Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie účinnosti transplantace fekální mikrobioty (FMT) při léčbě deprese

Prospektivní, dvojitě zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie FMT v kombinaci s antidepresivy ke zlepšení účinnosti u pacientů s depresivní poruchou

Pacienti s depresí byli zařazeni a náhodně rozděleni do dvou skupin, jmenovitě na skupinu FMT v kombinaci s antidepresivy a skupinu se samotným antidepresivem. První z nich dostávala tobolky FMT a antidepresiva a druhá dostávala perorální placebo a antidepresiva po dobu 8 týdnů. Před a po intervenci byly pacientům odebírány vzorky žilní krve pro rutinní testy, jako je funkce jater a ledvin, aby se posoudila bezpečnost léčby. Současně byly použity psychologické škály k hodnocení zlepšení symptomů deprese pacientů, aby bylo možné posoudit účinnost a bezpečnost FMT v kombinaci s antidepresivy.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Hlavním výzkumným obsahem tohoto projektu je sledování účinnosti a bezpečnosti adjuvantních FMT kapslí při léčbě deprese náborem pacientů s první epizodou deprese a náhodným podáváním FMT v kombinaci s antidepresivy nebo placebem v kombinaci s antidepresivy.

V této studii byli pacienti s první epizodou deprese náhodně rozděleni do dvou skupin. První skupinou byla experimentální skupina a kromě konvenční antidepresivní terapie byly použity FMT kapsle (10^12 kolonie tvořící jednotka (CFU)/kapsula). Druhé skupině, kontrolní skupině, byly kromě běžné antidepresivní terapie podávány kapsle s placebem se stejnou barvou, vzhledem a vůní jako kapsle FMT. Placebo kapsle obsahují probiotika Lactobacillus pro potravinářské použití (10^12 CFU/ kapsle). Změny depresivních symptomů a nežádoucích reakcí před a po léčbě byly pozorovány ve dvou skupinách, aby se prozkoumala účinnost a bezpečnost FMT kapsle v adjuvantní léčbě deprese.

Subjekty (pacienti) byli hodnoceni z hlediska splnění požadavků způsobilosti pro tuto studii podle předem stanovených kritérií pro zařazení a vyloučení a demografických údajů (věk, pohlaví, rodinný stav, úroveň vzdělání, zaměstnání, výška a váha, kouření a pití, a další obecné informace a také dotazníkové hodnocení stravovacích návyků). Zlepšit laboratorní vyšetření (krevní rutina, funkce jater, funkce ledvin a lipidů), elektrokardiogram a hodnocení stupnice.

Pacienti na konci období screeningu byli náhodně rozděleni do experimentálních a kontrolních skupin. Subjekty budou i nadále dostávat tobolky FMT nebo tobolky placeba až do konce 8 týdnů. Během tohoto období mohly obě skupiny používat nové selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI) (fluoxetin, citalopram, escitalopram, sertralin, paroxetin a fluvoxamin) doporučené současnými léčebnými směrnicemi a účinná terapeutická dávka léků byla přidána do 1 týdne. Pokud během 8 týdnů léčebného období pacient zaznamenal významné výkyvy nebo závažné nežádoucí příhody, které si vyžádaly změnu třídy antidepresiv, studie byla ukončena.

Během období studie byly povoleny benzodiazepiny a léky, které zmírňují vedlejší účinky antidepresiv. Antipsychotika a stabilizátory nálady byly zakázány. Během studie byla povolena elektronická biofeedback terapie a byla zakázána transkraniální magnetická stimulace a elektrokonvulzivní nekonvulzivní terapie.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

