Maagvolume na orale inname van water of gelei bij vrijwilligers

Langdurig preoperatief vasten gaat gepaard met ongunstige uitkomsten, waardoor een katabole toestand wordt geïnduceerd die kan leiden tot metabole stoornissen zoals ketoacidose, insulineresistentie, uitdroging en verhoogde postoperatieve complicaties zoals infectie op de operatieplaats en een vertraagde darmfunctie. Om de vastentijd te minimaliseren adviseren de huidige richtlijnen van de American Society of Anesthesiology een duidelijke vochtinname (water, thee, koffie, pulpvrije vruchtensappen, koolhydraatrijke dranken) tot 2 uur voorafgaand aan electieve procedures waarbij algemene anesthesie, regionale anesthesie, of procedurele sedatie en analgesie. Het vasten met vaste stoffen moet 6 tot 8 uur duren, afhankelijk van het soort voedsel.

Gelei is een vast voedsel, dat grotendeels uit water bestaat. Onder de andere componenten vallen eiwitten, verantwoordelijk voor het stollen ervan, en suikers op. Het kan dus een vorm van orale hydratatie zijn, die gepaard gaat met enige voedingswaarde, maar de juiste preoperatieve vastentijd wordt niet expliciet vermeld in de richtlijnen.

Een belangrijke oorzaak van mortaliteit en morbiditeit die gepaard gaat met tracheale intubatie is het opzuigen van de maaginhoud. Het is belangrijk ervoor te zorgen dat het beperken van de preoperatieve vastentijd de veiligheid van de patiënt niet in gevaar brengt, waardoor dit risico toeneemt. Hoewel koolhydraatrijke dranken niet in verband worden gebracht met vertragingen in de maaglediging, kan hetzelfde niet gezegd worden voor eiwithoudende vloeistoffen.

Maag-echografie is een niet-invasieve, aan het bed beschikbare en betrouwbare methode voor kwantitatieve en kwalitatieve beoordeling van de maaginhoud. Hoewel het minimale volume van de maaginhoud dat gepaard gaat met een verhoogd risico op aspiratie niet bekend is, tonen sommige onderzoeken aan dat volumes tot 1,5 ml/kg heldere vloeistoffen, bij afwezigheid van vaste inhoud, normaal zijn en vaak voorkomen bij nuchtere volwassenen. niet geassocieerd met een verhoogd risico op longaspiratie.

Het doel van onze studie is om aan te tonen dat de inname van gelei, vergeleken met water, niet geassocieerd is met een groter dwarsdoorsnedeoppervlak van het maagantrum, dat zich op dezelfde manier gedraagt ​​als heldere vloeistoffen.