Riskfaktorer för tarmdysfunktion i förskoleåldern och tidig barndom hos barn med Hirschsprungs sjukdom

Hirschsprungs sjukdom (HD) är en distinkt medfödd sjukdom med frånvaro av ganglieceller i den distala tarmen som leder till distal tarmobstruktion och avföringsrubbningar. HD är en sällsynt sjukdom, med en rapporterad incidens på 1:5 000, som kräver korrekt kirurgisk behandling för att upprätthålla normal eller nästan normal tarmrörelse. Hittills finns det inte tillräckligt med bevis för att rekommendera en föredragen eller överlägsen metod för kirurgisk reparation, och en transanal endorektal pull-through eller laparoskopisk assisterad transanal endorectal pull-through var den vanligaste proceduren för korrigering av HD, som kan ha snabbare återhämtning och mindre komplikationsfrekvens jämfört med andra kirurgiska tillvägagångssätt. Resultaten av HD har utvärderats brett under de senaste decennierna, och tarmdysfunktion, som består av utsylning, inkontinens och förstoppning, har visat sig vara den vanligaste komplikationen, vilket kan vara ett pågående problem och leda till sociala problem, som inte bör ignoreras. Många studier har utformats för att undersöka trenden mot normala avföringsvanor från förskoleåldern och tidig barndom till tonåren eller vuxen, men ingen identifierad förbättring av avföringsvanorna bekräftades helt. Däremot fanns det många rapporter som visade att dålig tarm. funktion i förskola och tidig barndom kan leda till sociala problem och depression i tonåren eller vuxen. Orsakerna till dålig dysfunktion av HD i förskola och tidig barndom var komplicerade och odefinierade, inklusive längden av aganglionsegment, anastomotiskt läckage eller redo-PT, olämplig timing kirurgi, etc. Den föreliggande studien utformades således för att söka efter riskfaktorer för tarmdysfunktion av HD, vilket är meningsfullt för att bibehålla eller förbättra tarmfunktionen i förskola och tidig barndom.