- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT05227300
Bufferovaná vs. nepufrovaná lokální anestezie u mandibulárních molárů s diagnostikovanou symptomatickou ireverzibilní pulpitidou
18. dubna 2024 aktualizováno: Kenneth J. Spolnik DDS, Indiana University
Bufferovaná vs. nepufrovaná lokální anestezie u mandibulárních molárů s diagnostikovanou symptomatickou ireverzibilní pulpitidou: kontrolovaná, randomizovaná dvojitě zaslepená studie
Účelem této studie je zjistit, zda jeden typ anestetika (znecitlivující lék) bude fungovat lépe při znecitlivění nervu v zubu než použití jiného typu anestetika.
Druhým účelem je zjistit, zda se doba potřebná k umrtvení nervu v zubu u těchto dvou anestetik liší.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Detailní popis
40 jedinců s mandibulárním molárem diagnostikovaným symptomatickou ireverzibilní pulpitidou bude náhodně rozděleno do 2 skupin.
Jedna skupina obdrží celkem 3 zásobníky standardního, nepufrovaného 2% lidokainu s 1:100 000 adrenalinem prostřednictvím blokády dolního alveolárního nervu (IANB) následované doplňkovými bukálními a lingválními infiltracemi, zatímco druhá dostane ekvivalentní, avšak pufrovanou formulaci.
K objektivnímu stanovení základního stavu dřeně postiženého zubu bude použit elektronický tester pulpy (EPT), po kterém následuje 2minutové intervalové testování po podání veškeré lokální anestezie.
Začátek pulpální anestezie je definován prvním ze 2 po sobě jdoucích měření EPT=80 a endodontické ošetření může začít.
Hluboká pulpální anestezie je nakonec určena, pokud pacienti uvádějí pohodlnou pulpotomii, jak se odráží na Wong-Bakerově FACES Visual Analog Scale.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
40
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Spojené státy, 46202
- Indiana University School of Dentistry Graduate Endodontics Dept.
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
18 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ano
Popis
Kritéria pro zařazení – Aby se subjekty mohly zúčastnit, musí:
- Být ve věku od 18 do 80 let
- Mít schopnost a ochotu nezávisle souhlasit s léčbou a účastí ve studii
- Mít nekomplikovanou anamnézu (ASA I a II)
- Nebýt těhotná
- Nemají žádné alergie na lokální anestetika/siřičitany (potvrzené nebo samostatně hlášené)
- Neužívat žádné léky, které by mohly ovlivnit správné posouzení anestetika (žádný acetaminofen nebo krátkodobě působící NSAID, jako je ibuprofen během předchozích 6 hodin; žádná dlouhodobě působící NSAID, jako je naproxen během předchozích 16 hodin)
- Během léčby není potřeba oxid dusný a oblast vpichu by měla vypadat zdravě a bez dalších již existujících onemocnění nebo infekcí, které by mohly ohrozit přesný sběr dat
- V době provádění studie se u mandibulárního moláru vyskytnou známky nevratné pulpitidy (přehnaná reakce na chlad, která přetrvává déle než 10 sekund).
Kritéria vyloučení – Žádný předmět nebude mít:
- Negativní reakce na chlad u navrhovaného ošetření zubu
- Radiografická periradikulární patóza pokročilejší než rozšířené periodontální vazivo nebo intraorální otok
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Trojnásobný
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Pufrovaný 2% lidokain s 1:100 000 epinefrinu
Pufrované lokální anestetikum (přídavek hydrogenuhličitanu sodného k vytvoření 10% pufrovaného roztoku)
|
Sodný hydrogenuhličitanový pufr Onpharma Onpharma, který se přidává do standardní kazety s dentálním lokálním anestetikem
Standardní složení 2% lidokainu s epinefrinem společnosti Septodont
|
|
Aktivní komparátor: Nepufrovaný 2% lidokain s 1:100 000 epinefrinu
Standardní lokální anestetikum
|
Standardní složení 2% lidokainu s epinefrinem společnosti Septodont
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
VAS skóre jako míra hloubky pulpální anestezie
Časové okno: Až 20 minut po podání léku
|
Průměrné skóre vizuální analogové škály (VAS), které se pohybuje od min 1 do maximálně 10.
Jinými slovy, za neadekvátní anestezii se považuje skóre VAS, které je mezi 4 a 10, protože to není považováno za „pohodlné a hluboké“.
|
Až 20 minut po podání léku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Nástup pulpální anestezie
Časové okno: Až 20 minut po podání léku
|
Doba trvání v minutách potřebná k dosažení pulpální anestezie, definovaná jako skóre testu elektrické pulpy 80 (což je maximální stimulace).
