Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Klinické hodnocení ANTiseptické kožní preparace při revizi totální kloubní artroplastiky kyčle a kolena (CLEANJoint)

22. ledna 2024 aktualizováno: Sunnybrook Health Sciences Centre

Klinické hodnocení antiseptické kožní preparace při revizi totální kloubní artroplastiky kyčle a kolena – Randomizovaná kontrolovaná registrační studie Vanguard (CLEAN Joint Trial)

Cílem této klinické studie je porovnat dva typy roztoků (chlorhexidin glukonát-alkoholový roztok nebo povidon-jodový roztok), které pomáhají eliminovat škodlivé bakterie na kůži v době operace.

Hlavním výsledkem zájmu je:

• nutnost reoperace pro komplikaci rány nebo infekci protetického kloubu do jednoho roku po operaci.

Účastníci budou kontaktováni ve dvou časových bodech po operaci, aby dokončili 5minutový průzkum: po 30 dnech a po 1 roce.

Pokud se rozhodnete zúčastnit, budete náhodně (jako když si hodíte mincí) počítačem přiřazeni k jednomu z možných zásahů. Budete informováni, do které skupiny jste byli zařazeni.

Přehled studie

Detailní popis

V této studii budou účastníci náhodně rozděleni tak, aby si místo chirurgického zákroku připravili pro operaci buď roztokem chlorhexidin glukonátu-alkoholu nebo roztokem povidon-jodu. Jedná se o dva typy roztoků, které mají antiseptické vlastnosti, což znamená, že pomáhají eliminovat škodlivé bakterie na kůži v době operace, a tím snižují riziko infekce. Chirurgové běžně používají při operaci ke sterilizaci chirurgické oblasti buď roztoky pro přípravu kůže na bázi chlorhexidinu nebo jódu. Nevíme však, který z nich funguje nejlépe pro pacienty s revizní operací kloubní náhrady. Existuje malá šance na alergickou reakci na chlorhexidin nebo jód, ale účast v této studii nepředstavuje žádné další riziko, protože tyto roztoky pro přípravu kůže se v praxi běžně používají.

Hlavním výstupem zájmu je nutnost reoperace pro komplikaci rány nebo infekci protetického kloubu do jednoho roku po operaci. Dalšími klíčovými výsledky jsou infekce v místě chirurgického zákroku, mortalita a opětovné přijetí do nemocnice. Účastníci budou kontaktováni 30 dní po operaci, aby dokončili průzkum online, telefonicky nebo osobně, jehož vyplnění zabere přibližně 5 minut. Všechna ostatní výsledná data budou shromážděna telefonicky, zdravotními záznamy, rutinním monitorováním nemocnice nebo daty z elektronického registru po třiceti dnech a jednom roce po operaci.

Můžete se rozhodnout zúčastnit se tohoto zkušebního období, nebo ne. Pokud se rozhodnete zúčastnit, budete náhodně (jako když si hodíte mincí) počítačem přiřazeni k jednomu z možných zásahů. Budete informováni, do které skupiny jste byli zařazeni. Účast v tomto programu je vaší volbou (tj. je dobrovolná). Máte právo se kdykoli rozhodnout, že se tohoto programu nezúčastníte, nebo se účast v tomto programu zastavíte. Vaše rozhodnutí neovlivní péči, kterou dostáváte v současnosti ani v budoucnu. V rámci tohoto programu použijeme data, která jsou již běžně shromažďována z vašeho pobytu v nemocnici, pro administrativní účely a účely zlepšování kvality. Budeme shromažďovat vaše číslo OHIP, abychom bezpečně propojili záznamy, které shromažďujeme, s jinými již shromážděnými databázemi. Budeme také shromažďovat vaše jméno a příjmení, e-mailovou adresu a telefonní číslo pro účely následného průzkumu. Osoba provádějící tuto studii a další zaměstnanci studie budou uchovávat informace, které o vás uvidí nebo obdrží, jako důvěrné. Vaše neidentifikovatelné studijní informace budou uchovávány na bezpečném a důvěrném místě a poté zničeny v souladu s institucionální politikou. Za účast v této studii nebudete placeni a s účastí nebudou spojeny žádné náklady. Pokud souhlasíte s účastí, může, ale nemusí z toho mít žádný přímý prospěch. Pro vaši referenci obdržíte informační list o výzkumné studii. Etická rada pro výzkum, která dohlíží na etické provádění této studie, může pro účely auditu přezkoumat vaše relevantní záznamy o studii.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

