Vliv poslechového úsilí, kognice a úzkosti-deprese na spokojenost s poslechem u uživatelů naslouchátek

Stručný souhrn Úvod: Poslech může být náročný v situacích, které vyžadují intenzivní využívání zdrojů kognitivního zpracování, zejména u jedinců se ztrátou sluchu. Posluchači se sluchovým postižením jsou vystaveni většímu stupni kognitivních problémů během sluchového úkolu, porozumění řeči, paměti, odpovědi ve sluchovém sdělení. Poslechové úsilí je definováno jako „pozornost a kognitivní zdroje potřebné k porozumění řeči“. Sluch je nejsilnějším prediktorem přesnosti porozumění řeči, ale významnou roli hrají i kognitivní faktory, psychický stav posluchače a stres. Ačkoli neexistuje žádná metoda zlatého standardu pro hodnocení poslechového úsilí. používá se široká škála technik, jako jsou: a) metody self-report, b) behaviorální měření nebo c) fyziologická měření. Kognitivní funkce se týká více mentálních schopností, včetně přijímání vizuálních a sluchových zpráv, rozhodování, zpracování informací a paměťových dovedností. Během procesu stárnutí dochází k poklesu kognitivních funkcí. Nejběžnějšími nástroji pro měření jsou: a) Montrealský test kognitivního hodnocení (MoCA) b) Mini-Mental State Exam (MMSE) ac) το Mini Cog. V rámci starší dospělé populace se ztrátou sluchu prevalence odhaduje, že až 20 % uvádí klinicky relevantní úroveň příznaků deprese, která by vyžadovala léčbu. Průřezová souvislost mezi ztrátou sluchu a depresí u starších dospělých byla trvale pozorována. Snížení aktivit každodenního života pozorované u starších dospělých se ztrátou sluchu, což naznačuje, že odpojení od aktivit po ztrátě sluchu může přispívat k depresi. Spokojenost uživatele sluchu se zesílením je ovlivněna změnami v jeho každodenní rutině a závisí také na úrovni jeho kognitivních funkcí, motivaci, psychickém stavu a sociálním prostředí. Účel: Účelem této studie je prozkoumat vliv poslechového úsilí, kognitivních funkcí, stresu a deprese na spokojenost dospělých uživatelů sluchadel. Metody a materiály: Jedná se o prospektivní studii zahrnující pacienty vyšetřené v ambulanci ORL kliniky VFN v Chania. Pacienti splňující kritéria pro zařazení podstoupí: a) anamnézu, b) ORL vyšetření, c) čistý tónový audiogram a audiometrii řeči (s a bez zesílení sluchu) d) hodnocení poslechového úsilí (s a bez zesílení sluchu) Vlastní budou použity metody zprávy a chování: Hodnocení subjektivního výkonu (Spatial Hearing Questionnaire (SHQ) Hodnocení časové odezvy ve sluchové zprávě Hodnocení porozumění řeči s hlukem v pozadí nebo konkurenčním mluvčím e) hodnocení kognitivních funkcí pomocí řecké verze Mini- Vyšetření duševního stavu, f) hodnocení spokojenosti s naslouchátky pomocí profilu Glasgow Hearing Aid Benefit Profile (GHABP) a International Outcome Inventory – Hearing Aid (IOI-HA), dotazníků ag) hodnocení úrovně stresu a deprese pomocí Dotazníky BECK-II a STAI. Výsledky: Hlavním výstupem bude posouzení vlivu poslechového úsilí, kognitivních funkcí, psychického stavu (stres/deprese) na míru spokojenosti uživatelů sluchadel. Dodatečnými výstupy bude posouzení vlivu kognitivního poklesu v úsilí o naslouchání a vlivu psychologického stavu na snahu o naslouchání. Výsledky studie zdůrazní potenciál změny přístupu a řízení uživatelů sluchadel tak, že zesílení sluchu povede k uspokojení jejich očekávání.