Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk evaluering af antiseptisk hudforberedelse ved revision af total ledartroplastik af hofte og knæ (CLEANJoint)

22. april 2026 opdateret af: Sunnybrook Health Sciences Centre

Klinisk evaluering af antiseptisk hudforberedelse ved revision af total ledarthroplasty af hofte og knæ - En Vanguard Randomized Controlled Registry Trial (CLEAN Joint Trial)

Målet med dette kliniske forsøg er at sammenligne to typer opløsninger (chlorhexidin-gluconat-alkoholopløsning eller povidon-jodopløsning), der hjælper med at eliminere skadelige bakterier på huden på operationstidspunktet.

Det vigtigste resultat af interesse er:

• behovet for re-operation for en sårkomplikation eller en infektion i proteseleddet inden for et år efter operationen.

Deltagerne vil blive kontaktet på to tidspunkter efter operationen for at udfylde en 5-minutters undersøgelse: efter 30 dage og efter 1 år.

Hvis du beslutter dig for at deltage, vil du blive tilfældigt tildelt (som at vende en mønt) af en computer til en af ​​de mulige indgreb. Du får at vide, hvilken gruppe du er blevet tilknyttet.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I dette forsøg vil deltagerne blive tilfældigt tildelt til at få deres kirurgiske hudsted forberedt til operation med enten klorhexidin-gluconat-alkoholopløsning eller povidon-jodopløsning. Disse er to typer opløsninger, der har antiseptiske egenskaber, hvilket betyder, at de hjælper med at fjerne skadelige bakterier på huden på operationstidspunktet og derfor reducerer risikoen for infektion. Kirurger bruger rutinemæssigt enten klorhexidin-baserede eller jod-baserede hudforberedende opløsninger på operationstidspunktet for at sterilisere det kirurgiske område. Vi ved dog ikke, hvilken der fungerer bedst for patienter, der gennemgår revision af ledudskiftningsoperationer. Der er en lille chance for at få en allergisk reaktion på klorhexidin eller jod, men der er ingen yderligere risiko ved at deltage i denne undersøgelse, da disse hudpræparationsløsninger rutinemæssigt bruges i praksis.

Det primære resultat af interesse er behovet for re-operation for en sårkomplikation eller en infektion i proteseleddet inden for et år efter operationen. Andre nøgleresultater er infektion på operationsstedet, dødelighed og genindlæggelse på hospitalet. Deltagerne vil blive kontaktet 30 dage efter operationen for at udfylde en undersøgelse online, telefonisk eller personligt, hvilket vil tage cirka 5 minutter at udfylde. Alle andre udfaldsdata vil blive indsamlet via telefonopkald, sundhedsjournaler, rutinemæssig hospitalsovervågning eller elektroniske registerdata tredive dage og et år efter operationen.

Du kan vælge at deltage i dette forsøg eller ej. Hvis du beslutter dig for at deltage, vil du blive tilfældigt tildelt (som at vende en mønt) af en computer til en af ​​de mulige indgreb. Du får at vide, hvilken gruppe du er blevet tilknyttet. Deltagelse i dette program er dit valg (dvs. er frivilligt). Du har til enhver tid ret til at vælge ikke at deltage, eller at stoppe med at deltage i dette program. Din beslutning vil ikke påvirke den behandling, du modtager på nuværende tidspunkt eller i fremtiden. Som en del af dette program vil vi bruge data, der allerede rutinemæssigt er indsamlet fra dit hospitalsophold til administrative og kvalitetsforbedrende formål. Vi indsamler dit OHIP-nummer for sikkert at forbinde de optegnelser, vi indsamler, til andre allerede indsamlede databaser. Vi vil også indsamle dit for- og efternavn, e-mailadresse og telefonnummer til opfølgende undersøgelsesformål. Den person, der udfører denne undersøgelse, og andre undersøgelsespersonale vil holde de oplysninger, de ser eller modtager om dig, fortrolige. Dine afidentificerede undersøgelsesoplysninger vil blive opbevaret på et sikkert og fortroligt sted og derefter destrueret i henhold til institutionens politik. Du vil ikke blive betalt for at deltage i denne undersøgelse, og der vil ikke være nogen omkostninger forbundet med deltagelse. Hvis du accepterer at deltage, kan der være nogen direkte fordel for dig. Du modtager et informationsark for forskningsundersøgelser til reference. Det forskningsetiske råd, der fører tilsyn med den etiske gennemførelse af denne undersøgelse, kan gennemgå dine relevante undersøgelsesregistre til revisionsformål.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

400

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Ontario
      • Barrie, Ontario, Canada, L4M 6M2
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Royal Victoria Regional Health Centre
      • Greater Sudbury, Ontario, Canada, P3E 5J1
        • Rekruttering
        • Health Sciences North
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Ryan Hodgins, MD FRCSC
      • Toronto, Ontario, Canada, M4Y 1H1
        • Aktiv, ikke rekrutterende
        • Sunnybrook Holland Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. 18 år eller ældre
  2. Planlagt til at gennemgå aseptisk revision total hoftearthroplastik eller total knæarthroplasty med udskiftning af mindst én protesekomponent

