Hodnocení dopadu navigátorů zdrojů na podporu zaměstnanců LTC a RH během a po COVID-19

V reakci na zvýšený stres a pracovní zátěž způsobenou pandemickou reakcí COVID-19 pro zaměstnance domů dlouhodobé péče (LTCH) a domovů důchodců (RH) zahájil Program Knowledge Translation Program (KTP) v nemocnici St. Michaels úsilí na podporu této populace. Prostřednictvím hloubkových diskusí a průzkumů bylo osloveno více než 200 pracovníků osobní podpory (PSW), aby identifikovali jejich potřeby během pandemie. Byly identifikovány čtyři oblasti potřeb, které zahrnovaly podporu pro:

1. Zdraví, vyhoření a duševní zdraví
2. Prevence a kontrola infekcí (IPAC)
3. Obalové zdroje (např. přístup k potravinovým bankám, péče o člena rodiny s COVID-19) a
4. Informace o vakcínách

Kromě toho pomocí rámce teoretických domén identifikoval KTP následující překážky, které ovlivňují schopnost pracovníků PSW a/nebo jiných pracovníků pro dlouhodobou péči a domovů důchodců zvládnout pandemii [1]:

• nedostatek znalostí o dostupných zdrojích
• vnímání identity v kontextu domova dlouhodobé péče, problémy se zdroji (např. nedostatek programů ochrany zdraví při práci) a * dopad sociálních vlivů na přesvědčení (např. rodinné a vrstevnické vnímání účinnosti a bezpečnosti vakcíny).

Tyto překážky byly mapovány do odpovídajících implementačních strategií prostřednictvím rámce Behavior Change Wheel, aby bylo možné identifikovat vzdělávání a podporu (např. podpora vlastní sebeúčinnosti jednotlivců) jako intervence ke zmírnění zjištěných překážek.[1] Užitečnost těchto intervencí byla potvrzena partnery z řad personálu domova dlouhodobé péče, kteří věřili, že rutinní kontrola v telefonátech sníží sociální izolaci a podpoří PSW a další personál dlouhodobé péče při hledání a využívání dostupných zdrojů k řešení jejich potřeb.[1]

Prostřednictvím financování od COVID-19 Immunity Task Force (CITF), Ministerstva práce a rozvoje dovedností v Ontariu (MOLTSD) a Canadian Immunization Research Network (CIRN) vyvinula KTP vzdělávací zdroje sestavené v jediném online úložišti po dlouhou dobu Zaměstnanci domova na dobu neurčitou na optimalizaci prevence a kontroly infekcí (IPAC) [2–5] v domovech pro dlouhodobě nemocné, podporu zdraví a prevenci syndromu vyhoření [6, 7] poskytování „obalových“ [8,9] zdrojů podpory jednotlivcům (např. , přístup k potravinovým bankám, zdroje o sebeizolaci, péči o člena rodiny s COVID-19 a řešení mýtů a otázek o vakcíně SARS-CoV-2 [10-12] (prostřednictvím infografiky a radnic vytvořených ve spolupráci s OPSWA [13, 14]

Zaměstnanci dlouhodobě nemocných a domovů důchodců však v současnosti k těmto zdrojům přistupují pasivně a mnozí nemají kapacitu nebo dovednosti, aby tyto zdroje efektivně realizovali.

Navigátor je chybějící článek k uvedení těchto zdrojů do praxe.

Prostřednictvím této klinické studie se vědci snaží odpovědět na následující výzkumnou otázku:

Jaký je dopad přizpůsobené podpory 1:1 od navigátoru zdrojů a vzdělávacích zdrojů (intervenční rameno) ve srovnání s pouze vzdělávacími zdroji (kontrolní rameno) na pohodu personálu dlouhodobé péče a domova důchodců (primární výsledek), syndrom vyhoření, znalosti přístup k wellness zdrojům a jejich využívání, stav očkování proti SARS-CoV-2, sami nahlášená infekce SARS-CoV-2 a hospitalizace (sekundární výsledky).

K dosažení cíle studie budou výzkumníci:

1. Proveďte zkoušku, která náhodně vybere PSW a další personál podpůrných služeb, aby získali 6 měsíců přizpůsobené podpory 1:1 od navigátora zdrojů a vzdělávacích zdrojů (intervenční rameno) oproti pouze vzdělávacím zdrojům (kontrolní rameno) pro navigaci v pandemii.
2. Vyhodnoťte dopad intervence na zdravotní stav PSW a dalších pracovníků podpůrných služeb (primární výsledek), syndrom vyhoření, znalost, přístup a využívání zdrojů zdraví, sladění provinčních směrnic veřejného zdraví souvisejících s výsledky vakcíny SARS-CoV-2, SARS- Infekce CoV-2, hospitalizace a smrt (sekundární výsledky).
3. Proveďte hodnocení procesu, abyste posoudili kvalitu a provedení studijní intervence.

Tato studie bude probíhat v domovech dlouhodobé péče a důchodců v Ontariu. Každý měsíc obdrží účastníci intervenční větve e-mailem od člena výzkumného týmu balíček ve formátu PDF, který bude obsahovat zdroje týkající se zdraví, vyhoření a duševního zdraví (např. jak používat bezplatnou službu Centrum pro závislosti a duševní zdraví, kterou si sami doporučíte [6]; tipy na snížení/prevenci syndromu vyhoření [9]), infografiku o vakcíně SARS-CoV-2 [10], balíček zdrojů [8] a tipy a pokyny IPAC [5]. Účastníci, kteří uvedli, že by chtěli tištěnou kopii zdrojů v předběžném screeningovém průzkumu, obdrží kopii poštou. Účastníci také obdrží dvě hodiny (2, 1-hodinové relace) relací s podporou navigace od navigátoru zdrojů (telefonicky/přiblížením) měsíčně po dobu šesti měsíců (celkem 12, 1-hodinových relací). I když navigátor zdrojů nebude přímo poskytovat poradenství nebo podporu duševního zdraví, bude sloužit jako prostředník pro propojení PSW a dalšího personálu podpůrných služeb (v případě potřeby) s těmito podporami. Navigátoři zdrojů budou držiteli titulu nebo diplomu v sociálních službách/práci, psychologii nebo příbuzném oboru a budou mít alespoň 2 roky zkušeností v těchto sektorech.

V kontrolní části obdrží účastníci pouze měsíční vzdělávací zdroje.

Jak intervenční, tak kontrolní skupina dokončí základní průzkum, výstupní průzkum (po 6 měsících) a rozhovor, pokud budou vybráni k účasti.