Beoordeling van activiteitsbeperkingen, een basis voor het begrijpen van de behoefte aan ziekteverklaring en revalidatie

Verschillende personen met de diagnose psychische stoornissen worden op de ziekenlijst geplaatst en blijven bovendien gedurende een langere periode binnen het ziekteverlofproces. Meer onderzoek is gerechtvaardigd, zowel met betrekking tot het beoordelen van activiteitsbeperkingen en toekomstige werkcapaciteit bij het hebben van een psychiatrische diagnose, als met betrekking tot het vinden van geschikte maatregelen om individuen te ondersteunen om weer aan het werk te gaan. Dergelijke ondersteunende en rehabiliterende maatregelen zouden binnen het gezondheidszorgsysteem kunnen worden gesitueerd, zoals gespecialiseerde psychiatrische zorg. Om deze maatregelen uit te voeren zijn zowel vroegtijdige beoordelingen als onderzoek naar het effect van genomen maatregelen nodig. De huidige studie betreft een uitgebreide beoordeling van activiteitenbeperkingen als basis voor mogelijke interventies met een focus op het individuele ziekteverzuimproces.

Het begrijpen van werkcapaciteit is voorgesteld als een complex fenomeen, waarvoor verschillende perspectieven nodig zijn. De bijdrage van de ergotherapeut aan het teamwerk houdt in dat men zich richt op activiteitenbeperkingen of facilitators in plaats van zich alleen te richten op lichaamsfuncties of symptomen. In de professionele vocabulaire worden activiteiten beroepen genoemd, wat betekent dat de daadwerkelijke uitvoering wordt beïnvloed door zowel individuele ervaringen als omgevingsfactoren. Een andere veronderstelling is dat alle dagelijkse bezigheden met elkaar in wisselwerking staan ​​en dus een impact kunnen hebben op het werkvermogen.

Het doel van deze gerandomiseerde, gecontroleerde studie is om te evalueren of een vroege en uitgebreide beoordeling door ergotherapeuten en met behulp van twee gevalideerde instrumenten: een dialoog over arbeidsvermogen (DOA) en tevredenheid met dagelijkse bezigheden (SDO), kan een impact hebben op de keuze van interventies, veranderingen in de patronen voor ziekteverzuimperiodes, evenals de prevalentie van vragen van de Sociale Verzekeringsinstantie (SIA) en de evaluatie van de deelnemers van de effecten van deelname aan het project. De gekozen instrumenten worden beschreven als elkaar aanvullend, waarbij DOA een algemeen overzicht van voorwaarden voor werkcapaciteit onderzoekt, en SDO een breder begrip toevoegt van iemands bezigheden in het dagelijks leven, inclusief tevredenheid en balans tussen verschillende beroepsarena's zoals werk, on- betaald werk, vrije tijd etc.

Het project zal worden uitgevoerd in gespecialiseerde, psychiatrische teams binnen de regio Västra Götaland. Het doel is om 150 deelnemers te rekruteren (75 voor de interventiegroep en 75 voor de controlegroep). De deelnemers worden willekeurig en achtereenvolgens verdeeld in interventie- of controlegroep. Inclusiecriteria zijn alle patiënten ingeschreven in de gekozen psychiatrische zorgcentra, die hun tweede ziekmelding binnen de eenheid nodig hebben. Uitsluitingscriteria zijn patiënten met een specifieke diagnose die behoren tot een andere afdeling binnen de psychiatrische organisatie, en als de patiënt wordt beoordeeld als zijnde in een acuut kwetsbare situatie waar de geplande interventie de situatie negatief zou kunnen beïnvloeden. Registreer follow-ups over gezondheidszorgbehandeling, ziekteverlofperiodes, vragen van SIA zullen 6 en 12 maanden later worden gesteld. De deelnemersvragenlijst wordt 6 maanden na de interventie verstuurd. Vier studies zijn gepland om de interventie te evalueren.

De studie is een samenwerkingsproject waarbij de regio Västra Götaland betrokken is. Het onderzoeksteam bestaat uit onderzoekers van de Universiteit van Göteborg (C Andersson en K Holmgren) en van de regio Västra Götaland (C Melin). De studie is voorgelegd aan de Regionale Ethische Review Board.