Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az antiszeptikus bőrelőkészítés klinikai értékelése a csípő- és térdízület teljes ízületi artroplasztikájának felülvizsgálata során (CLEANJoint)

2026. április 22. frissítette: Sunnybrook Health Sciences Centre

Az antiszeptikus bőr előkészítésének klinikai értékelése a csípő és térd teljes ízületi arthroplastikájának felülvizsgálata során – Vanguard Randomized Controlled Registry Trial (CLEAN Joint Trial)

Ennek a klinikai vizsgálatnak az a célja, hogy összehasonlítsunk két olyan oldatot (klórhexidin-glükonát-alkoholos oldat vagy povidon-jódos oldat), amelyek segítenek eltávolítani a bőrön a káros baktériumokat a műtét idején.

Az érdeklődés fő eredménye:

• a műtétet követő egy éven belül sebszövődmény vagy ízületi protézis fertőzés miatti ismételt műtét szükségessége.

A műtét után két időpontban veszik fel a kapcsolatot a résztvevőkkel, hogy kitöltsenek egy 5 perces kérdőívet: 30 nap múlva és 1 év múlva.

Ha úgy döntesz, hogy részt veszel, véletlenszerűen (mint egy érme feldobáskor) egy számítógép beosztja a lehetséges beavatkozások egyikébe. A rendszer tájékoztatja, hogy melyik csoportba került.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

Ebben a kísérletben a résztvevőket véletlenszerűen osztják ki, hogy a sebészeti bőrüket klórhexidin-glükonát-alkohol oldattal vagy povidon-jód oldattal készítsék elő a műtéthez. Kétféle oldatról van szó, amelyek fertőtlenítő tulajdonságokkal rendelkeznek, ami azt jelenti, hogy segítenek eltávolítani a bőrön a káros baktériumokat a műtét idején, és ezáltal csökkentik a fertőzés kockázatát. A sebészek rutinszerűen klórhexidin alapú vagy jód alapú bőrelőkészítő oldatokat használnak a műtét idején a műtéti terület sterilizálására. Azt azonban nem tudjuk, hogy melyik működik a legjobban a revíziós ízületi pótláson átesett betegeknél. A klórhexidinnel vagy jóddal szemben kicsi az esélye annak, hogy allergiás reakció alakuljon ki, de a vizsgálatban való részvétel további kockázatot nem jelent, mivel ezeket a bőrelőkészítő oldatokat a gyakorlatban rutinszerűen használják.

A fő érdeklődésre számot tartó kimenetel az, hogy a műtétet követő egy éven belül sebszövődmény vagy ízületi protézis fertőzés esetén ismételt műtétre van szükség. További kulcsfontosságú kimenetelek a műtéti hely fertőzése, a halálozás és a kórházba történő visszautalás. A résztvevőkkel a műtét után 30 nappal felvesszük a kapcsolatot, hogy online, telefonon vagy személyesen kitöltsenek egy kérdőívet, amely körülbelül 5 percet vesz igénybe. Az összes többi eredményadatot telefonhívással, egészségügyi feljegyzésekkel, rutin kórházi megfigyeléssel vagy elektronikus nyilvántartási adatokkal gyűjtik a műtét után harminc nappal és egy évvel.

Dönthet úgy, hogy részt vesz-e ebben a kísérletben, vagy sem. Ha úgy döntesz, hogy részt veszel, véletlenszerűen (mint egy érme feldobáskor) egy számítógép beosztja a lehetséges beavatkozások egyikébe. A rendszer tájékoztatja, hogy melyik csoportba került. A programban való részvétel az Ön döntése (azaz önkéntes). Önnek joga van úgy dönteni, hogy nem vesz részt, vagy bármikor abbahagyja a részvételt ebben a programban. Döntése nem érinti sem a jelenlegi, sem a jövőbeni ellátást. A program részeként a kórházi tartózkodása során már rutinszerűen gyűjtött adatokat használjuk fel adminisztratív és minőségfejlesztési célokra. Összegyűjtjük az Ön OHIP-számát, hogy biztonságosan összekapcsolhassuk az általunk gyűjtött rekordokat más, már gyűjtött adatbázisokkal. Utó- és vezetéknevét, e-mail-címét és telefonszámát is gyűjtjük a nyomon követési felmérés céljából. A vizsgálatot végző személy és a vizsgálat többi munkatársa bizalmasan kezeli az Önről látott vagy kapott információkat. Az azonosítatlan tanulmányi információkat biztonságos és bizalmas helyen tároljuk, majd az intézményi szabályzatnak megfelelően megsemmisítjük. A tanulmányban való részvételért nem kap fizetést, és a részvételhez semmilyen költség nem jár. Ha beleegyezik a részvételbe, akkor lehet, hogy bármilyen közvetlen haszonnal jár, vagy nem. Tájékoztatásul kap egy kutatási tanulmányi adatlapot. A kutatás etikai bizottsága, amely felügyeli a jelen tanulmány etikus lebonyolítását, ellenőrzési célból áttekintheti az Ön vonatkozó vizsgálati feljegyzéseit.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Becsült)

400

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi kapcsolat

Tanulmányi helyek

    • Ontario
      • Barrie, Ontario, Kanada, L4M 6M2
        • Aktív, nem toborzó
        • Royal Victoria Regional Health Centre
      • Greater Sudbury, Ontario, Kanada, P3E 5J1
        • Toborzás
        • Health Sciences North
        • Kapcsolatba lépni:
        • Kutatásvezető:
          • Ryan Hodgins, MD FRCSC
      • Toronto, Ontario, Kanada, M4Y 1H1
        • Aktív, nem toborzó
        • Sunnybrook Holland Centre

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

  • Felnőtt
  • Idősebb felnőtt

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. 18 éves vagy idősebb
  2. Tervezett aszeptikus felülvizsgálaton esik át teljes csípőízületi műtéten vagy teljes térdízületi műtéten, legalább egy protézis komponens cseréjével

Kizárási kritériumok:

  1. Protetikus ízületi fertőzés vagy sebszövődmény felülvizsgálata
  2. Korábbi protézis ízületi fertőzés ismert anamnézisében a műtéti ízületben
  3. Bármilyen mértékű klinikai aggodalom a protézis ízületi fertőzésével kapcsolatban
  4. Jód-, klórhexidin- vagy alkoholallergia anamnézisében

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Megelőzés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Klórhexidin-glükon-alkohol-oldat
A klórhexidin-glükonát-alkohol-oldat egy olyan típusú oldat, amely antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy elősegíti a bőrön lévő káros baktériumok kiküszöbölését a műtét idején, és ezért csökkenti a fertőzés kockázatát.

A résztvevők 4% klórhexidin-glükonát pre-mosással, majd 2% klórhexidin-glükonáttal, 70% izopropil-alkoholbőr-előkészítéssel járnak bőr antiszepszissel.

A sterilizálandó műtéti terület a műtéti csoport belátása szerint lesz, de általában magában foglalja a boka disztális törzsét a csípő artroplasztikáján átesett betegek számára, és a boka proximális combját a térd artroplasztikáján átesett betegek számára.

A műtéti terület előtti mosást nedves klórhexidin műtéti bozótkefével végezzük, majd törülközőkkel azonnal szárítják. A végleges előkészítést ezután színezett klórhexidin-glükonát-alkohol szivacsokkal kell elvégezni, amelyeket csipeszekkel alkalmaznak. A szárítási idő és a felhasznált szivacsok minimális száma megfelel a „felhasználási utasítások” terméknek. A drapériák alkalmazhatók a sebész szokásos megközelítésének megfelelően, és ezeket az intézmény és a sebész rutinszerű gyakorlata szerint kezelik a fertőzések drapálására és a műtéti fertőzések megelőzésére.

Aktív összehasonlító: Povidon-jodin oldat
A povidon-jodin oldat egy olyan típusú oldat, amely antiszeptikus tulajdonságokkal rendelkezik, ami azt jelenti, hogy elősegíti a bőrön lévő káros baktériumok kiküszöbölését a műtét idején, és ezért csökkenti a fertőzés kockázatát.

A résztvevők 7,5% povidon-jód-mosószer előtti bőr antiszepszisen vesznek részt, majd 10% povidon-jódos bőr előkészítését követik.

A sterilizálandó műtéti terület a műtéti csoport belátása szerint lesz, de általában magában foglalja a boka disztális törzsét a csípő artroplasztikáján átesett betegek számára, és a boka proximális combját a térd artroplasztikáján átesett betegek számára.

A műtéti terület előzetes mosását jód-mosószer-áztatott gézpárnákkal hajtják végre, majd a törülközőkkel azonnali szárítás. A végleges előkészítést ezután povidon-jód-áztatott gézpárnákkal hajtják végre, amelyeket csipeszekkel alkalmaznak. A drapériák alkalmazhatók a műtéti csoport szokásos megközelítésének megfelelően, és egyébként az intézmény és a sebész rutinszerű gyakorlata szerint fogják kezelni a fertőzések drapálását és a műtéti fertőzések megelőzését.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az eredményszemlélet értékelése
Időkeret: 2 év
Havonta beiratkozott betegek átlagos száma: Ha 10 vagy annál több, akkor megvalósítható
2 év
Képesség beavatkozáshoz, a beteget randomizálták a fogadáshoz
Időkeret: 2 év
Megvalósítható, ha a betegek> 90% -a kap helyes beavatkozást
2 év
Képesség teljes adatok gyűjtésére a résztvevőktől
Időkeret: 2 év
Megvalósítható, ha az adatok> 80% -át összegyűjtik.
2 év
A sebkomplikáció vagy a PJI újbóli kidolgozásának előfordulásának becslésére egy év alatt
Időkeret: 2 év
A sebkomplikáció vagy a PJI újbóli kidolgozásának száma egy éven belül minden csoportban
2 év
Képesség összekapcsolni a gyűjtött eredményadatokat az ICES adatkészletekkel
Időkeret: 2 év
Megvalósítható, ha a kapcsolatok a résztvevők> 90% -ában lehetségesek.
2 év
A nyilvántartások és a megfigyelési programok révén összegyűjtött eredményadatok pontosságának érvényesítése
Időkeret: 2 év
A) Érvényes, ha> 90% -os megállapodás (érzékenység, specifitás, pozitív prediktív érték, negatív prediktív érték) az egyes eredményekhez (a nyomon követéskor összegyűjtve).
2 év

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Raman Mundi, MD MSc FRCSC, Sunnybrook Health Sciences Centre

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2023. július 25.

Elsődleges befejezés (Becsült)

2026. november 1.

A tanulmány befejezése (Becsült)

2026. november 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2023. április 12.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2023. április 12.

Első közzététel (Tényleges)

2023. április 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2026. április 24.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2026. április 22.

Utolsó ellenőrzés

2026. március 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

További vonatkozó MeSH feltételek

Egyéb vizsgálati azonosító számok

  • 4000

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

NEM

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Nem

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Iratkozz fel