Posouzení omezení činnosti, základ pro pochopení potřeby nemocenského průkazu a rehabilitace

Několik jedinců s diagnostikovanými poruchami duševního zdraví se dostane na nemocenskou a dále zůstává v procesu pracovní neschopnosti po delší dobu. Bylo zapotřebí provést další výzkum, a to jak ohledně toho, jak posuzovat omezení činnosti a budoucí pracovní kapacitu při psychiatrické diagnóze, ale také pokud jde o nalezení vhodných opatření pro podporu návratu jednotlivců do práce. Taková podpůrná a rehabilitační opatření by mohla být umístěna v rámci systému zdravotní péče, jako je specializovaná psychiatrická péče. K provedení těchto opatření je zapotřebí jak včasná hodnocení, tak prozkoumání účinku přijatých opatření. Tato studie se týká rozšířeného hodnocení omezení činnosti jako základu pro možné intervence se zaměřením na proces nemocenské u jednotlivců.

Chápání pracovní kapacity bylo navrženo jako komplexní fenomén, který vyžaduje několik úhlů pohledu. Příspěvek ergoterapeuta v týmové práci implikuje soustředění se na omezení činnosti nebo facilitátory na rozdíl od pouhého zaměření na tělesné funkce nebo symptomy. V odborném slovníku se činnosti nazývají povolání, což znamená, že skutečný výkon je ovlivněn jak individuálními zkušenostmi, tak ovlivněn faktory prostředí. Dalším předpokladem je, že všechna povolání každodenního života se vzájemně ovlivňují, a tudíž by mohla mít dopad na pracovní kapacitu.

Účelem této randomizované, kontrolované studie je vyhodnotit, zda může včasné a rozšířené hodnocení provedené ergoterapeutem a za použití dvou ověřených nástrojů: Dialog o schopnostech souvisejících s prací (DOA) a Spokojenost s každodenními povoláními (SDO). mají vliv na volbu intervencí, změny ve vzorcích nemocenských dob a také na prevalenci dotazů ze strany Sociální pojišťovny (SIA) a na hodnocení efektů z účasti na projektu účastníky. Zvolené nástroje jsou popsány jako vzájemně se doplňující, kde DOA zkoumá celkový souhrn předpokladů pro pracovní kapacitu a SDO přidává širší chápání povolání člověka v každodenním životě, včetně spokojenosti a rovnováhy mezi různými profesními oblastmi, jako je práce, ne- placená práce, volný čas atd.

Projekt bude prováděn ve specializovaných psychiatrických týmech v regionu Västra Götaland. Cílem je získat 150 účastníků (75 do intervenční skupiny a 75 do kontrolní skupiny). Účastníci budou náhodně a postupně rozděleni do intervenční nebo kontrolní skupiny. Kritériem pro zařazení jsou všichni pacienti registrovaní ve vybraných centrech psychiatrické péče, kteří potřebují svůj druhý průkaz o nemoci v rámci jednotky. Vylučovacími kritérii jsou pacienti se specifickou diagnózou, kteří patří k jinému oddělení v rámci psychiatrické organizace, a pokud je pacient posouzen jako v akutní zranitelné situaci, kdy by plánovaná intervence mohla situaci negativně ovlivnit. Zaregistrovat následná opatření týkající se léčby zdravotní péče, kouzla neschopenky a otázky ze SIA budou provedeny o 6 a 12 měsíců později. Účastnický dotazník bude zaslán 6 měsíců po intervenci. K vyhodnocení intervence jsou plánovány čtyři studie.

Studie je společným projektem zahrnujícím region Västra Götaland. Výzkumný tým se skládá z výzkumníků z univerzity v Göteborgu (C Andersson a K Holmgren) az regionu Västra Götaland (C Melin). Studie byla předložena Regionální radě pro etické posouzení.