A tevékenységi korlátok felmérése, a betegigazolás és a rehabilitáció szükségességének megértésének alapja

Több mentális betegséggel diagnosztizált személy beteglistára kerül, és hosszabb ideig betegszabadságon belül marad. További kutatások szükségesek mind a tevékenységi korlátok és a jövőbeli munkaképesség felmérésének módjáról pszichiátriai diagnózis esetén, mind pedig arra vonatkozóan, hogy megfelelő intézkedéseket találjanak az egyének munkába való visszatérésének támogatására. Az ilyen támogató és rehabilitációs intézkedések az egészségügyi rendszeren belül helyezkedhetnek el, mint például a pszichiátriai szakellátás. Ezen intézkedések végrehajtásához mind korai értékelésekre, mind a megtett intézkedések hatásának vizsgálatára van szükség. Jelen tanulmány a tevékenységi korlátozások kibővített értékelésére vonatkozik, mint a lehetséges beavatkozások alapjára, az egyének betegszabadság-folyamatára összpontosítva.

A munkaképesség megértését összetett jelenségként javasolták, ahol több szempontra van szükség. A foglalkozási terapeuta hozzájárulása a csapatmunkához azt jelenti, hogy a tevékenység korlátozására vagy facilitátoraira kell összpontosítani, ellentétben azzal, hogy kizárólag a testfunkciókra vagy a tünetekre összpontosítanak. A szakmai szóhasználatban a tevékenységeket foglalkozásoknak nevezzük, ami azt jelenti, hogy a tényleges teljesítményt az egyéni tapasztalatok és a környezeti tényezők egyaránt befolyásolják. Egy másik feltételezés, hogy a mindennapi élet minden foglalkozása kölcsönhatásban van, és így hatással lehet a munkaképességre.

Ennek a véletlen besorolásos, kontrollált vizsgálatnak az a célja, hogy felmérje, vajon a foglalkozási terapeuta által végzett korai és kibővített értékelés, valamint két validált műszer – A munkával kapcsolatos képességekről szóló párbeszéd (DOA) és a mindennapi foglalkozásokkal való elégedettség (SDO) segítségével – lehetséges-e. hatással vannak a beavatkozások megválasztására, a betegszabadság mintáinak változásaira, valamint a Társadalombiztosítási Ügynökség (SIA) kérdéseinek elterjedtségére és a résztvevők értékelésére a projektben való részvétel hatásairól. A kiválasztott eszközöket úgy írják le, hogy kiegészítik egymást, ahol a DOA a munkaképesség előfeltételeinek átfogó összefoglalását vizsgálja, az SDO pedig szélesebb körű megértést ad az egyén mindennapi életében betöltött foglalkozásairól, beleértve az elégedettséget és az egyensúlyt a különböző foglalkozási színterek között, mint például a munka, az un. fizetett munka, szabadidő stb.

A projektet szakosodott pszichiátriai csoportokban hajtják végre a Västra Götaland régióban. A cél 150 résztvevő toborzása (75 az intervenciós csoportba és 75 a kontrollcsoportba). A résztvevőket véletlenszerűen és egymást követően intervenciós vagy kontrollcsoportra osztják. A felvétel feltétele minden olyan beteg, aki a kiválasztott pszichiátriai ellátó központokban van nyilvántartva, és az osztályon belül második betegigazolásra van szüksége. Kizárási kritériumok a pszichiátriai szervezeten belüli más egységhez tartozó, specifikus diagnózissal rendelkező betegek, és ha a betegről úgy ítélik meg, hogy olyan akut sérülékeny helyzetben van, ahol a tervezett beavatkozás negatívan befolyásolhatja a helyzetet. Az egészségügyi kezelésekkel, betegszabadságokkal kapcsolatos nyomon követések regisztrálása, a SIA kérdései 6 és 12 hónappal később kerülnek megtételre. A résztvevő kérdőívét a beavatkozás után 6 hónappal küldjük ki. A beavatkozás értékelésére négy tanulmányt terveznek.

A tanulmány egy együttműködési projekt a Västra Götaland régió részvételével. A kutatócsoport a Göteborgi Egyetem (C Andersson és K Holmgren) és a Västra Götaland régió (C Melin) kutatóiból áll. A tanulmányt benyújtották a Regionális Etikai Felülvizsgálati Testülethez.