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Um estudo da eficácia do transplante de microbiota fecal (FMT) no tratamento da depressão

25 de maio de 2023 atualizado por: First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Um estudo prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado de FMT combinado com antidepressivos para melhorar a eficácia em pacientes com transtorno depressivo

Pacientes com depressão foram inscritos e divididos aleatoriamente em dois grupos, ou seja, grupo FMT combinado com antidepressivo e grupo antidepressivo sozinho. O primeiro recebeu cápsulas de FMT e antidepressivos, e o último recebeu placebo oral e antidepressivos para uma intervenção de 8 semanas. Antes e depois da intervenção , amostras de sangue venoso foram coletadas de pacientes para testes de rotina, como função hepática e renal, para julgar a segurança do tratamento. Ao mesmo tempo, escalas psicológicas foram usadas para avaliar a melhora dos sintomas depressivos dos pacientes, a fim de julgar a eficácia e segurança do FMT combinado com antidepressivos.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Descrição detalhada

O principal conteúdo de pesquisa deste projeto é observar a eficácia e segurança das cápsulas adjuvantes de FMT no tratamento da depressão, recrutando pacientes com primeiro episódio de depressão e administrando aleatoriamente FMT combinado com antidepressivos ou placebo combinado com antidepressivos.

Neste estudo, os pacientes com primeiro episódio de depressão foram divididos aleatoriamente em dois grupos. O primeiro grupo foi o grupo experimental, e cápsulas FMT (10^12 unidades formadoras de colônias (CFU)/cápsula) foram usadas além da terapia antidepressiva convencional. O outro grupo, um grupo de controle, recebeu cápsulas de placebo com a mesma cor, aparência e cheiro das cápsulas FMT, além da terapia antidepressiva regular. As cápsulas placebo contêm probióticos Lactobacillus para uso alimentar (10^12 CFU/cápsula). As alterações dos sintomas depressivos e reações adversas antes e após o tratamento foram observadas nos dois grupos para explorar a eficácia e segurança da cápsula FMT no tratamento adjuvante da depressão.

Os sujeitos (pacientes internados) foram avaliados quanto ao atendimento dos requisitos de elegibilidade para este estudo de acordo com os critérios de inclusão e exclusão pré-estabelecidos, e dados demográficos (idade, sexo, estado civil, escolaridade, emprego, altura e peso, tabagismo e etilismo, e outras informações gerais, bem como questionário de avaliação de hábitos alimentares) foram coletados. Aprimorar exame laboratorial (rotina de sangue, função hepática, função renal e lipídica), eletrocardiograma e avaliação em escala.

Os pacientes no final do período de triagem foram aleatoriamente designados para os grupos experimental e controle. Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de FMT ou cápsulas de placebo até o final de 8 semanas. Nesse período, ambos os grupos puderam fazer uso dos novos inibidores seletivos de recaptação de serotonina (ISRS) (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) recomendados pelas diretrizes atuais de tratamento, e a dose terapêutica efetiva dos medicamentos foi adicionada em 1 semana. Se, durante as 8 semanas do período de tratamento, o paciente apresentasse flutuações significativas ou eventos adversos graves que exigissem uma mudança na classe do antidepressivo, o estudo era encerrado.

Benzodiazepínicos e medicamentos que melhoram os efeitos colaterais dos antidepressivos foram permitidos durante o período do estudo. Antipsicóticos e estabilizadores de humor foram proibidos. A terapia de biofeedback eletrônico foi permitida durante o estudo, e a estimulação magnética transcraniana e a terapia eletroconvulsiva não convulsiva foram proibidas.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

100

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critério de inclusão:

  • Dos 18 aos 65 anos
  • Pacientes com primeiro episódio de depressão que atenderam ao diagnóstico de depressão da Classificação Internacional de Doenças (CID)-10
  • Pontuação da Escala de Depressão de Hamilton (HAMD) ≥17
  • O consentimento informado foi obtido.

