Az erőforrás-navigátorok hatásának értékelése az LTC és RH személyzet támogatására a COVID-19 alatt és azon túl

A COVID-19 világjárvány miatti megnövekedett stresszre és a hosszú távú ápolási otthonok (LTCH) és nyugdíjasotthonok (RH) dolgozóinak megterhelésére válaszul a St. Michaels Kórház Tudásfordító Programja (KTP) erőfeszítéseket tett ennek a lakosságnak a támogatására. Mélyreható megbeszélések és felmérések során több mint 200 személyes segítőt (PSW) vontak be, hogy azonosítsák szükségleteiket a világjárvány idején. Négy szükségleti területet azonosítottak, amelyek magukban foglalták a támogatást:

1. Wellness, kiégés és mentális egészség
2. Fertőzésmegelőzés és -ellenőrzés (IPAC)
3. Átfogó erőforrások (pl. élelmiszerbankokhoz való hozzáférés, COVID-19-ben szenvedő családtag gondozása) és
4. Vakcinával kapcsolatos információk

Ezen túlmenően, az elméleti tartományi keretrendszer segítségével a KTP a következő akadályokat azonosította, amelyek hatással vannak a PSW-k és/vagy más tartós gondozási és nyugdíjasotthoni személyzet azon képességére, hogy eligazodjanak a világjárványban [1]:

• a rendelkezésre álló erőforrások ismeretének hiánya
• az identitás felfogása a tartós ápolási otthon kontextusában, az erőforrásokkal kapcsolatos kihívások (pl. foglalkozás-egészségügyi programok hiánya) és * a társadalmi hatások hatása a meggyőződésekre (pl. a család és a kortársak véleménye az oltás hatékonyságáról és biztonságáról).

Ezeket az akadályokat a Behavior Change Wheel keretrendszeren keresztül leképezték a megfelelő végrehajtási stratégiákhoz, hogy azonosítsák az oktatást és a képességeket (pl. az egyének saját önhatékonyságának támogatását) az azonosított akadályok mérséklésére szolgáló beavatkozásokként.[1] Ezeknek a beavatkozásoknak a hasznosságát megerősítették a tartós ápolási otthonok személyzetének partnerei, akik úgy vélték, hogy a rutinszerű bejelentkezési hívások csökkentik a társadalmi elszigeteltséget, és támogatják a PSW-ket és más tartós gondozást végző személyzetet abban, hogy megtalálják és felhasználják a rendelkezésre álló erőforrásokat szükségleteik kielégítésére.[1]

A COVID-19 Immunity Task Force (CITF), az Ontariói Munkaügyi Képzési és Készségfejlesztési Minisztérium (MOLTSD) és a Canadian Immunization Research Network (CIRN) finanszírozása révén a KTP egyetlen online adattárban összeállított oktatási forrásokat fejlesztett ki hosszú távú Az idősgondozó otthon dolgozói a fertőzésmegelőzés és -kontroll (IPAC) [2-5] optimalizálásáról a tartós ápolási otthonokban, a jólét előmozdításáról és a kiégés megelőzéséről [6, 7] „átfogó” [8 ,9] erőforrás-támogatást nyújtanak az egyéneknek (pl. , élelmiszerbankokhoz való hozzáférés, források az önelszigeteléshez, a COVID-19-ben szenvedő családtagok gondozásához, valamint a SARS-CoV-2 vakcina [10-12] mítoszainak és kérdéseinek megválaszolása (az OPSWA-val együttműködésben létrehozott infografikákon és városházán keresztül ).[13, 14]

Jelenleg azonban a hosszú távú gondozás és a nyugdíjasotthonok személyzete passzívan fér hozzá ezekhez a forrásokhoz, és sokuk nem rendelkezik kapacitással vagy készségekkel az erőforrások hatékony felhasználásához.

A navigátor a hiányzó láncszem ezen erőforrások gyakorlati megvalósításához.

Ezzel a klinikai vizsgálattal a kutatók a következő kutatási kérdésre kívánnak választ adni:

Milyen hatással van az erőforrás-navigátor és az oktatási erőforrások (beavatkozási kar) személyre szabott 1:1-es támogatása a csak oktatási erőforrásokhoz (kontroll kar) a tartós gondozás és a nyugdíjas otthonok személyzetének jólétére (elsődleges eredmény), a kiégésre, a tudásra a wellness-forrásokhoz való hozzáférés és azok használata, a SARS-CoV-2 oltási állapot, a saját bevallású SARS-CoV-2 fertőzés és a kórházi kezelés (másodlagos kimenetelek).

A kutatási cél elérése érdekében a kutatók:

1. Végezzen kísérletet, amely véletlenszerűen kiválasztja a PSW-ket és a támogató szolgálat egyéb személyzetét, hogy 6 hónapig személyre szabott, 1:1 támogatást kapjanak egy erőforrás-navigátortól és oktatási erőforrásoktól (beavatkozási ág), szemben a csak oktatási erőforrásokkal (kontroll kar) a világjárványban való eligazodás érdekében.
2. Értékelje a beavatkozás hatását a PSW-k és más támogató szolgálat személyzetének egészségére (elsődleges eredmény), a kiégésre, a wellness-források ismeretére, az azokhoz való hozzáférésre és felhasználásra, a SARS-CoV-2 vakcina kimenetelével kapcsolatos tartományi közegészségügyi irányelvek összehangolására, a SARS-re. CoV-2 fertőzés, kórházi kezelés és halál (másodlagos kimenetelek).
3. Végezzen folyamatértékelést a vizsgálati beavatkozás minőségének és megvalósításának felmérése érdekében.

Ez a tanulmány az ontariói hosszú távú gondozási és nyugdíjasotthonokban zajlik majd. A beavatkozási csoport résztvevői minden hónapban PDF-csomagot kapnak e-mailben egy kutató munkatársától, amely tartalmazza a wellness, a kiégés és a mentálhigiénés forrásokat (pl. az ingyenes, önállóan beutaló Addiktológiai és Mentálhigiénés Központ szolgáltatásának használatát) [6], tippek a kiégés csökkentésére/megelőzésére [9]), SARS-CoV-2 vakcina infografika [10], átfogó [8] forráscsomag és IPAC [5] tippek/útmutatás. Azok a résztvevők, akik jelezték, hogy szeretnének egy nyomtatott példányt a szűrés előtti felmérésben szereplő erőforrásokról, postai úton kapnak egy példányt. A résztvevők hat hónapon keresztül havonta két órás (2, 1 órás) navigációs támogatási munkamenetet kapnak az erőforrás-navigátortól (telefonon/nagyításon keresztül) (összesen 12, 1 órás munkamenet). Bár az erőforrás-navigátor nem nyújt közvetlenül tanácsadást vagy mentális egészségügyi támogatást, kapcsolattartóként szolgál majd a PSW-k és más támogató szolgálati személyzet (adott esetben) összekapcsolásában ezekkel a támogatásokkal. Az erőforrás-navigátorok szociális szolgáltatások/munka, pszichológia vagy kapcsolódó területen szerzett diplomával vagy diplomával rendelkeznek, és legalább 2 éves tapasztalattal rendelkeznek ezeken az ágazatokon.

A kontroll karban a résztvevők csak a havi oktatási forrásokat kapják meg.

Mind az intervenciós, mind a kontroll karok elvégzik az alapfelmérést, a kilépési felmérést (6 hónapos korban) és az interjút, ha kiválasztják a részvételre.