Objem žaludku po orálním požití vody nebo želé u dobrovolníků

Dlouhé předoperační hladovění je spojeno s nepříznivými výsledky, navozuje katabolický stav, který může vést k metabolickým poruchám, jako je ketoacidóza, inzulínová rezistence, dehydratace a zvýšeným pooperačním komplikacím, jako je infekce v místě chirurgického zákroku a opožděná funkce střev. Aby se minimalizovala doba hladovění, doporučují současné směrnice Americké společnosti pro anesteziologii čistý příjem tekutin (voda, čaj, káva, ovocné šťávy bez dužiny, nápoje bohaté na sacharidy) až 2 hodiny před volitelnými procedurami zahrnujícími celkovou anestezii, regionální anestezii, nebo procedurální sedace a analgezie. Pevný půst by se měl prodloužit na 6 až 8 hodin v závislosti na druhu potravin.

Želé je pevná potravina, většinou složená z vody. Mezi jeho dalšími složkami vynikají bílkoviny, zodpovědné za jeho tuhnutí, a cukry. Může se tedy jednat o formu orální hydratace, spojenou s určitou nutriční hodnotou, ale vhodná předoperační doba hladovění není v guidelines výslovně uvedena.

Důležitou příčinou mortality a morbidity spojené s tracheální intubací je aspirace žaludečního obsahu. Je důležité zajistit, aby omezení předoperační doby hladovění neohrozilo bezpečnost pacienta, čímž by se toto riziko nezvyšovalo. Zatímco nápoje bohaté na sacharidy nejsou spojeny se zpožděním vyprazdňování žaludku, totéž nelze říci o tekutinách obsahujících bílkoviny.

Ultrazvuk žaludku je neinvazivní, u lůžka dostupná a spolehlivá metoda pro kvantitativní a kvalitativní hodnocení obsahu žaludku. Ačkoli není znám minimální objem žaludečního obsahu spojený se zvýšeným rizikem aspirace, některé studie ukazují, že objemy až 1,5 ml/kg čirých tekutin, bez obsahu pevných látek, jsou normální, běžně se vyskytují u dospělých nalačno a jsou není spojeno se zvýšeným rizikem plicní aspirace.

Cílem naší studie je prokázat, že požití želé ve srovnání s vodou není spojeno s větší plochou průřezu žaludečního antra, které se chová podobně jako čiré tekutiny.