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Valutazione clinica della preparazione antisettica della pelle nella revisione dell'artroplastica articolare totale dell'anca e del ginocchio (CLEANJoint)

22 gennaio 2024 aggiornato da: Sunnybrook Health Sciences Centre

Valutazione clinica della preparazione antisettica della pelle nella revisione dell'artroplastica articolare totale dell'anca e del ginocchio - Uno studio di registro controllato randomizzato Vanguard (studio CLEAN Joint)

L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare due tipi di soluzioni (soluzione di clorexidina gluconato-alcol o soluzione di iodio-povidone) che aiutano a eliminare i batteri nocivi sulla pelle al momento dell'intervento chirurgico.

Il principale risultato di interesse è:

• la necessità di un nuovo intervento per una complicazione della ferita o un'infezione dell'articolazione protesica entro un anno dall'intervento.

I partecipanti verranno contattati in due momenti dopo l'intervento chirurgico per completare un sondaggio di 5 minuti: dopo 30 giorni e dopo 1 anno.

Se decidi di partecipare, sarai assegnato casualmente (come lanciare una moneta) da un computer, a uno dei possibili interventi. Ti verrà comunicato a quale gruppo sei stato assegnato.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

In questo studio, i partecipanti verranno assegnati in modo casuale alla preparazione del sito chirurgico della pelle per l'intervento chirurgico con soluzione di clorexidina gluconato-alcool o soluzione di povidone-iodio. Si tratta di due tipi di soluzioni che hanno proprietà antisettiche, il che significa che aiutano a eliminare i batteri nocivi sulla pelle al momento dell'intervento chirurgico e quindi riducono il rischio di infezione. I chirurghi utilizzano abitualmente soluzioni per la preparazione della pelle a base di clorexidina o iodio al momento dell'intervento chirurgico per sterilizzare l'area chirurgica. Tuttavia, non sappiamo quale funzioni meglio per i pazienti sottoposti a intervento di sostituzione dell'articolazione di revisione. C'è una piccola possibilità di avere una reazione allergica alla clorexidina o allo iodio, ma non vi è alcun rischio aggiuntivo partecipando a questo studio, poiché queste soluzioni di preparazione della pelle sono utilizzate abitualmente nella pratica.

Il principale risultato di interesse è la necessità di un nuovo intervento per una complicazione della ferita o un'infezione dell'articolazione protesica entro un anno dall'intervento. Altri esiti chiave sono l'infezione del sito chirurgico, la mortalità e la riammissione in ospedale. I partecipanti verranno contattati 30 giorni dopo l'intervento chirurgico per completare un sondaggio online, per telefono o di persona, che richiederà circa 5 minuti per essere completato. Tutti gli altri dati sugli esiti verranno raccolti tramite telefonata, cartelle cliniche, monitoraggio ospedaliero di routine o dati del registro elettronico a trenta giorni e un anno dopo l'intervento.

Puoi scegliere di partecipare o meno a questa prova. Se decidi di partecipare, sarai assegnato casualmente (come lanciare una moneta) da un computer, a uno dei possibili interventi. Ti verrà comunicato a quale gruppo sei stato assegnato. La partecipazione a questo programma è una tua scelta (ovvero è volontaria). Hai il diritto di scegliere di non partecipare o di interrompere la partecipazione a questo programma in qualsiasi momento. La tua decisione non influirà sulle cure che riceverai in questo momento o in futuro. Come parte di questo programma, utilizzeremo i dati che vengono già regolarmente raccolti durante la tua degenza ospedaliera per scopi amministrativi e di miglioramento della qualità. Raccoglieremo il tuo numero OHIP per collegare in modo sicuro i record che raccogliamo ad altri database già raccolti. Raccoglieremo anche il tuo nome e cognome, indirizzo e-mail e numero di telefono, ai fini del sondaggio di follow-up. La persona che conduce questo studio e altro personale dello studio manterranno riservate le informazioni che vedono o ricevono su di te. Le tue informazioni anonime sullo studio saranno conservate in un luogo sicuro e riservato e quindi distrutte secondo la politica istituzionale. Non sarai pagato per prendere parte a questo studio e non ci saranno costi associati alla partecipazione. Se accetti di partecipare, potrebbe esserci o meno un vantaggio diretto per te. Riceverai un foglio informativo sullo studio di ricerca come riferimento. Il comitato etico della ricerca che sovrintende alla condotta etica di questo studio può esaminare i record dello studio pertinenti a fini di audit.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

120

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

    • Ontario
      • Toronto, Ontario, Canada, M4N 3M5
        • Reclutamento
        • SunnyBrook Health Sciences Centre
        • Contatto:
        • Contatto:
        • Investigatore principale:
          • Raman Mundi

