným způsobem. Skládá se z pěti stupňů od jakékoli odchylky od normálního pooperačního průběhu (I. stupeň) až po smrt (V. stupeň).
ukončením studia v průměru 5 let
Enterokolitida spojená s Hirschsprungovou chorobou (HAEC)
Časové okno: ukončením studia v průměru 5 let
Pokyny pro diagnostiku a léčbu HAEC byly definovány Americkou pediatrickou chirurgickou asociací v roce 2017. Existují tři typy HAEC definované podle závažnosti: možný HAEC [stupeň I]; definitivní HAEC [stupeňⅡ]; a závažná HAEC [stupeň Ⅲ].
ukončením studia v průměru 5 let

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Weibing Tang, Dr, Children's Hospital of Nanjing Medical University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

20. srpna 2022

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. srpna 2023

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. srpna 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

30. listopadu 2022

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

9. prosince 2022

První zveřejněno (Aktuální)

19. prosince 2022

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. srpna 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. srpna 2023

Naposledy ověřeno

1. srpna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Všechna data generovaná nebo analyzovaná během této studie jsou na přiměřenou žádost k dispozici od příslušných autorů.

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit