Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky tradiční čínské medicíny (GSJYF) u dětí s dědičným proteinurickým onemocněním ledvin

27. prosince 2023 aktualizováno: Children's Hospital of Fudan University

Léčebné účinky tradiční čínské medicíny (vzorec Gu Shen Juan Yu) u dětí s dědičným proteinurickým onemocněním ledvin: multicentrická, otevřená, dvouramenná, paralelní konstrukce, randomizovaná klinická studie

Účelem této studie je zjistit, zda je tradiční čínská medicína, vzorec Gu Shen Juan Yu, jako doplňková léčba bezpečná a účinná při léčbě dědičného proteinurického onemocnění ledvin.

Přehled studie

Detailní popis

Současná léčba dědičného protinurického onemocnění ledvin zůstává omezená. Inhibitory renin-angiotenzin-aldosteronového systému (RAAS), jako jsou inhibitory angiotenzin konvertujícího enzymu (ACEI) nebo blokátory receptoru pro angiotenzin II (ARB), pomáhají kontrolovat proteinurii a zpomalovat progresi ztráty funkce ledvin. Podstatná část pacientů však progreduje do konečného stadia renálního onemocnění, které je částečně spojeno s vysokou reziduální proteinurií. Jsou zapotřebí nové terapie ke snížení proteinurie a omezení progrese CKD. Tradiční čínská medicína (TCM) je v Číně široce používána po tisíce let a upřednostňována při léčbě chronických onemocnění pro multifaktoriální a vícecílové působení.

Hypotéza vyšetřovatelů je, že tato tradiční čínská medicína, zaměřená na poškození a opravu podocytů s názvem Gu Shen Juan Yu Formula, může významně snížit proteinurii a oddálit ztrátu funkce ledvin u pacientů s proteinurickým onemocněním ledvin. K ověření této hypotézy plánují výzkumníci zahájit multicentrickou, otevřenou, dvouramennou, paralelně navrženou, randomizovanou klinickou studii u 144 dětí s proteinurií ledvin. Studovaná populace se bude skládat z dětí s proteinurií, které dostávají rutinní léčbu, jako je léčba inhibitorem ACE nebo blokátorem receptoru angiotenzinu II. V této studii byli účastníci náhodně rozděleni (1:1), aby dostávali rutinní terapii TCM+ nebo rutinní terapii po dobu 12 týdnů. Primárním cílem bylo změřit změnu vylučování bílkovin močí a odhadovanou rychlost glomerulární filtrace (eGFR) během léčebného období.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

144

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Hong Xu, PhD
  • Telefonní číslo: +86-02164932825
  • E-mail: hxu@shmu.edu.cn

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

      • Shanghai, Čína, 201102
        • Nábor
        • Children's Hospital of Fudan University
        • Kontakt:
          • Xu Hong, PhD,MD
          • Telefonní číslo: +86-02164932829
          • E-mail: hxu@shmu.edu.cn
      • Xuzhou, Čína
        • Nábor
        • Xuzhou Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Zhang ruifeng
    • Anhui
      • Hefei, Anhui, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Anhui Provincial Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Deng Fang
        • Kontakt:
          • Zhou huiqin
    • Guangzhou
      • Guangzhou, Guangzhou, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • First Affiliated Hospital, Sun Yat-Sen University
        • Kontakt:
          • Jiang Xiaoyun
    • Henan
      • Zhengzhou, Henan, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Children's Hospital Affiliated to Zhengzhou University/Henan Children's Hospital
        • Kontakt:
          • Liu Cuihua
    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Wuhan Children's Hospital,Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology.
        • Kontakt:
          • Wang Xiaowen
    • Jiangsu
      • Nanjing, Jiangsu, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Children's Hospital of Nanjing Medical University
        • Kontakt:
          • Zhang Aihua
    • Shandong
      • Shandong, Shandong, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • Shandong Provincal Hospital
        • Kontakt:
          • Sun Shuzheng
    • Zhejiang
      • Hangzhou, Zhejiang, Čína
        • Zatím nenabíráme
        • The Children's Hospital of Zhejiang University School of Medicine
        • Kontakt:
          • Mao Jianhua

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

3 roky až 18 let (Dítě, Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk 3-18 let;
  • Proteinurie spojená s hereditární nefropatií, která byla potvrzena mutacemi v genech podocytů nebo syndromových genech (včetně kolagenů);
  • Protein v moči více než 500 mg/24 hodin a/nebo UPCR (v prvním ranním vyprazdňování) více než 0,5 mg/mg v době výchozího stavu navzdory léčbě ACEI nebo ARB po dobu alespoň 3 měsíců;
  • Odhadovaná GFR ≥ 60 ml/min/1,73 m2 (odhadem podle Schwartzova vzorce);
  • Bez jakýchkoli imunosupresivních léků, jako jsou kortikosteroidy, inhibitory kalcinrurinu atd.
  • Na stabilní dávce ACEI nebo ARB po dobu alespoň 4 týdnů;
  • Ochota dát písemný souhlas a dodržovat protokol studie.

Kritéria vyloučení:

  • Diagnostikovány vrozené anomálie ledvin a močových cest (CAKUT), nefronoftóza, polycystické onemocnění ledvin atd.;
  • S abnormální funkcí jater, ALT nebo AST > 2,0 x horní hranice normálu (ULN) při zařazení;
  • Příjem imunosupresivní léčby (včetně kortikosteroidů a jiných imunosupresivních léků) během tří měsíců před zařazením;
  • Užívání jiné tradiční čínské medicíny a/nebo jejího analoga, které může snížit proteinurii během posledních 2 týdnů. Pacienti, kteří užívají jinou léčbu TCM, mohli být zařazeni po 2 týdnech vymývacího období;
  • Prodělal velkou transplantaci orgánů (např. srdce, ledviny, játra);
  • Jakákoli medikace, chirurgický nebo zdravotní stav, který by mohl významně změnit absorpci, distribuci nebo metabolismus, včetně, ale bez omezení na kterékoli z následujících: aktivní zánětlivé onemocnění střev, po rozsáhlé operaci gastrointestinálního traktu;
  • Anamnéza nedodržování lékařských režimů nebo neschopnost dodržovat studijní a následné postupy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Jiný: Kontrolní skupina
Pacienti dostávají stabilní dávku léku ACEI/ARB jako rutinní terapii.
Pacienti dostávají stabilní dávku léku ACEI/ARB jako rutinní terapii.
Ostatní jména:
  • ACEI/ARB
Experimentální: Skupina léčby tradiční čínské medicíny

Pacienti dostanou přípravek Gu Shen Juan Yu, 3 g nebo 6 g nebo 12 g pokaždé na základě hmotnosti (3 g pro W≤ 20 kg, 6 g pro 20-30 kg nebo 12 g pro W > 30 kg), 2krát denně po dobu 12 týdnů, perorálně, jako doplněk k jakékoli probíhající léčbě, včetně ACE inhibitorů/blokátorů receptoru angiotenzinu II.

Vzorky GSJYF byly vyrobeny a zabaleny společností Shanghai Fangxin Pharmaceutical Technology Co., LTD. s číslem šarže 20230830.

Pacienti, kteří dostávají stabilní dávku ACEI/ARB, budou pokračovat.

TCM:Gu Shen Juan Yu Formula obsahuje 11 bylin a je k dispozici v tekuté formě pro pacienty. Pacienti dostanou přípravek Gu Shen Juan Yu, 3 g nebo 6 g nebo 12 g pokaždé na základě hmotnosti (3 g pro W≤ 20 kg, 6 g pro 20-30 kg nebo 12 g pro W > 30 kg), 2krát denně po dobu 12 týdnů, perorálně.

Rutinní terapie: Pacienti, kteří dostávají stabilní dávku ACEI/ARB, budou pokračovat.

Ostatní jména:
  • Formule Gushen Juanyu + ACEI/ARB

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Procentuální změna poměru protein-kreatinin v moči (UPCR) od výchozí hodnoty do 12. týdne
Časové okno: výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
UPCR ve vzorcích bodové moči z prvního rána se měří na začátku, ve 4. týdnu, 8. týdnu a 12. týdnu. Jde o opakované měření.
výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Změny odhadované rychlosti glomerulární filtrace (eGFR) od výchozí hodnoty do 12. týdne
Časové okno: výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
eGFR bude vyhodnocena pomocí Schwartzova vzorce (eGFR=k*výška(cm)/sérový kreatinin(umol/l)), k=36,5). Sérový kreatinin se měří na začátku, 4. týden, 8. týden, 12. týden. Sérový kreatinin je opakované měření.
výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Procentuální změna poměru albumin-kreatinin v moči (UACR) od výchozí hodnoty do týdne 12
Časové okno: výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
UACR ve vzorcích bodové moči z prvního rána se měří na začátku, 4. týden, 8. týden a 12. týden. UPCR je opakované měření.
výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Procentuální změna 24hodinového proteinu od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
24hodinové vzorky moči se měří na začátku, 4., 8. a 12. týden. 24hodinová proteinurie je opakované měření.
výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změny sérového albuminu od výchozího stavu do týdne 12
Časové okno: výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Sérový albumin se měří na začátku, týden 4, týden 8 a týden 12. Sérový albumin je opakované měření.
výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Změny skóre syndromu tradiční čínské medicíny po léčbě
Časové okno: Základní stav, týden 12
Body stupnice syndromu TCM se používají k hodnocení syndromů tradiční čínské medicíny na začátku a ve 12. týdnu. Minimální hodnota je 0 a maximální hodnota je 36. Vyšší skóre znamená vážný stav.
Základní stav, týden 12
Změny parametrů jaterních funkcí od výchozího stavu do týdne 12: alaninaminotransferáza (ALT)
Časové okno: výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Vzorky krve se měří na začátku, týden 4, týden 8, týden 12, aby se vyhodnotila ALT
výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Změny parametrů jaterních funkcí od výchozího stavu do týdne 12: Aspartátaminotransferáza (AST)
Časové okno: výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Vzorky krve se měří na začátku, týden 4, týden 8, týden 12, aby se vyhodnotila AST
výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet subjektů hlásících nežádoucí příhody (AE) během období léčby
Časové okno: výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12
Počet subjektů s AE jako míra bezpečnosti
výchozí stav, týden 4, týden 8, týden 12

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

17. září 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

26. února 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

26. února 2023

První zveřejněno (Aktuální)

8. března 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

29. prosince 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

27. prosince 2023

Naposledy ověřeno

1. prosince 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

3
Předplatit