Critério de exclusão:

  • Uso de antibióticos dentro de 1 mês
  • As mulheres estão grávidas e amamentando
  • Pacientes com doença cardiovascular instável grave, doença hepática, doença renal, etc.
  • Pacientes com tumor maligno ou doença sistêmica grave
  • Sofrendo de outros transtornos mentais, como transtorno bipolar, transtorno obsessivo-compulsivo
  • É acompanhada por doenças intestinais que danificam gravemente a barreira intestinal, como doença inflamatória intestinal, doença de Crohn, tuberculose intestinal, doença intestinal isquêmica e enterite por radiação

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Transplante de microbiota fecal (FMT)
Os indivíduos receberão cápsulas de FMT (10^12 CFU/cápsula), além de seu tratamento antidepressivo usual. Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de FMT por 8 semanas. Novos antidepressivos ISRS (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) recomendados pelas diretrizes atuais de tratamento podem ser usados ​​durante esse período, e a dose terapêutica efetiva dos medicamentos pode ser adicionada em 1 semana.
Os indivíduos receberão cápsulas de FMT (10^12 CFU/cápsula), além de seu tratamento antidepressivo usual. Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de FMT por 8 semanas. Novos antidepressivos ISRS (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) recomendados pelas diretrizes atuais de tratamento podem ser usados ​​durante esse período, e a dose terapêutica efetiva dos medicamentos pode ser adicionada em 1 semana.
Comparador de Placebo: Placebo
Os participantes receberão uma cápsula placebo com a mesma cor, aparência e cheiro da cápsula FMT, além de seu tratamento antidepressivo usual. As cápsulas de placebo continham o probiótico alimentar Lactobacillus (10^12 CFU por cápsula). Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de placebo por 8 semanas. Novos antidepressivos ISRS (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) recomendados pelas diretrizes atuais de tratamento podem ser usados ​​durante esse período, e a dose terapêutica efetiva dos medicamentos pode ser adicionada em 1 semana.
Os participantes receberão uma cápsula placebo com a mesma cor, aparência e cheiro da cápsula FMT, além de seu tratamento antidepressivo usual. As cápsulas de placebo continham o probiótico alimentar Lactobacillus (10^12 CFU por cápsula). Os indivíduos continuarão a receber cápsulas de placebo por 8 semanas. Novos antidepressivos ISRS (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) recomendados pelas diretrizes atuais de tratamento podem ser usados ​​durante esse período, e a dose terapêutica efetiva dos medicamentos pode ser adicionada em 1 semana.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Depressão de Hamilton
Prazo: No início do tratamento
A Escala de Depressão de Hamilton (HAMD) é a escala mais comumente usada na avaliação clínica da depressão. Os valores mínimos e máximos de HAMD foram 0 e 24; Pontuações mais altas significam um resultado pior.
No início do tratamento
Escala de Depressão de Hamilton
Prazo: Ao final de 4 semanas
A Escala de Depressão de Hamilton (HAMD) é a escala mais comumente usada na avaliação clínica da depressão. Os valores mínimos e máximos de HAMD foram 0 e 24; Pontuações mais altas significam um resultado pior.
Ao final de 4 semanas
Escala de Depressão de Hamilton
Prazo: Ao final de 8 semanas
A Escala de Depressão de Hamilton (HAMD) é a escala mais comumente usada na avaliação clínica da depressão. Os valores mínimos e máximos de HAMD foram 0 e 24; Pontuações mais altas significam um resultado pior.
Ao final de 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Diretor de estudo: Feng Zhu, professor, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2023

Conclusão Primária (Estimado)

1 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de dezembro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de abril de 2023

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de maio de 2023

Primeira postagem (Real)

9 de maio de 2023

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de maio de 2023

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de maio de 2023

Última verificação

1 de abril de 2023

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 82022023-1
  • 2021GXLH-Z-083-1 (Número de outro subsídio/financiamento: Key Research and Development Plan of Shaanxi Province)

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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