Ekskluderingskriterier:

  1. Revision for protetisk ledinfektion eller sårkomplikation
  2. Kendt historie om tidligere ledproteseinfektion i operationsleddet
  3. Enhver grad af klinisk bekymring for ledproteseinfektion
  4. Anamnese med allergi over for jod, klorhexidin eller alkohol

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Forebyggelse
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Chlorhexidin gluconat-alkoholopløsning
Chlorhexidin gluconat-alkoholopløsning er en type opløsning, der har antiseptiske egenskaber, hvilket betyder, at det hjælper med at eliminere skadelige bakterier på huden på operationstidspunktet og derfor reducere risikoen for infektion.

Deltagerne gennemgår hud antisepsis med 4% chlorhexidin gluconat pre-vask, efterfulgt af 2% chlorhexidin gluconat med 70% isopropyl alkohol hudpræparat.

Det kirurgiske felt, der skal steriliseres, vil være efter det kirurgiske teams skøn, men inkluderer typisk den distale overkropp til ankel for patienter, der gennemgår hoftearthroplastik og proksimalt lår til ankel til patienter, der gennemgår knæarthroplastik.

Forvask af det kirurgiske område vil blive udført ved hjælp af en våd chlorhexidin kirurgisk kratbørste efterfulgt af øjeblikkelig tørring ved hjælp af håndklæder. Den definitive præparat udføres derefter ved anvendelse af tonede chlorhexidin-gluconat-alkohol-svampe påført med tang. Tørretid og det mindste antal anvendte svampepakker vil overholde produktet 'Instruktioner til brug'. Gardinerne kan anvendes i henhold til kirurgens sædvanlige tilgang, og de vil blive behandlet i henhold til institutionen og kirurgens rutinemæssige praksis til drapering og kirurgisk forebyggelse af infektioner i stedet.

Aktiv komparator: Povidon-iodisk opløsning
Povidon-iodisk opløsning er en type opløsning, der har antiseptiske egenskaber, hvilket betyder, at det hjælper med at eliminere skadelige bakterier på huden på operationstidspunktet og derfor reducere risikoen for infektion.

Deltagerne gennemgår hudens antisepsis med 7,5% povidon-iod-vaskemiddel før vask, efterfulgt af 10% povidon-iod-hudpræparat.

Det kirurgiske felt, der skal steriliseres, vil være efter det kirurgiske teams skøn, men inkluderer typisk den distale overkropp til ankel for patienter, der gennemgår hoftearthroplastik og proksimalt lår til ankel til patienter, der gennemgår knæarthroplastik.

Forvask af det kirurgiske område vil blive udført ved hjælp af jodvaskemiddel gennemvædet gasbindpuder efterfulgt af øjeblikkelig tørring ved hjælp af håndklæder. Den definitive præparat udføres derefter ved hjælp af povidon-iod gennemvædet gaze-puder påført med pincet. Gardinerne kan anvendes i henhold til det kirurgiske teams sædvanlige tilgang, og de vil ellers blive behandlet i henhold til institutionen og kirurgens rutinemæssige praksis til drapning og forebyggelse af kirurgisk sted.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vurdering af periodisering
Tidsramme: 2 år
Gennemsnitligt antal patienter, der er tilmeldt pr. Måned: mulig, hvis 10 eller mere samlet
2 år
Evne til at levere intervention Patienten er randomiseret til at modtage
Tidsramme: 2 år
Gennemførelig, hvis> 90% af patienterne får korrekt indgriben
2 år
Evne til at indsamle komplette data fra deltagerne
Tidsramme: 2 år
Mulig, hvis> 80% af dataene indsamles.
2 år
At estimere den samlede forekomst af reoperation til sårkomplikation eller PJI på et år
Tidsramme: 2 år
Antal reoperationer til sårkomplikation eller PJI inden for et år i hver gruppe
2 år
Evne til at linke indsamlede resultatdata med ICES -datasæt
Tidsramme: 2 år
Gennemførelig, hvis kobling er mulig hos> 90% af deltagerne.
2 år
Validering af nøjagtigheden af ​​udfaldsdata indsamlet gennem registre og overvågningsprogrammer
Tidsramme: 2 år
a) Gyldig hvis> 90% aftale (følsomhed, specificitet, positiv forudsigelsesværdi, negativ forudsigelsesværdi) for hvert resultat (indsamlet ved opfølgning).
2 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Raman Mundi, MD MSc FRCSC, Sunnybrook Health Sciences Centre

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

25. juli 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. november 2026

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. april 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. april 2023

Først opslået (Faktiske)

25. april 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

22. april 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • 4000

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Revision total knæarthroplastik

Kliniske forsøg med Chlorhexidne gluconat-alkohol hudforberedelse

Abonner