Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky na fyzickou a duševní prognózu a kvalitu života starších lidí s příznaky deprese

2. května 2023 aktualizováno: Chang Gung Memorial Hospital

Účinky na fyzickou a duševní prognózu a kvalitu života starších lidí s příznaky deprese: Vývoj nositelných zařízení a telemedicína jako nástroje hodnocení

Mírné duševní choroby, jako je deprese, úzkost a poruchy spánku u starších lidí, jsou pro Tchajwance také hlavními zdravotními problémy. Mírná duševní onemocnění, která nelze účinně léčit, mohou zhoršit stávající chronická onemocnění. Existuje však nedostatek objektivních, pohodlných a účinných nástrojů pro hodnocení kognitivního, emočního, spánku a dalšího duševního zdraví starších osob. Vývoj těchto hodnotících nástrojů lze použít ke kvantifikaci stupně abnormality, poskytnutí včasné diagnózy a vyhodnocení účinnosti dlouhodobé péče.

V posledních letech pokrok technologie fyziologického snímání a nositelných zařízení, telemedicínských zařízení a různého softwaru pro integraci počítačových informací poskytl objektivní klinická data. Tato studie bude používat "nositelná zařízení", "telemedicínu" a "počítačový informační software" k vyhodnocení, zda starší lidé s mírným duševním onemocněním mají špatnou prognózu. Tímto způsobem je vyvinut inteligentní model péče o "kognitivní, emocionální, spánek a další duševní zdraví" pro seniory.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Podmínky

Detailní popis

Mírné duševní choroby, jako je deprese, úzkost a poruchy spánku u starších lidí, jsou pro Tchajwance také hlavními zdravotními problémy. Mírná duševní onemocnění, která nelze účinně léčit, mohou zhoršit stávající chronická onemocnění. Existuje však nedostatek objektivních, pohodlných a účinných nástrojů pro hodnocení kognitivního, emočního, spánku a dalšího duševního zdraví starších osob. Vývoj těchto hodnotících nástrojů lze použít ke kvantifikaci stupně abnormality, poskytnutí včasné diagnózy a vyhodnocení účinnosti dlouhodobé péče.

V posledních letech pokrok technologie fyziologického snímání a nositelných zařízení, telemedicínských zařízení a různého softwaru pro integraci počítačových informací poskytl objektivní klinická data. Tato studie bude používat "nositelná zařízení", "telemedicínu" a "počítačový informační software" k vyhodnocení, zda starší lidé s mírným duševním onemocněním mají špatnou prognózu. Tímto způsobem je vyvinut inteligentní model péče o "kognitivní, emocionální, spánek a další duševní zdraví" pro seniory.

Očekává se, že tato studie bude mít následující cíle:

  1. Pochopit prevalenci a současnou situaci tchajwanských seniorů komplikovaných mírnými duševními chorobami (jako je úzkost, nespavost atd.).
  2. Vytvořte nástroj pro fyzické a duševní hodnocení pro starší osoby, integrujte různé škály, jako je fyzické zdraví, duševní zdraví a mobilita, do kompletního a pohodlného informačního rozhraní pro starší osoby, pečovatele a zdravotnický personál, které lze použít k usnadnění mezioborových spojení Komunity a nemocnice poskytující nepřetržitou péči.
  3. Zavést nositelná zařízení a počítačový software pro analýzu prognózy starších pacientů s hypertenzí.

Prostřednictvím tohoto projektu se očekává spojení dvou hlavních oborů lékařské péče a informačních technologií a integrace různých hodnotících nástrojů do pohodlného informačního rozhraní, které usnadní starším lidem a pečovatelům použití a dokonce propojení s lékařskou sítí, která jim pomůže. v rychlé diagnóze, doporučení a přijetí léčby. Shromážděná data mohou být v budoucnu použita pro analýzu velkých dat, aby poskytla další národní politické reference.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Očekávaný)

240

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Starší lidé, jejichž věk je vyšší nebo rovný 65 letům.

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk je vyšší nebo roven 65 letům
  2. Schopnost poskytnout informovaný souhlas s účastí ve výzkumu.
  3. Dokáže porozumět pokynům a provést hodnocení dotazníku a měření fyzických funkcí.