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  1. A partire dai 18 anni di età
  2. Programmato per sottoporsi a revisione asettica artroplastica totale dell'anca o artroplastica totale del ginocchio con sostituzione di almeno un componente protesico

Criteri di esclusione:

  1. Revisione per infezione dell'articolazione protesica o complicazione della ferita
  2. Storia nota di precedente infezione dell'articolazione protesica nell'articolazione operativa
  3. Qualsiasi grado di preoccupazione clinica per l'infezione dell'articolazione protesica
  4. Storia di allergia allo iodio, alla clorexidina o all'alcool

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Prevenzione
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Soluzione alcolica di clorexidina gluconato

La soluzione di clorexidina gluconato-alcol è un tipo di soluzione che ha proprietà antisettiche, il che significa che aiuta a eliminare i batteri nocivi sulla pelle al momento dell'intervento chirurgico e, quindi, a ridurre il rischio di infezione.

Per i partecipanti a questo braccio, i loro chirurghi useranno soluzioni di preparazione della pelle a base di clorexidina al momento dell'intervento chirurgico per sterilizzare l'area chirurgica.

I pazienti saranno randomizzati per ricevere la preparazione chirurgica della pelle antisettica con clorexidina o soluzione a base di iodio.

Nello specifico, il primo braccio di trattamento sarà sottoposto ad antisepsi cutanea con prelavaggio di clorexidina gluconato al 4%, seguito da una preparazione cutanea di clorexidina gluconato al 2% con alcol isopropilico al 70%.

Il secondo braccio di trattamento sarà sottoposto ad antisepsi cutanea con prelavaggio con detergente a base di iodio-povidone al 7,5%, seguito da una preparazione della pelle a base di iodio-povidone al 10%.

Comparatore attivo: Soluzione di povidone-iodio

La soluzione di povidone-iodio è un tipo di soluzione che ha proprietà antisettiche, il che significa che aiuta a eliminare i batteri nocivi sulla pelle al momento dell'intervento chirurgico e, quindi, a ridurre il rischio di infezione.

Per i partecipanti a questo braccio, i loro chirurghi useranno soluzioni di preparazione della pelle a base di iodio al momento dell'intervento chirurgico per sterilizzare l'area chirurgica.

I pazienti saranno randomizzati per ricevere la preparazione chirurgica della pelle antisettica con clorexidina o soluzione a base di iodio.

Nello specifico, il primo braccio di trattamento sarà sottoposto ad antisepsi cutanea con prelavaggio di clorexidina gluconato al 4%, seguito da una preparazione cutanea di clorexidina gluconato al 2% con alcol isopropilico al 70%.

Il secondo braccio di trattamento sarà sottoposto ad antisepsi cutanea con prelavaggio con detergente a base di iodio-povidone al 7,5%, seguito da una preparazione della pelle a base di iodio-povidone al 10%.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Valutazione della competenza
Lasso di tempo: 2 anni dall'inizio dello studio
Numero medio di pazienti arruolati al mese: fattibile se 10 o più in media
2 anni dall'inizio dello studio
Capacità di fornire l'intervento che il paziente è randomizzato a ricevere
Lasso di tempo: 2 anni dall'inizio dello studio
Fattibile se >90% dei pazienti riceve un intervento corretto
2 anni dall'inizio dello studio
Possibilità di raccogliere dati completi dai partecipanti:
Lasso di tempo: 2 anni dall'inizio dello studio
Fattibile se viene raccolto >80% dei dati.
2 anni dall'inizio dello studio
4. Stimare l'incidenza di reintervento per complicanze della ferita o PJI a un anno
Lasso di tempo: 2 anni dall'inizio dello studio
a) Numero di reinterventi per complicanze della ferita o PJI entro un anno in ciascun gruppo
2 anni dall'inizio dello studio
Capacità di collegare i dati sugli esiti raccolti con i set di dati ICES
Lasso di tempo: 2 anni dall'inizio dello studio
Fattibile se il collegamento è possibile in >90% dei partecipanti
2 anni dall'inizio dello studio
Convalida dell'accuratezza dei dati sugli esiti raccolti tramite il CIEM
Lasso di tempo: 2 anni dall'inizio dello studio
a) Valido se concordanza >90% (sensibilità, specificità, valore predittivo positivo, valore predittivo negativo) per ciascun risultato (raccolto al follow-up)
2 anni dall'inizio dello studio

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Raman Mundi, D MSc FRCSC, SunnyBrook Health Sciences Centre

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

18 maggio 2023

Completamento primario (Stimato)

1 luglio 2024

Completamento dello studio (Stimato)

1 ottobre 2025

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 aprile 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

12 aprile 2023

Primo Inserito (Effettivo)

25 aprile 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

23 gennaio 2024

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

22 gennaio 2024

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 4000

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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