Magenvolumen nach oraler Einnahme von Wasser oder Gelee bei Freiwilligen

Längeres präoperatives Fasten ist mit ungünstigen Ergebnissen verbunden und führt zu einem katabolen Zustand, der zu Stoffwechselstörungen wie Ketoazidose, Insulinresistenz, Dehydrierung und erhöhten postoperativen Komplikationen wie Infektionen der Operationsstelle und verzögerter Darmfunktion führen kann. Um die Fastenzeit zu minimieren, raten die aktuellen Richtlinien der American Society of Anaesthesiology dazu, klare Flüssigkeiten (Wasser, Tee, Kaffee, Fruchtsäfte ohne Fruchtfleisch, kohlenhydratreiche Getränke) bis zu 2 Stunden vor elektiven Eingriffen wie Vollnarkose, Regionalanästhesie usw. zu sich zu nehmen. oder prozedurale Sedierung und Analgesie. Das Nahrungsfasten sollte sich je nach Art der Lebensmittel auf 6 bis 8 Stunden erstrecken.

Gelee ist ein festes Lebensmittel, das größtenteils aus Wasser besteht. Unter seinen anderen Bestandteilen stechen Proteine, die für seine Verfestigung verantwortlich sind, und Zucker hervor. Daher kann es sich um eine Form der oralen Flüssigkeitszufuhr handeln, die mit einem gewissen Nährwert verbunden ist, die geeignete präoperative Fastenzeit wird in den Leitlinien jedoch nicht explizit angegeben.

Eine wichtige Todes- und Morbiditätsursache im Zusammenhang mit der Trachealintubation ist die Aspiration von Mageninhalt. Es ist wichtig sicherzustellen, dass die Einschränkung der präoperativen Fastenzeit die Sicherheit des Patienten nicht beeinträchtigt und dadurch dieses Risiko erhöht. Während kohlenhydratreiche Getränke nicht mit einer Verzögerung der Magenentleerung einhergehen, gilt dies nicht für proteinhaltige Flüssigkeiten.

Magenultraschall ist eine nicht-invasive, am Krankenbett verfügbare und zuverlässige Methode zur quantitativen und qualitativen Beurteilung des Mageninhalts. Obwohl nicht bekannt ist, welches Mindestvolumen des Mageninhalts mit einem erhöhten Aspirationsrisiko einhergeht, zeigen einige Studien, dass Volumina von bis zu 1,5 ml/kg klarer Flüssigkeit ohne festen Inhalt normal sind und häufig bei nüchternen Erwachsenen beobachtet werden nicht mit einem erhöhten Risiko einer Lungenaspiration verbunden.

Das Ziel unserer Studie ist es zu zeigen, dass die Einnahme von Gelee im Vergleich zu Wasser nicht mit einer größeren Querschnittsfläche des Magenantrums einhergeht und sich ähnlich wie klare Flüssigkeiten verhält.