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Uno studio sull'efficacia del trapianto di microbiota fecale (FMT) nel trattamento della depressione

Uno studio prospettico, in doppio cieco, randomizzato controllato di FMT combinato con antidepressivi per migliorare l'efficacia nei pazienti con disturbo depressivo

I pazienti con depressione sono stati arruolati e divisi in modo casuale in due gruppi, vale a dire FMT combinato con il gruppo antidepressivo e il gruppo antidepressivo da solo. Il primo ha ricevuto capsule FMT e antidepressivi e il secondo ha ricevuto placebo orale e antidepressivi per un intervento di 8 settimane. Prima e dopo l'intervento , campioni di sangue venoso sono stati raccolti dai pazienti per test di routine come la funzionalità epatica e renale per giudicare la sicurezza del trattamento. Allo stesso tempo, sono state utilizzate scale psicologiche per valutare il miglioramento dei sintomi depressivi dei pazienti, in modo da giudicare l'efficacia e la sicurezza dell'FMT combinato con antidepressivi.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Condizioni

Descrizione dettagliata

Il principale contenuto di ricerca di questo progetto è osservare l'efficacia e la sicurezza delle capsule adiuvanti di FMT nel trattamento della depressione reclutando pazienti con primo episodio di depressione e somministrando in modo casuale FMT in combinazione con antidepressivi o placebo in combinazione con antidepressivi.

In questo studio, i pazienti con depressione al primo episodio sono stati divisi casualmente in due gruppi. Il primo gruppo era il gruppo sperimentale e le capsule FMT (10 ^ 12 unità formanti colonie (CFU)/capsula) sono state utilizzate in aggiunta alla terapia antidepressiva convenzionale. L'altro gruppo, un gruppo di controllo, ha ricevuto capsule placebo con lo stesso colore, aspetto e odore delle capsule FMT oltre alla normale terapia antidepressiva. Le capsule Placebo contengono probiotici Lactobacillus per uso alimentare (10^12 UFC/capsula). I cambiamenti dei sintomi depressivi e delle reazioni avverse prima e dopo il trattamento sono stati osservati nei due gruppi per esplorare l'efficacia e la sicurezza della capsula FMT nel trattamento adiuvante della depressione.

I soggetti (ricoverati) sono stati valutati per soddisfare i requisiti di ammissibilità per questo studio in base ai criteri di inclusione ed esclusione pre-specificati e ai dati demografici (età, sesso, stato civile, livello di istruzione, occupazione, altezza e peso, fumo e alcol, e altre informazioni generali nonché questionari di valutazione delle abitudini alimentari). Migliora l'esame di laboratorio (routine del sangue, funzionalità epatica, funzionalità renale e lipidi), elettrocardiogramma e valutazione della bilancia.

I pazienti alla fine del periodo di screening sono stati assegnati in modo casuale ai gruppi sperimentali e di controllo. I soggetti continueranno a ricevere capsule FMT o capsule placebo fino alla fine delle 8 settimane. Durante questo periodo, entrambi i gruppi hanno potuto utilizzare nuovi inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) raccomandati dalle attuali linee guida terapeutiche e la dose terapeutica efficace dei farmaci è stata aggiunta entro 1 settimana. Se, durante le 8 settimane del periodo di trattamento, il paziente ha manifestato fluttuazioni significative o eventi avversi gravi che richiedono un cambiamento nella classe di antidepressivi, lo studio è stato interrotto.

Le benzodiazepine e i farmaci che migliorano gli effetti collaterali degli antidepressivi sono stati consentiti durante il periodo di studio. Gli antipsicotici e gli stabilizzatori dell'umore erano proibiti. Durante lo studio è stata consentita la terapia di biofeedback elettronico e sono state proibite la stimolazione magnetica transcranica e la terapia elettroconvulsiva non convulsiva.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

100

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Età dai 18 ai 65 anni
  • Pazienti con depressione al primo episodio che hanno incontrato la classificazione internazionale delle malattie (ICD)-10 diagnosi di depressione
  • Punteggio Hamilton Depression Scale (HAMD) ≥17
  • È stato ottenuto il consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Uso di antibiotici entro 1 mese
  • Le donne sono in gravidanza e in allattamento
  • Pazienti con gravi malattie cardiovascolari instabili, malattie del fegato, malattie renali, ecc
  • Pazienti con tumore maligno o malattia sistemica grave
  • Soffre di altri disturbi mentali come disturbo bipolare, disturbo ossessivo-compulsivo
  • È accompagnato da malattie intestinali che danneggiano gravemente la barriera intestinale, come la malattia infiammatoria intestinale, il morbo di Crohn, la tubercolosi intestinale, la malattia ischemica intestinale e l'enterite da radiazioni

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Doppio

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Trapianto di microbiota fecale (FMT)
I soggetti riceveranno capsule FMT (10^12 CFU/capsula) in aggiunta al loro consueto trattamento antidepressivo. I soggetti continueranno a ricevere capsule FMT per 8 settimane. I nuovi antidepressivi SSRI (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) raccomandati dalle attuali linee guida terapeutiche possono essere utilizzati durante questo periodo e la dose terapeutica efficace dei farmaci può essere aggiunta entro 1 settimana.
I soggetti riceveranno capsule FMT (10^12 CFU/capsula) in aggiunta al loro consueto trattamento antidepressivo. I soggetti continueranno a ricevere capsule FMT per 8 settimane. I nuovi antidepressivi SSRI (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) raccomandati dalle attuali linee guida terapeutiche possono essere utilizzati durante questo periodo e la dose terapeutica efficace dei farmaci può essere aggiunta entro 1 settimana.
Comparatore placebo: Placebo
I partecipanti riceveranno una capsula placebo con lo stesso colore, aspetto e odore della capsula FMT, oltre al loro consueto trattamento antidepressivo. Le capsule di placebo contenevano il probiotico alimentare Lactobacillus (10^12 CFU per capsula). I soggetti continueranno a ricevere capsule di placebo per 8 settimane. I nuovi antidepressivi SSRI (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) raccomandati dalle attuali linee guida terapeutiche possono essere utilizzati durante questo periodo e la dose terapeutica efficace dei farmaci può essere aggiunta entro 1 settimana.
I partecipanti riceveranno una capsula placebo con lo stesso colore, aspetto e odore della capsula FMT, oltre al loro consueto trattamento antidepressivo. Le capsule di placebo contenevano il probiotico alimentare Lactobacillus (10^12 CFU per capsula). I soggetti continueranno a ricevere capsule di placebo per 8 settimane. I nuovi antidepressivi SSRI (fluoxetina, citalopram, escitalopram, sertralina, paroxetina e fluvoxamina) raccomandati dalle attuali linee guida terapeutiche possono essere utilizzati durante questo periodo e la dose terapeutica efficace dei farmaci può essere aggiunta entro 1 settimana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Scala della depressione di Hamilton
Lasso di tempo: All'inizio del trattamento
Hamilton Depression Scale (HAMD) è la scala più comunemente utilizzata nella valutazione della depressione clinica. I valori minimo e massimo di HAMD erano 0 e 24; Punteggi più alti significano un risultato peggiore.
All'inizio del trattamento
Scala della depressione di Hamilton
Lasso di tempo: Al termine delle 4 settimane
Hamilton Depression Scale (HAMD) è la scala più comunemente utilizzata nella valutazione della depressione clinica. I valori minimo e massimo di HAMD erano 0 e 24; Punteggi più alti significano un risultato peggiore.
Al termine delle 4 settimane
Scala della depressione di Hamilton
Lasso di tempo: Al termine delle 8 settimane
Hamilton Depression Scale (HAMD) è la scala più comunemente utilizzata nella valutazione della depressione clinica. I valori minimo e massimo di HAMD erano 0 e 24; Punteggi più alti significano un risultato peggiore.
Al termine delle 8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Direttore dello studio: Feng Zhu, professor, First Affiliated Hospital Xi'an Jiaotong University

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 luglio 2023

Completamento primario (Stimato)

1 dicembre 2025

Completamento dello studio (Stimato)

1 dicembre 2026

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

12 aprile 2023

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

6 maggio 2023

Primo Inserito (Effettivo)

9 maggio 2023

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

30 maggio 2023

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 maggio 2023

Ultimo verificato

1 aprile 2023

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 82022023-1
  • 2021GXLH-Z-083-1 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Key Research and Development Plan of Shaanxi Province)

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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