Kritéria vyloučení:

  1. Ti, kteří nemohou dát souhlas s účastí ve výzkumu.
  2. Ti, kteří nerozumí pokynům, obtížně proveditelné dotazníkové hodnocení a měření fyzických funkcí.
  3. Závažný chorobný stav (respirační tíseň vyžadující intubaci nebo pacient s terminálním onemocněním) nebo těžké poranění mozku nebo závažná demence.
  4. Stabilní pacienti a pacienti se zneužíváním návykových látek.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
starší v kombinaci s mírným duševním onemocněním
starší lidé v kombinaci s mírným duševním onemocněním (120 subjektů)
starší spolu bez mírné duševní choroby
starší osoby bez mírné duševní choroby (120 subjektů)

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktigrafie
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Změna spánkové latence (min) na základě aktigrafie během studie.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Aktigrafie-SOL
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
latence nástupu spánku (SOL) na základě aktigrafie během studie.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Aktigrafie-TST
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Celková doba spánku (TST, min) na základě aktigrafie během studie.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Aktigrafie-SE
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Účinnost spánku (SE, %) na základě aktigrafie během studie.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Aktigrafie-WASO
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Wake after sleep onset (WASO) na základě aktigrafie během studie.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Aktigrafie - Čas probuzení
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Doba bdění na základě aktigrafie během studia.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Aktigrafie-TIB
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Doba na lůžku (TIB) na základě aktigrafie během studie.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Connersův kontinuální test výkonnosti (CPT)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Conners Conners Continuous Performance Test je počítačově řízený test, který je navržen tak, aby vyhodnotil problémy s pozorností, impulzivitou a bdělostí. Vypočítává se mnoho statistik, včetně chyb opomenutí, chyb provize, reakční doby zásahu, standardní chyby reakční doby zásahu, detekovatelnosti, stylu odezvy, perseverace. , reakční doba zásahu po bloku, standardní chyba po bloku, reakční doba podle ISI a standardní chyba podle ISI. Tyto statistiky jsou převedeny na T-skóre a lze je interpretovat z hlediska různých aspektů pozornosti včetně nepozornosti, impulzivity a bdělosti. Vyšší míra správných detekcí ukazuje na lepší kapacitu pozornosti.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Epworthova škála ospalosti (ESS)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)

Epworthova škála ospalosti (ESS) hodnotí náchylnost respondenta dřímat nebo usínat během 8 běžných denních činností, jako je: sezení a čtení; nečinné sezení na veřejném místě; sedět a mluvit s někým; klidné posezení po obědě bez alkoholu; nebo v autě, když jste na několik minut zastavili v provozu.

Skóre 0 až 10 ukazuje normální rozsah ospalosti u zdravých dospělých.;11 až 14 značí mírnou ospalost; 15 až 17 značí střední ospalost; 18 až 24 značí těžkou ospalost.

Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Short Form-36 (SF-36)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
36-položkový krátkodobý zdravotní průzkum (SF-36) obsahuje 11 hlavních otázek, které hodnotí osm složek (0-100), přičemž vyšší skóre ukazuje na lepší výsledek. Tyto složky zahrnují fyzické fungování, omezení rolí kvůli fyzickému zdraví, omezení rolí kvůli na emocionální problémy, energii/únavu, emoční pohodu, sociální fungování, bolest a celkové zdraví.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Stupnice geriatrické deprese-15 (GDS-15)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Škála geriatrické deprese-15 je screeningový nástroj používaný k identifikaci příznaků deprese u starších dospělých. Skóre 0-4 jsou považovány za normální; 5-8 indikují mírnou depresi; 9-11 indikují středně těžkou depresi; a 12-15 značí těžkou depresi. Dokončení trvá asi 5 až 7 minut.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Montreal Cognitive Assessment (MoCA)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)

Montreal Cognitive Assessment je test používaný poskytovateli zdravotní péče k hodnocení lidí se ztrátou paměti nebo jinými příznaky kognitivního poklesu. Může pomoci identifikovat osoby s rizikem rozvoje Alzheimerovy choroby a dalších forem demence. Používá se také jako screeningový nástroj pro stavy, jako je Parkinsonova choroba, mozkové nádory, zneužívání návykových látek a poranění hlavy.

MoCA kontroluje různé typy kognitivních nebo myšlenkových schopností. Patří mezi ně: orientace, krátkodobá paměť/opožděné vybavování, výkonná funkce/vizuoprostorová schopnost, jazyk, abstrakce, pojmenování, pozornost.

Skóre na MoCA se pohybuje od nuly do 30. Skóre 26 a vyšší je považováno za normální. 1 bod se přičítá ke skóre testovaného, ​​pokud má 12 let nebo méně formálního vzdělání.

MoCA obsahuje 30 otázek a jeho vyplnění zabere přibližně 10 až 12 minut.

Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Nemocniční škála úzkosti a deprese (HADS)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Škála nemocniční úzkosti a deprese má za cíl měřit příznaky úzkosti a deprese. Stejně jako v HADS je reakce na každou položku hodnocena 0-3. Vyšší skóre ukazuje na vyšší úroveň úzkosti nebo deprese.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je sebehodnotící dotazník pro hodnocení subjektivní kvality spánku, který se skládá z 19 položek a lze jej vypočítat a spojit do 7 klinicky odvozených dílčích skóre (0-3), přičemž vyšší skóre znamená horší kvalitu spánku.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Aktivity každodenního života (ADL)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Barthelův index (BI) měří, do jaké míry může někdo fungovat nezávisle a má mobilitu ve svých každodenních činnostech (ADL), tj. krmení, koupání, ošetřování, oblékání, kontrola střev, kontrola močového měchýře, toaleta, přesun na židli, chůze a schody. Skóre 0-20 značí „celkovou“ závislost, 21-60 značí „vážnou“ závislost, 61-90 značí „střední“ závislost a 91-100 značí „mírnou“ závislost.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Lawton Instrumental Activities of Daily Living Scale (IADL)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)

Škála Instrumental Activities of Daily Living (IADL) se používá k hodnocení dovedností samostatného života jednotlivce a měří funkční schopnosti, stejně jako poklesy a zlepšení v průběhu času. Test měří osm oblastí funkcí prostřednictvím self-reportu, které se snaží zhodnotit každodenní funkční kompetence u starších osob. To se provádí vyhodnocením komplexnějšího souboru chování, jako je telefonování, nakupování, příprava jídla, úklid, praní, používání dopravy, užívání léků a finanční chování. Každá doména měřená škálou se opírá buď o kognitivní nebo fyzické funkce, ačkoli všechny vyžadují určitý stupeň obojího.

Lawtonova stupnice IADL může být hodnocena několika způsoby, nejběžnější metodou je hodnocení každé položky buď dichotomicky (0 = méně schopný, 1 = schopnější) nebo trichotomicky (1 = neschopný, 2 = potřebuje pomoc, 3 = nezávislý) a sečtěte osm odpovědí. Čím vyšší skóre, tím větší schopnosti dané osoby.

Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Index závažnosti insomnie (ISI)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Index závažnosti insomnie je 7-položkový dotazník, který hodnotí povahu, závažnost a dopad nespavosti. Obvyklým obdobím pro zapamatování je „poslední měsíc“ a hodnocené dimenze jsou: závažnost nástupu spánku, udržení spánku a časné problémy s ranním probouzením, nespokojenost se spánkem, zasahování spánkových potíží do denního fungování, nápadnost problémů se spánkem ostatními a úzkost způsobená potížemi se spánkem. K hodnocení každé položky se používá 5bodová Likertova škála (např. 0 = žádný problém; 4 = velmi vážný problém), což dává celkové skóre v rozmezí od 0 do 28. Celkové skóre je interpretováno následovně: nepřítomnost nespavosti (0-7); podprahová nespavost (8-14); střední nespavost (15-21); a těžká nespavost (22-28).
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Klinická stupnice křehkosti (CFS)
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Škála klinické křehkosti je 9bodová škála, která kvantifikuje křehkost na základě funkce u jednotlivých pacientů. Je doplněna vizuální tabulkou, která pomáhá s klasifikací křehkosti. Vyšší skóre ukazuje na zvýšenou křehkost a související rizika.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Zařízení pro variabilitu srdeční frekvence (HRV).
Časové okno: Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)
Metodou měření je nalepit čtyři náplasti na tělo účastníků a měřit stav srdečního rytmu po dobu 10 minut. Byl vypočten odhad poměru LF/HF.
Čtyřikrát ročně až do ukončení studia (až 3 roky)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Yu-Shu Huang, Principal Investigator

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Očekávaný)

1. června 2023

Primární dokončení (Očekávaný)

30. června 2025

Dokončení studie (Očekávaný)

30. června 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

2. května 2023

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

2. května 2023

První zveřejněno (Aktuální)

10. května 2023

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

10. května 2023

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. května 2023

Naposledy ověřeno

1. dubna 2023

Více informací

Termíny související s touto studií

Klíčová slova

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • 202200501B0C603

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit