Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Klinisk utvärdering av antiseptisk hudförberedelse vid revision av total ledplastik av höft och knä (CLEANJoint)

22 april 2026 uppdaterad av: Sunnybrook Health Sciences Centre

Klinisk utvärdering av antiseptisk hudförberedelse vid revision av total ledartroplastik av höft och knä - En Vanguard Randomized Controlled Registry Trial (CLEAN Joint Trial)

Målet med denna kliniska prövning är att jämföra två typer av lösningar (klorhexidinglukonat-alkohollösning eller povidon-jodlösning) som hjälper till att eliminera skadliga bakterier på huden vid operationstillfället.

Det huvudsakliga resultatet av intresse är:

• behovet av reoperation för en sårkomplikation eller en infektion i ledprotesen inom ett år efter operationen.

Deltagarna kommer att kontaktas vid två tidpunkter efter operationen för att fylla i en 5-minutersundersökning: efter 30 dagar och efter 1 år.

Om du bestämmer dig för att delta kommer du att slumpmässigt tilldelas (som att vända ett mynt) av en dator, till en av de möjliga interventionerna. Du kommer att få veta vilken grupp du har blivit tilldelad.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

I denna studie kommer deltagarna att tilldelas slumpmässigt att få sin kirurgiska hudplats förberedd för operation med antingen klorhexidinglukonat-alkohollösning eller povidon-jodlösning. Det här är två typer av lösningar som har antiseptiska egenskaper, vilket innebär att de hjälper till att eliminera skadliga bakterier på huden vid operationstillfället och därför minskar risken för infektion. Kirurger använder rutinmässigt antingen klorhexidinbaserade eller jodbaserade hudberedningslösningar vid tidpunkten för operationen för att sterilisera operationsområdet. Vi vet dock inte vilken som fungerar bäst för patienter som genomgår en ledprotesoperation. Det finns en liten chans att få en allergisk reaktion mot klorhexidin eller jod, men det finns ingen ytterligare risk genom att delta i denna studie, eftersom dessa hudberedningslösningar rutinmässigt används i praktiken.

Det huvudsakliga resultatet av intresse är behovet av reoperation för en sårkomplikation eller en infektion i protesleden inom ett år efter operationen. Andra viktiga resultat är infektion på operationsstället, dödlighet och återinläggning på sjukhus. Deltagarna kommer att kontaktas 30 dagar efter operationen för att fylla i en enkät online, per telefon eller personligen, vilket tar cirka 5 minuter att fylla i. Alla andra resultatdata kommer att samlas in via telefonsamtal, hälsojournaler, rutinmässig sjukhusövervakning eller elektroniska registerdata trettio dagar och ett år efter operationen.

Du kan välja att delta i denna test eller inte. Om du bestämmer dig för att delta kommer du att slumpmässigt tilldelas (som att vända ett mynt) av en dator, till en av de möjliga interventionerna. Du kommer att få veta vilken grupp du har blivit tilldelad. Att delta i detta program är ditt val (dvs. är frivilligt). Du har rätt att välja att inte delta, eller att när som helst sluta delta i detta program. Ditt beslut kommer inte att påverka den vård du får just nu eller i framtiden. Som en del av detta program kommer vi att använda data som redan rutinmässigt samlas in från din sjukhusvistelse för administrativa och kvalitetsförbättringsändamål. Vi kommer att samla in ditt OHIP-nummer för att säkert länka de register vi samlar in till andra redan insamlade databaser. Vi kommer också att samla in ditt för- och efternamn, e-postadress och telefonnummer, för uppföljande undersökningsändamål. Personen som genomför denna studie och annan studiepersonal kommer att hålla den information de ser eller får om dig konfidentiell. Din avidentifierade studieinformation kommer att förvaras på en säker och konfidentiell plats och sedan förstöras i enlighet med institutionens policy. Du kommer inte att få betalt för att delta i denna studie och det tillkommer inga kostnader förknippade med deltagande. Om du går med på att delta kan det vara någon direkt fördel för dig. Du kommer att få ett informationsblad för forskningsstudier som referens. Forskningsetiska nämnden som övervakar det etiska genomförandet av denna studie kan granska dina relevanta studieregister för revisionsändamål.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Beräknad)

400

Fas

  • Inte tillämpbar

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studiekontakt

Studieorter

    • Ontario
      • Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
        • Aktiv, inte rekryterande
        • Royal Victoria Regional Health Centre
      • Greater Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 5J1
        • Rekrytering
        • Health Sciences North
        • Kontakt:
        • Huvudutredare:
          • Ryan Hodgins, MD FRCSC
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4Y 1H1
        • Aktiv, inte rekryterande
        • Sunnybrook Holland Centre

