Оценка влияния навигаторов ресурсов на поддержку персонала LTC и RH во время и после COVID-19

В ответ на повышенный стресс и рабочую нагрузку в связи с реагированием на пандемию COVID-19 для персонала домов длительного ухода (LTCH) и домов престарелых (RH) Программа преобразования знаний (KTP) в больнице Сент-Майклс предприняла усилия для поддержки этой группы населения. С помощью подробных обсуждений и опросов было опрошено более 200 работников индивидуальной поддержки (PSW), чтобы определить их потребности во время пандемии. Были определены четыре области потребностей, включая поддержку:

1. Велнес, выгорание и психическое здоровье
2. Профилактика и контроль инфекций (IPAC)
3. Оборотные ресурсы (например, доступ к продовольственным банкам, уход за членом семьи с COVID-19) и
4. Информация о вакцине

Кроме того, используя модель теоретических областей, ПППЗ определила следующие барьеры, влияющие на способность работников PSW и/или других учреждений долгосрочного ухода и домов престарелых справляться с пандемией [1]:

• незнание имеющихся ресурсов
• восприятие идентичности в контексте дома престарелых, проблемы с ресурсами (например, отсутствие программ гигиены труда) и влияние социальных факторов на убеждения (например, восприятие семьей и сверстниками эффективности и безопасности вакцины).

Эти барьеры были сопоставлены с соответствующими стратегиями реализации с помощью структуры «Колесо изменения поведения», чтобы определить образование и поддержку (например, поддержку собственной самоэффективности людей) в качестве вмешательств для смягчения выявленных барьеров. Полезность этих вмешательств была подтверждена партнерами из числа сотрудников домов длительного ухода, которые считали, что регулярные звонки на проверку уменьшат социальную изоляцию и помогут PSW и другим сотрудникам долгосрочного ухода найти и использовать доступные ресурсы для удовлетворения их потребностей.[1]

Благодаря финансовой поддержке Целевой группы по иммунитету к COVID-19 (CITF), Министерства труда и повышения квалификации Онтарио (MOLTSD) и Канадской исследовательской сети по иммунизации (CIRN) ПППЗ разработала образовательные ресурсы, собранные в едином онлайн-репозитории для длительного использования. персонала домов временного ухода за оптимизацией профилактики и контроля инфекций (IPAC) [2-5] в домах длительного ухода, укреплением здоровья и предотвращением эмоционального выгорания [6, 7], обеспечением «всеобъемлющей» [8,9] ресурсной поддержки отдельных лиц (например, , доступ к продовольственным банкам, ресурсы по самоизоляции, уходу за членом семьи с COVID-19) и решение мифов и вопросов о вакцине SARS-CoV-2 [10-12] (с помощью инфографики и общих собраний, созданных в сотрудничестве с OPSWA). ).[13, 14]

Однако в настоящее время сотрудники учреждений долгосрочного ухода и домов престарелых имеют пассивный доступ к этим ресурсам, и многие из них не обладают возможностями или навыками для эффективного использования ресурсов.

Навигатор — недостающее звено для применения этих ресурсов на практике.

С помощью этого клинического испытания исследователи стремятся ответить на следующий исследовательский вопрос:

Каково влияние индивидуальной поддержки 1:1 со стороны навигатора ресурсов и образовательных ресурсов (вмешательство) по сравнению только с образовательными ресурсами (контрольная группа) на благополучие сотрудников учреждений длительного ухода и домов престарелых (основной результат), выгорание, знания доступа к оздоровительным ресурсам и их использования, статус вакцинации против SARS-CoV-2, самосообщение об инфекции SARS-CoV-2 и госпитализации (вторичные результаты).

Для достижения цели исследования исследователи будут:

1. Провести испытание, в ходе которого PSW и другой персонал службы поддержки будут рандомизированы для получения индивидуальной поддержки в течение 6 месяцев от навигатора ресурсов и образовательных ресурсов (группа вмешательства) по сравнению с только образовательными ресурсами (группа контроля) для преодоления пандемии.
2. Оценить влияние вмешательства на самочувствие PSW и другого вспомогательного персонала (первичный результат), выгорание, знание, доступ к ресурсам оздоровления и их использование, соответствие провинциальным рекомендациям общественного здравоохранения, касающимся результатов вакцины против SARS-CoV-2, SARS- Заражение CoV-2, госпитализация и смерть (вторичные исходы).
3. Проведите оценку процесса для оценки качества и реализации исследовательского вмешательства.

Это исследование будет проходить в домах длительного ухода и престарелых в Онтарио. Каждый месяц участники интервенционной группы будут получать по электронной почте пакет в формате PDF от научного сотрудника, который будет включать ресурсы по благополучию, эмоциональному выгоранию и психическому здоровью (например, как пользоваться бесплатной услугой Центра наркологии и психического здоровья с самостоятельным направлением). [6]; советы по уменьшению/предотвращению эмоционального выгорания [9]), инфографика вакцины против SARS-CoV-2 [10], комплексный пакет ресурсов [8] и советы/рекомендации IPAC [5]. Участники, которые указали, что хотели бы получить печатную копию ресурсов в предварительном опросе, получат копию по почте. Участники также получат два часа (2 сеанса по 1 часу) сеансов навигационной поддержки от навигатора ресурса (по телефону/увеличению) в месяц в течение шести месяцев (всего 12 сеансов по 1 часу). Хотя навигатор ресурсов не будет напрямую предоставлять консультации или поддержку в области психического здоровья, он будет служить связующим звеном, связывающим PSW и других сотрудников службы поддержки (где это применимо) с этой поддержкой. Навигаторы ресурсов должны иметь степень или диплом в области социальных услуг / работы, психологии или смежных областях и иметь не менее 2 лет опыта работы в этих секторах.

В группе контроля участники будут получать только ежемесячные образовательные ресурсы.

Как интервенционная, так и контрольная группы завершат базовое обследование, выходное обследование (через 6 месяцев) и интервью, если будут выбраны для участия.