Program 6-minutowego marszu dla pacjentów terminalnie chorych w domu lub placówce

To badanie zostało przeprowadzone z pojedynczą ślepą, randomizowaną metodą kontrolną dla 120 uczestników, 60 w grupie regularnej opieki i 60 w grupie interwencji ruchowej. Z osobami spełniającymi kryteria przyjęcia skontaktujemy się telefonicznie i wyjaśnimy cel badania. Po zapytaniu i uzyskaniu zgody osoby chętne do podpisania formularza zgody zostaną podzielone na grupy i wraz z opiekunem domowym udają się do domu na badanie. Przygotowano odpowiednią przestrzeń do 6-minutowego wyjaśnienia i demonstracji ćwiczenia marszowego oraz ustrukturyzowanego kwestionariusza do wypełnienia przez uczestnika (skala Barra, skala Kocha oraz ocena funkcji poznawczych w danych podstawowych były wypełniane przez prowadzącego), a facylitator towarzyszył uczestnikowi podczas procesu, udzielając wyjaśnień w niejasnych punktach, aby ułatwić wypełnienie kwestionariusza i uzyskanie ważnego kwestionariusza. Przeszkolony asystent badawczy był odpowiedzialny za rekrutację przypadków i otrzymanie numeru badania oraz odpowiedniego przypisania do grupy. Warstwowy losowy przydział (1: 1) został użyty do podzielenia grupy interwencji ruchowej i zwykłej grupy opieki. Badanie zostało wymienione przy użyciu losowego wykorzystania bloków zastępczych (rozmiar bloku 4). Sekwencja przydziału była dostępna tylko dla moderatora programu i nie była znana pozostałym pracownikom. Środki interwencyjne Grupa rutynowej opieki: Zespół podstawowej opieki zdrowotnej złożony z lekarzy i pielęgniarek, odwiedzany co najmniej raz w miesiącu w celu: (1) wstępnej wizyty (60-90 minut) w celu przeprowadzenia całościowej oceny nasilenia choroby i rokowania, dystresu psychicznego, i wsparcie społeczne; (2) co najmniej jedna wizyta w domu w miesiącu (30-60 minut); (3) telefon (4) Zapewnij opiekunom oprogramowanie społecznościowe i teleobecność, aby rozwiązywać problemy związane z opieką (5) Zapewnij dzienniki ćwiczeń, aby rejestrować codzienne czynności (w tym parametry życiowe, mobilność i zmęczenie). Grupa interwencyjna ćwiczeń: Oprócz modelu regularnej grupy opieki, środek interwencyjny: 6-minutowy test marszu (6MWT) jest najprostszym i najbardziej opłacalnym sposobem oceny ćwiczeń. Sprzęt przed interwencją: 6-minutowy film z ćwiczeniami marszu, miarka, znacznik odległości, taśma miernicza, dziennik ćwiczeń, inteligentna bransoletka, wszyscy badani otrzymali od facylitatora na wejściu wideo z 6-minutowymi ćwiczeniami marszu i powiązany sprzęt. Przed badaniem: wyjaśnij środki ostrożności przed i po teście, zademonstruj prawidłowy sposób wykonania testu i poinstruuj pacjenta, aby wykonał test w wygodny sposób. Dodatkowo poproszono o noszenie bransoletki 24 godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu w celu obserwacji jakości snu. W okresie interwencji, jeśli przypadek ma następujące warunki, zasada realizacji jest następująca: (1) jeśli przypadek ma dobrą zdolność chodzenia, zostanie mu przypomnienie o poddaniu się interwencji (lub utrzymaniu pierwotnej aktywności fizycznej) poprzez telefoniczną opiekę i dzienniczek ćwiczeń; (2) jeśli przypadek jest fizycznie zdolny do chodzenia, ale ma niską chęć do przejścia 6-minutowego marszu z powodu różnych warunków, przypadek zostanie przypomniany przez członków rodziny lub będzie monitorowany telefonicznie przez badacza w celu poprawy wskaźnika realizacji; (3) jeżeli pacjent ma trudności ze wstawaniem z łóżka ze względu na postęp choroby lub czynniki lecznicze. (3) przypadki trudności we wstawaniu z łóżka lub zagrożenia upadkiem z powodu postępu choroby lub czynników leczenia; (4) Przypadki użycia tlenu do chodzenia przez 6 minut w obszarze kaniuli tlenowej i rurki do nosa; jeśli podczas zabiegu istnieje ryzyko upadku lub urazu, należy natychmiast przerwać wszelkie czynności i poprosić opiekuna o monitorowanie parametrów życiowych oraz powiadomić facylitatora i opiekuna domowego. Jeśli pacjent wymaga przewiezienia do szpitala na leczenie, pomóż w skontaktowaniu się z karetką pogotowia i odesłaniu do najbliższego szpitala lub szpitala, do którego pacjent zwykle trafia na leczenie; gospodarz odwiedzi szpital i zrozumie sytuację oraz uzupełni nienormalne zdarzenia. Pomiar wyniku: Rodzina, główny opiekun i przypadek są instruowani, aby prawidłowo zmierzyć liczbę okrążeń, dystans, czas i liczbę przejść oraz wydać instrukcje. Miary wyników zostały zebrane przez współprowadzących podczas przyjmowania, miesiąc 1, miesiąc 2, miesiąc 3 i miesiąc 6, a wszystkie dane i skale oceny były śledzone.