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  1. 18 år eller äldre
  2. Planerad att genomgå aseptisk revision total höftprotes eller total knäprotes med utbyte av minst en proteskomponent

Exklusions kriterier:

  1. Revision för ledprotesinfektion eller sårkomplikation
  2. Känd historia av tidigare ledprotesinfektion i operationsleden
  3. Varje grad av klinisk oro för ledprotesinfektion
  4. Historik av allergi mot jod, klorhexidin eller alkohol

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Förebyggande
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Klorhexidin glukonat-alkohollösning
Klorhexidin glukonat-alkohollösning är en typ av lösning som har antiseptiska egenskaper, vilket innebär att det hjälper till att eliminera skadliga bakterier på huden vid operationen och därför minska risken för infektion.

Deltagarna kommer att genomgå hudantisepsis med 4% klorhexidin glukonat före tvätt, följt av 2% klorhexidin glukonat med 70% isopropylalkohålberedning.

Det kirurgiska fältet som ska steriliseras kommer att vara efter det kirurgiska teamets bedömning, men inkluderar vanligtvis den distala överkroppen till fotleden för patienter som genomgår höftartroplastik och proximal lår till fotleden för patienter som genomgår knäartroplastik.

Förtvätt av det kirurgiska området kommer att genomföras med hjälp av en våt klorhexidin kirurgisk skrubba borste följt av omedelbar torkning med handdukar. Den definitiva beredningen kommer sedan att genomföras med användning av tonade klorhexidin glukonat-alkohol-svampar applicerade med pincett. Torkningstiden och det minsta antalet svampförpackningar som används kommer att följa produkten "instruktioner för användning". Draperna kan appliceras enligt kirurgens vanliga tillvägagångssätt och de kommer att behandlas enligt institutionen och kirurgens rutinmässiga praxis för drapering och förebyggande av kirurgisk plats.

Aktiv komparator: Povidonjodlösning
Povidon-jodlösning är en typ av lösning som har antiseptiska egenskaper, vilket innebär att det hjälper till att eliminera skadliga bakterier på huden vid operationen och därför minska risken för infektion.

Deltagarna kommer att genomgå hudantisepsis med 7,5% povidon-jod tvättmedel före tvätt, följt av 10% povidon-jod hudpreparat.

Det kirurgiska fältet som ska steriliseras kommer att vara efter det kirurgiska teamets bedömning, men inkluderar vanligtvis den distala överkroppen till fotleden för patienter som genomgår höftartroplastik och proximal lår till fotleden för patienter som genomgår knäartroplastik.

Förtvätt av det kirurgiska området kommer att genomföras med jod Detergent Blötade gaskuddar följt av omedelbar torkning med handdukar. Den definitiva beredningen kommer sedan att genomföras med hjälp av povidon-jodblöt gaskuddar applicerade med pincett. Draperna kan appliceras enligt det kirurgiska teamets vanliga tillvägagångssätt och de kommer annars att behandlas enligt institutionen och kirurgens rutinmässiga praxis för drapering och förebyggande av kirurgisk plats.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Periodiseringsbedömning
Tidsram: 2 år
Genomsnittligt antal patienter som är inskrivna per månad: genomförbar om 10 eller mer övergripande
2 år
Förmåga att leverera ingripande som patienten randomiseras för att ta emot
Tidsram: 2 år
Genomförbar om> 90% av patienterna får korrekt intervention
2 år
Möjlighet att samla in fullständig data från deltagarna
Tidsram: 2 år
Genomförbar om> 80% av data samlas in.
2 år
För att uppskatta den sammanlagda förekomsten av reoperation för sårkomplikation eller PJI vid ett år
Tidsram: 2 år
Antal reoperationer för sårkomplikation eller PJI inom ett år i varje grupp
2 år
Möjlighet att länka insamlade resultatdata med ICES -datasätt
Tidsram: 2 år
Genomförbar om koppling är möjlig i> 90% av deltagarna.
2 år
Validering av noggrannheten för utfallsdata som samlas in genom register och övervakningsprogram
Tidsram: 2 år
a) Giltigt om> 90% avtal (känslighet, specificitet, positivt prediktivt värde, negativt prediktivt värde) för varje resultat (samlad vid uppföljning).
2 år

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Raman Mundi, MD MSc FRCSC, Sunnybrook Health Sciences Centre

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 juli 2023

Primärt slutförande (Beräknad)

1 november 2026

Avslutad studie (Beräknad)

1 november 2026

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

12 april 2023

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

12 april 2023

Första postat (Faktisk)

25 april 2023

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

24 april 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

22 april 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Ytterligare relevanta MeSH-villkor

Andra studie-ID-nummer

  • 4000

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

NEJ

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera