Program 6 minut chůze pro nevyléčitelně nemocné pacienty doma nebo v instituci

Tato studie byla provedena jednoduše zaslepenou, randomizovanou kontrolní metodou pro 120 účastníků, 60 ve skupině s pravidelnou péčí a 60 ve skupině s cvičební intervencí. Ti, kteří splní kritéria pro přijetí, budou telefonicky kontaktováni a bude jim vysvětlen účel studia. Po vyžádání a získání souhlasu budou ti, kteří jsou ochotni podepsat souhlasný formulář, rozděleni do skupin a odejdou do domova s ​​pracovníkem domácí péče ke studii. Byl upraven vhodný prostor pro 6minutový výklad a ukázku nácviku chůze a strukturovaný dotazník k vyplnění účastníkem (Barrova škála, Kochova škála a hodnocení kognitivních funkcí v základních údajích byly vyplněny facilitátorem), a facilitátor doprovázel účastníka během procesu a vysvětloval nejasné body, aby usnadnil vyplnění dotazníku a získal platný dotazník. Vyškolený výzkumný asistent byl odpovědný za nábor případů a obdržení čísla studie a odpovídajícího přidělení skupiny. Stratifikované náhodné přiřazení (1:1) bylo použito k rozdělení skupiny pohybové intervence a skupiny obvyklé péče. Studie byla uvedena pomocí randomizovaného použití náhradních bloků (velikost bloku 4). Pořadí přidělení bylo dostupné pouze facilitátorovi programu a nebylo známo ostatním zaměstnancům. Intervenční opatření Skupina rutinní péče: Tým primární péče složený z lékařů a praktických zdravotních sester navštěvuje alespoň jednou měsíčně za účelem: (1) úvodní vstupní návštěvy (60–90 minut) za účelem poskytnutí holistického posouzení intenzity a prognózy onemocnění, psychické úzkosti, a sociální podpora; (2) alespoň jedna návštěva domácí péče za měsíc (30–60 minut); (3) telefon (4) Poskytnout pečovatelům sociální software a teleprezence k řešení problémů s pečovatelskou službou (5) Poskytnout cvičební deníky k zaznamenávání každodenních aktivit každodenního života (včetně vitálních funkcí, mobility a únavy). Cvičební intervenční skupina: Kromě běžného modelu péče o skupinu je intervenční opatření: 6minutový test chůze (6MWT) nejjednodušším a nákladově nejefektivnějším způsobem hodnocení cvičení. Vybavení před intervencí: 6minutové cvičební video, měřítko, ukazatel vzdálenosti, měřicí páska, cvičební deník, chytrý náramek, všem subjektům poskytl facilitátor při příjmu 6minutové cvičební video a související vybavení. Před testem: vysvětlete preventivní a potestová opatření, předveďte správný způsob provedení testu a informujte pacienta, aby test provedl pohodlným způsobem. Kromě toho bylo pouzdro požádáno, aby náramek nosil 24 hodin denně po 7 dní v týdnu, aby bylo možné sledovat kvalitu spánku. Během doby zásahu, pokud má případ následující podmínky, je princip provádění následující: (1) pokud má pouzdro dobrou schopnost chůze, případ bude upozorněn, aby dodržel zásah (nebo zachoval původní fyzickou aktivitu) prostřednictvím telefonické péče a cvičebního deníku; (2) je-li případ fyzicky schopen chůze, ale má nízkou ochotu provést 6minutovou procházku kvůli různým podmínkám, bude případ připomenut rodinnými příslušníky nebo bude výzkumník telefonicky sledován, aby se zlepšila míra implementace; (3) má-li případ potíže vstát z lůžka v důsledku postupu onemocnění nebo faktorů léčby. (3) Případy s obtížemi vstát z postele nebo s rizikem pádu v důsledku postupu onemocnění nebo faktorů léčby; (4) případy využívající kyslík k chůzi po dobu 6 minut v oblasti kyslíkové nosní kanyly a hadičky; pokud během procedury hrozí pád nebo zranění, okamžitě zastavte všechny aktivity a požádejte ošetřujícího, aby sledoval vitální funkce a informoval facilitátora a poskytovatele domácí péče. Pokud je nutné pacienta převézt do nemocnice k ošetření, pomozte kontaktovat sanitku a poslat do nejbližší nemocnice nebo nemocnice, kam pacient obvykle chodí na ošetření; hostitel navštíví nemocnici a pochopí situaci a vyplní abnormální události. Měření výsledku: Rodina, primární pečovatel a případ jsou instruováni, aby správně měřili počet kol, vzdálenost, čas a počet chůzí a dávali pokyny. Výsledky měření shromáždili spolufacilitátoři při nástupu, 1. měsíci, 2. měsíci, 3. měsíci a 6. měsíci a byla sledována všechna data a hodnotící škály.