100

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku od 18 do 65 let
  • Pacienti s první epizodou deprese, kteří splnili diagnózu deprese podle Mezinárodní klasifikace nemocí (ICD)-10
  • Skóre Hamiltonovy škály deprese (HAMD) ≥17
  • Byl získán informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Užívání antibiotik do 1 měsíce
  • Ženy jsou těhotné a kojící
  • Pacienti s těžkým nestabilním kardiovaskulárním onemocněním, onemocněním jater, ledvin atd
  • Pacienti se zhoubným nádorem nebo závažným systémovým onemocněním
  • Trpí jinými duševními poruchami, jako je bipolární porucha, obsedantně-kompulzivní porucha
  • Je doprovázena střevními onemocněními, která vážně poškozují střevní bariéru, jako je zánětlivé onemocnění střev, Crohnova choroba, střevní tuberkulóza, ischemická choroba střev a radiační enteritida.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Transplantace fekální mikroflóry (FMT)
Subjekty dostanou FMT kapsle (10^12 CFU/kapsle) navíc k jejich obvyklé léčbě antidepresivy. Subjekty budou nadále dostávat kapsle FMT po dobu 8 týdnů. V tomto období lze používat nová antidepresiva SSRI (fluoxetin, citalopram, escitalopram, sertralin, paroxetin a fluvoxamin) doporučená současnými léčebnými postupy a do 1 týdne lze přidat účinnou terapeutickou dávku léků.
Subjekty dostanou FMT kapsle (10^12 CFU/kapsle) navíc k jejich obvyklé léčbě antidepresivy. Subjekty budou nadále dostávat kapsle FMT po dobu 8 týdnů. V tomto období lze používat nová antidepresiva SSRI (fluoxetin, citalopram, escitalopram, sertralin, paroxetin a fluvoxamin) doporučená současnými léčebnými postupy a do 1 týdne lze přidat účinnou terapeutickou dávku léků.
Komparátor placeba: Placebo
Účastníci obdrží placebo kapsli se stejnou barvou, vzhledem a vůní jako kapsle FMT, navíc ke své obvyklé léčbě antidepresivy. Placebo kapsle obsahovaly potravinářské probiotikum Lactobacillus (10^12 CFU na kapsli). Subjekty budou i nadále dostávat placebo kapsle po dobu 8 týdnů. V tomto období lze používat nová antidepresiva SSRI (fluoxetin, citalopram, escitalopram, sertralin, paroxetin a fluvoxamin) doporučená současnými léčebnými postupy a do 1 týdne lze přidat účinnou terapeutickou dávku léků.
Účastníci obdrží placebo kapsli se stejnou barvou, vzhledem a vůní jako kapsle FMT, navíc ke své obvyklé léčbě antidepresivy. Placebo kapsle obsahovaly potravinářské probiotikum Lactobacillus (10^12 CFU na kapsli). Subjekty budou i nadále dostávat placebo kapsle po dobu 8 týdnů. V tomto období lze používat nová antidepresiva SSRI (fluoxetin, citalopram, escitalopram, sertralin, paroxetin a fluvoxamin) doporučená současnými léčebnými postupy a do 1 týdne lze přidat účinnou terapeutickou dávku léků.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Hamiltonova škála deprese
Časové okno: Na začátku léčby
Hamiltonova škála deprese (HAMD) je nejčastěji používaná škála při hodnocení klinické deprese. Minimální a maximální hodnoty HAMD byly 0 a 24; Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Na začátku léčby
Hamiltonova škála deprese
Časové okno: Na konci 4 týdnů
Hamiltonova škála deprese (HAMD) je nejčastěji používaná škála při hodnocení klinické deprese. Minimální a maximální hodnoty HAMD byly 0 a 24; Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Na konci 4 týdnů
Hamiltonova škála deprese
Časové okno: Na konci 8 týdnů
Hamiltonova škála deprese (HAMD) je nejčastěji používaná škála při hodnocení klinické deprese. Minimální a maximální hodnoty HAMD byly 0 a 24; Vyšší skóre znamená horší výsledek.
Na konci 8 týdnů

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Feng Zhu, professor, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. července 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

12. dubna 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

6. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

9. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

30. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

25. května 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • 82022023-1
  • 2021GXLH-Z-083-1 (Jiné číslo grantu/financování: Key Research and Development Plan of Shaanxi Province)

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit