Kuunteluponnistuksen, kognition ja ahdistuneisuuden ja masennuksen vaikutus kuulolaitteiden käyttäjien kuuntelutyytyväisyyteen

Lyhyt yhteenveto Johdanto: Kuunteleminen voi olla vaivalloista tilanteissa, jotka vaativat intensiivistä kognitiivisten prosessointiresurssien käyttöä, erityisesti kuulovaurioita kärsiville henkilöille. Kuulovammaiset kuulijat kärsivät enemmän kognitiivisista haasteista kuulotehtävän aikana, puheen ymmärtämisessä, muistissa, kuuloviestissä reagoinnissa. Kuunteluponnistus määritellään "puheen ymmärtämiseen vaadittavaksi huomioksi ja kognitiivisiksi voimavaroiksi". Kuulokyky on vahvin puheen ymmärtämisen tarkkuuden ennustaja, mutta myös kognitiiviset tekijät, kuuntelijan psyykkinen tila ja stressi vaikuttavat merkittävästi. Vaikka kuunteluponnistuksen arvioimiseen ei ole olemassa kultastandardin mukaista menetelmää. käytetään laajaa valikoimaa tekniikoita, kuten: a) itseraportointimenetelmiä, b) käyttäytymismittauksia tai c) fysiologisia toimenpiteitä. Kognitiivinen toiminta viittaa useisiin henkisiin kykyihin, mukaan lukien visuaalisen ja kuuloisen viestin vastaanottaminen, päätöksenteko, tiedon käsittely ja muistitaidot. Ikääntymisprosessin aikana kognitiiviset toiminnot heikkenevät. Yleisimmät työkalut sen mittaamiseen ovat: a) Montreal Cognitive Assessment (MoCA) -testi b) Mini-Mental State Exam (MMSE) ja c) το Mini Cog. Ikääntyneistä aikuisväestöstä, jolla on kuulon heikkeneminen, esiintyvyys arvioi, että jopa 20 % raportoi kliinisesti merkittävästä masennuksen oireiden tasosta, joka vaatisi hoitoa. Poikkileikkausyhteys kuulon heikkenemisen ja masennuksen välillä iäkkäillä aikuisilla on havaittu johdonmukaisesti. Päivittäisten toimintojen vähentyminen, joka on havaittu vanhemmilla kuulovaurioita sairastavilla aikuisilla, viittaa siihen, että kuulovamman jälkeisistä toiminnoista luopuminen voi myötävaikuttaa masennukseen. Vahvistuksesta johtuva kuulokojeen käyttäjän tyytyväisyys vaikuttaa hänen arjen rutiineihinsa ja riippuu myös hänen kognitiivisten toimintojensa tasosta, motivaatiosta, psykologisesta tilasta ja sosiaalisesta ympäristöstä. Tarkoitus: Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia kuunteluponnistuksen, kognitiivisten toimintojen, stressin ja masennuksen vaikutusta aikuisten kuulolaitteiden käyttäjien tyytyväisyyteen. Menetelmät ja materiaalit: Tämä on prospektiivinen tutkimus, johon osallistuvat Hanian yleissairaalan ENT-klinikan avohoitoosastolla tutkitut potilaat. Osallistumiskriteerit täyttäville potilaille tehdään: a) sairaushistoria, b) ENT-tutkimus, c) puhdasääninen audiogrammi ja puheaudiometria (kuulovahvistimen kanssa ja ilman) d) kuunteluponnistuksen arviointi (kuulovahvistimen kanssa ja ilman) Itse raporttia ja käyttäytymismenetelmiä käytetään: Subjektiivisen suorituskyvyn arviointi (Spatial Hearing Questionnaire (SHQ) Aikavasteen arviointi kuuloviestissä Puheen ymmärtämisen arviointi taustamelun tai kilpailevan puhujan avulla e) kognitiivisten toimintojen arviointi käyttämällä Mini-Kreikan versiota. Mental State Examination, f) kuulolaitteiden tyytyväisyyden arviointi käyttämällä Glasgow Hearing Aid Benefit Profile (GHABP) ja International Outcome Inventory - Hearing Aid (IOI-HA), kyselylomakkeita ja g) stressitason ja masennuksen arviointi käyttämällä BECK-II ja STAI kyselylomakkeet. Tulokset: Päätulos on kuunteluponnistuksen, kognitiivisten toimintojen, psykologisen tilan (stressi/masennus) vaikutus kuulokojeiden käyttäjien tyytyväisyyteen. Muita tuloksia ovat kuunteluponnistuksen kognitiivisen heikkenemisen ja psykologisen tilan vaikutuksen kuunteluponnistuksen arviointi. Tutkimustulokset korostavat mahdollisuuksia muuttaa kuulolaitteiden käyttäjien lähestymistapaa ja hallintaa siten, että kuulon vahvistaminen johtaa heidän odotustensa tyydyttämiseen.