Risikofaktorer for tarmdysfunksjon i førskolealder og tidlig barndom hos barn med Hirschsprung-sykdom

Hirschsprungs sykdom (HD) er en karakteristisk medfødt sykdom med fravær av ganglionceller i den distale tarmen som fører til distal tarmobstruksjon og avføringsforstyrrelser. HD er en sjelden sykdom, med en rapportert forekomst på 1:5000, som krever riktig kirurgisk behandling for å opprettholde normal eller nesten normal avføring. Til dags dato er det ikke tilstrekkelig bevis for å anbefale en foretrukket eller overlegen metode for kirurgisk reparasjon, og en transanal endorectal pull-through eller laparoskopisk assistert transanal endorectal pull-through var den vanligste prosedyren for korreksjon av HS, som kan ha raskere utvinning og mindre komplikasjonsrate sammenlignet med andre kirurgiske tilnærminger. Resultatene av HS har blitt omfattende evaluert i de siste tiårene, og tarmdysfunksjon, som består av såle, inkontinens og forstoppelse, har blitt bevist som den vanligste komplikasjonen, som kan være et pågående problem og føre til sosiale problemer, som ikke bør ignoreres. Mange studier er utviklet for å utforske trenden mot normale avføringsvaner fra førskolealder og tidlig barndom til ungdomsår eller voksen, men ingen identifisert forbedring av avføringsvaner ble fullstendig bekreftet. I motsetning til dette var det mange rapporter som viste at dårlig tarm funksjon i førskole og tidlig barndom kan føre til sosiale problemer og depresjon i ungdomsårene eller voksne. Årsakene til dårlig dysfunksjon av HS i førskolealder og tidlig barndom var kompliserte og udefinerte, inkludert lengden på aganglionisk segmentering, anastomotisk lekkasje eller redo-PT, uegnet timing kirurgi osv.Denne studien ble derfor utformet for å finne risikofaktorene for tarmdysfunksjon av HS, noe som er meningsfullt for å opprettholde eller forbedre tarmfunksjonen i førskolealder og tidlig barndom.