120

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4N 3M5

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Ve věku 18 let nebo starší
  2. Plánováno podstoupit aseptickou revizi totální endoprotézy kyčle nebo totální endoprotézy kolene s výměnou alespoň jedné protetické komponenty

Kritéria vyloučení:

  1. Revize pro protetické kloubní infekce nebo komplikace rány
  2. Známá anamnéza předchozí protetické kloubní infekce v operačním kloubu
  3. Jakýkoli stupeň klinického zájmu o infekci protetických kloubů
  4. Anamnéza alergie na jód, chlorhexidin nebo alkohol

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Prevence
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Chlorhexidin glukonát-alkoholový roztok

Chlorhexidin glukonát-alkoholový roztok je typ roztoku, který má antiseptické vlastnosti, což znamená, že pomáhá eliminovat škodlivé bakterie na kůži v době operace, a tím snižuje riziko infekce.

U účastníků v tomto rameni budou jejich chirurgové používat roztoky pro přípravu kůže na bázi chlorhexidinu v době operace ke sterilizaci chirurgické oblasti.

Pacienti budou randomizováni tak, aby dostali chirurgický antiseptický kožní preparát buď s chlorhexidinem nebo roztokem na bázi jódu.

Konkrétně první léčebné rameno podstoupí kožní antisepsi s předmytím 4% chlorhexidin glukonátem, po kterém následuje 2% chlorhexidin glukonát se 70% isopropylalkoholem na kůži.

Druhé léčebné rameno podstoupí kožní antisepsi s předmytím 7,5% povidon-jodovým detergentem, po kterém následuje 10% povidon-jodový přípravek na kůži.

Aktivní komparátor: Povidon-jodový roztok

Povidon-jodový roztok je typ roztoku, který má antiseptické vlastnosti, což znamená, že pomáhá eliminovat škodlivé bakterie na kůži v době operace, a tím snižuje riziko infekce.

U účastníků v tomto rameni budou jejich chirurgové používat roztoky pro přípravu kůže na bázi jódu v době operace ke sterilizaci chirurgické oblasti.

Pacienti budou randomizováni tak, aby dostali chirurgický antiseptický kožní preparát buď s chlorhexidinem nebo roztokem na bázi jódu.

Konkrétně první léčebné rameno podstoupí kožní antisepsi s předmytím 4% chlorhexidin glukonátem, po kterém následuje 2% chlorhexidin glukonát se 70% isopropylalkoholem na kůži.

Druhé léčebné rameno podstoupí kožní antisepsi s předmytím 7,5% povidon-jodovým detergentem, po kterém následuje 10% povidon-jodový přípravek na kůži.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Posouzení časového rozlišení
Časové okno: 2 roky od zahájení studia
Průměrný počet pacientů zapsaných za měsíc: proveditelné, pokud je v průměru 10 nebo více
2 roky od zahájení studia
Schopnost poskytnout intervenci, kterou pacient dostane, je randomizován
Časové okno: 2 roky od zahájení studia
Proveditelné, pokud > 90 % pacientů dostane správnou intervenci
2 roky od zahájení studia
Schopnost sbírat kompletní data od účastníků:
Časové okno: 2 roky od zahájení studia
Proveditelné, pokud je shromážděno > 80 % dat.
2 roky od zahájení studia
4. Odhadnout výskyt reoperací pro komplikaci rány nebo PJI za jeden rok
Časové okno: 2 roky od zahájení studia
a) Počet reoperací pro komplikaci rány nebo PJI během jednoho roku v každé skupině
2 roky od zahájení studia
Schopnost propojit shromážděná výsledná data s datovými soubory ICES
Časové okno: 2 roky od zahájení studia
Proveditelné, pokud je propojení možné u > 90 % účastníků
2 roky od zahájení studia
Ověření přesnosti údajů o výsledcích shromážděných prostřednictvím ICES
Časové okno: 2 roky od zahájení studia
a) Platí, pokud >90% shoda (senzitivita, specificita, pozitivní prediktivní hodnota, negativní prediktivní hodnota) pro každý výsledek (shromážděno při sledování)
2 roky od zahájení studia

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Raman Mundi, D MSc FRCSC, Sunnybrook Health Sciences Centre

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. května 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. července 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. dubna 2023

První zveřejněno (Aktuální)

25. dubna 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. ledna 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

22. ledna 2024

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 4000

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Aseptická revize Totální endoprotéza kyčle

3
Předplatit