Risicofactoren voor darmdisfunctie op de voorschoolse en vroege kinderleeftijd bij kinderen met de ziekte van Hirschsprung

De ziekte van Hirschsprung (HD) is een kenmerkende aangeboren ziekte waarbij de afwezigheid van ganglioncellen in de distale darm leidt tot distale darmobstructie en ontlastingsstoornissen. De ZvH is een zeldzame ziekte, met een gerapporteerde incidentie van 1:5.000, die de juiste chirurgische behandeling vereist voor het behoud van een normale of bijna normale stoelgang. Tot op heden is er onvoldoende bewijs om een ​​geprefereerde of superieure methode voor chirurgische reparatie aan te bevelen, en een transanale endorectale pull-through of laparoscopisch geassisteerde transanale endorectale pull-through was de meest gebruikelijke procedure voor correctie van de ZvH, die sneller herstel en minder complicaties kan hebben in vergelijking met andere chirurgische benaderingen. De resultaten van de ZvH zijn uitgebreid geëvalueerd in de afgelopen decennia, en darmdisfunctie, bestaande uit soling, incontinentie en obstipatie, was bewezen als de meest voorkomende complicatie, die een aanhoudend probleem kan zijn en kan leiden tot sociale problemen, die niet mogen worden genegeerd. Er zijn veel onderzoeken opgezet om de trend naar normale stoelgang vanaf de kleuterschool en de vroege kinderjaren tot de adolescentie of volwassenheid te onderzoeken, maar geen enkele geïdentificeerde verbetering van de stoelgang werd volledig bevestigd. Daarentegen waren er veel rapporten die aantoonden dat een slechte stoelgang functie in de kleuterschool en vroege kinderjaren kan leiden tot sociale problemen en depressie in de adolescentie of volwassenheid. De redenen voor een slechte disfunctie van de ZvH in de kleuterschool en vroege kinderjaren waren gecompliceerd en ongedefinieerd, inclusief lengte van aganglionisch segment, naadlekkage of opnieuw PT, ongeschikte timing van chirurgie, enz. De huidige studie was dus opgezet om de risicofactoren voor darmdisfunctie van de ZvH te zoeken, wat zinvol is om de darmfunctie in de kleuterschool en vroege kinderjaren te behouden of te verbeteren.