Jakékoli skóre EPT mezi 1-79 po 20 minutách po anestezii se považuje za selhání pulpální anestezie.
|
Až 20 minut po podání léku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Rosenberg PA, Amin KG, Zibari Y, Lin LM. Comparison of 4% articaine with 1:100,000 epinephrine and 2% lidocaine with 1:100,000 epinephrine when used as a supplemental anesthetic. J Endod. 2007 Apr;33(4):403-5. doi: 10.1016/j.joen.2006.11.019. Epub 2007 Feb 20.
- Goodis HE, Poon A, Hargreaves KM. Tissue pH and temperature regulate pulpal nociceptors. J Dent Res. 2006 Nov;85(11):1046-9. doi: 10.1177/154405910608501114.
- Christoph RA, Buchanan L, Begalla K, Schwartz S. Pain reduction in local anesthetic administration through pH buffering. Ann Emerg Med. 1988 Feb;17(2):117-20. doi: 10.1016/s0196-0644(88)80293-2.
- Schellenberg J, Drum M, Reader A, Nusstein J, Fowler S, Beck M. Effect of Buffered 4% Lidocaine on the Success of the Inferior Alveolar Nerve Block in Patients with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized, Double-blind Study. J Endod. 2015 Jun;41(6):791-6. doi: 10.1016/j.joen.2015.02.022. Epub 2015 Apr 1.
- Saatchi M, Farhad AR, Shenasa N, Haghighi SK. Effect of Sodium Bicarbonate Buccal Infiltration on the Success of Inferior Alveolar Nerve Block in Mandibular First Molars with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized Double-blind Study. J Endod. 2016 Oct;42(10):1458-61. doi: 10.1016/j.joen.2016.07.004. Epub 2016 Aug 6.
- Fowler S, Reader A. Is a volume of 3.6 mL better than 1.8 mL for inferior alveolar nerve blocks in patients with symptomatic irreversible pulpitis? J Endod. 2013 Aug;39(8):970-2. doi: 10.1016/j.joen.2013.04.007. Epub 2013 May 16.
- Kanaa MD, Whitworth JM, Meechan JG. A prospective randomized trial of different supplementary local anesthetic techniques after failure of inferior alveolar nerve block in patients with irreversible pulpitis in mandibular teeth. J Endod. 2012 Apr;38(4):421-5. doi: 10.1016/j.joen.2011.12.006. Epub 2012 Feb 2.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
14. února 2022
Primární dokončení (Aktuální)
23. května 2022
Dokončení studie (Aktuální)
30. června 2022
Termíny zápisu do studia
První předloženo
7. ledna 2022
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
3. února 2022
První zveřejněno (Aktuální)
7. února 2022
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
14. května 2024
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
18. dubna 2024
Naposledy ověřeno
1. dubna 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Stomatognátní onemocnění
- Nemoci zubů
- Nemoci zubní dřeně
- Pulpitida
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Látky proti arytmii
- Depresiva centrálního nervového systému
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Agenti smyslového systému
- Anestetika
- Adrenergní alfa-agonisté
- Adrenergní agonisté
- Membránové transportní modulátory
- Anestetika, lokální
- Napěťově řízené blokátory sodíkových kanálů
- Blokátory sodíkových kanálů
- Bronchodilatační činidla
- Antiastmatická činidla
- Agenti dýchacího systému
- Adrenergní beta-agonisté
- Sympatomimetika
- Vazokonstrikční činidla
- Mydriatici
- Lidokain
- Epinefrin
Další identifikační čísla studie
- 11447
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
NE
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ano
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Symptomatická ireverzibilní pulpitida
-
Ankara Yildirim Beyazıt UniversityAktivní, ne náborOšetření kořenových kanálků | Nevratná akutní pulpitisTurecko (Türkiye)
-
Hadeer Mostafa El Mohamady El FekyZatím nenabírámeSymptomatická ireverzibilní pulpitis s apikální periodontitidouEgypt
-
Tehran University of Medical SciencesAktivní, ne náborSymptomatická nevratná pulpitida (SIP) | Symptomatická ireverzibilní pulpitis s apikální periodontitidouÍrán
-
RANA AHMADZatím nenabírámeAktivace, paciente | Zavlažování | Irrivernible Pulpitis
-
Sakarya UniversityDokončeno
-
European University of LefkeZatím nenabíráme
-
European University of LefkeZatím nenabíráme
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeOšetření kořenových kanálků | Nevratná akutní pulpitis
-
King Abdullah University HospitalZápis na pozvánkuZubní kaz zasahující do dřeně | Pulpitis v permanentních zubechJordán
Klinické studie na Onset Sodium Bicarbonate Inj., 8,4 %, USP Neutralizing Additive Solution
-
Indiana UniversityUkončenoSymptomatická ireverzibilní pulpitidaSpojené státy