COVID-19 中およびそれ以降の LTC および RH スタッフをサポートするためのリソース ナビゲーターの影響の評価

長期介護施設 (LTCH) と老人ホーム (RH) のスタッフに対する COVID-19 パンデミック対応のストレスと作業負荷の増加に対応して、セント マイケルズ病院の知識翻訳プログラム (KTP) は、この集団をサポートするための取り組みを開始しました。 詳細な議論と調査を通じて、200 人を超えるパーソナル サポート ワーカー (PSW) が、パンデミック時のニーズを特定するために調査されました。 必要な 4 つの領域が特定されました。これには、次のサポートが含まれます。

1. ウェルネス、燃え尽き症候群、メンタルヘルス
2. 感染予防と管理 (IPAC)
3. ラップアラウンド リソース (例: フードバンクへのアクセス、COVID-19 に感染した家族の世話) および
4. ワクチン情報

さらに、KTP は Theoretical Domains Framework を使用して、PSW および/またはその他の長期介護および老人ホームのスタッフがパンデミックを乗り切る能力に影響を与える次の障壁を特定しました [1]。

• 利用可能なリソースに関する知識の欠如
• 長期介護施設におけるアイデンティティの認識、リソースの課題 (例: 産業保健プログラムの欠如)、および * 社会的影響が信念に及ぼす影響 (例: ワクチンの有効性と安全性に対する家族や仲間の認識)。

これらの障壁は、識別された障壁を軽減するための介入として、教育とイネーブルメント (個人の自己効力感のサポートなど) を特定するために、Behavior Change Wheel フレームワークを介して対応する実装戦略にマッピングされました。[1] これらの介入の有用性は、定期的なチェックインコールが社会的孤立を減らし、PSWやその他の長期ケアスタッフがニーズに対応するために利用可能なリソースを見つけて使用するのをサポートすると信じている長期ケアホームスタッフのパートナーによって確認されました.[1]

KTP は、COVID-19 免疫タスク フォース (CITF)、オンタリオ州労働訓練・技能開発省 (MOLTSD)、およびカナダの予防接種研究ネットワーク (CIRN) からの資金提供を通じて、単一のオンライン リポジトリにまとめられた教育リソースを開発し、長期介護施設での感染予防と管理 (IPAC) [2-5] の最適化、ウェルネスの促進、燃え尽き症候群の予防 [6、7] に関するタームケア施設のスタッフ [8、9] 「ラップアラウンド」の提供 [8、9] リソース サポート (例: 、フードバンクへのアクセス、自己隔離に関するリソース、COVID-19 に感染した家族の世話)、および SARS-CoV-2 ワクチン [10-12] の神話と疑問への対処 (OPSWA と提携して作成されたインフォグラフィックとタウンホール経由) ).[13, 14]

しかし、現在、長期介護と老人ホームのスタッフはこれらのリソースに受動的にアクセスしており、その多くはリソースを効果的に実装する能力やスキルを持っていません。

ナビゲーターは、これらのリソースを実践するためのミッシングリンクです。

この臨床試験を通じて、研究者は次の研究課題に答えることを目指しています。

リソース ナビゲーターと教育リソース (介入アーム) からの調整された 1 対 1 のサポートが、教育リソースのみ (コントロール アーム) と比較して、長期介護と老人ホームのスタッフの健康状態 (主要な結果)、燃え尽き症候群、知識にどのような影響を与えるかウェルネスリソースのアクセスと使用、SARS-CoV-2 ワクチン接種状況、SARS-CoV-2 感染と入院の自己申告 (二次的アウトカム)。

研究の目的を達成するために、研究者は次のことを行います。

1. PSW とその他のサポート サービス スタッフを無作為に割り付けて、リソース ナビゲーターと教育リソース (介入アーム) と教育リソースのみ (コントロール アーム) から 6 か月間の調整された 1 対 1 のサポートを受けて、パンデミックをナビゲートします。
2. PSW およびその他のサポート サービス スタッフの健康 (主要な結果)、燃え尽き症候群、健康リソースの知識、アクセスおよび使用、SARS-CoV-2 ワクチンの結果に関連する州の公衆衛生ガイドラインの調整、SARS- CoV-2 感染、入院、および死亡 (二次転帰)。
3. プロセス評価を実施して、研究介入の質と提供を評価します。

この調査は、オンタリオ州の長期介護施設と老人ホームで実施されます。 介入アームの参加者は、毎月、研究スタッフ メンバーから電子メールで PDF パッケージを受け取ります。これには、健康、燃え尽き症候群、およびメンタル ヘルスに関するリソースが含まれます (例: 無料の自己紹介型依存症およびメンタル ヘルス センター サービスの使用方法)。 [6]; 燃え尽き症候群の軽減/予防に関するヒント [9])、SARS-CoV-2 ワクチンのインフォグラフィック [10]、ラップアラウンド [8] リソース パッケージ、および IPAC [5] ヒント/ガイダンス。 事前スクリーニング調査でリソースの印刷版を希望する参加者には、郵送でコピーが提供されます。 また、参加者は、リソース ナビゲーター (電話/ズーム) からのナビゲーション サポート セッションを 1 か月あたり 2 時間 (2、1 時間のセッション) を 6 か月間受けます (合計 12、1 時間のセッション)。 リソース ナビゲーターは、カウンセリングやメンタル ヘルス サポートを直接提供することはありませんが、PSW やその他のサポート サービス スタッフ (該当する場合) をこれらのサポートに結び付ける連絡役として機能します。 リソースナビゲーターは、社会サービス/仕事、心理学、または関連分野の学位または卒業証書を保持し、これらの分野で少なくとも 2 年間の経験を持っています。

コントロール アームでは、参加者は毎月の教育リソースのみを受け取ります。

介入群と対照群の両方が、ベースライン調査、出口調査（6 か月時）、および参加が選択された場合の面接を完了します。